四岁只会发简单音节 记者走近孤独症孩子

    “六一”儿童节临近，与天真可爱的孩子们不同，他们中有一个特殊的群体——患孤独症的孩子。近日，记者走进烟台山医院暨烟台市妇幼保健院，与这群孤独症儿童近距离接触。

　　可爱的天使
　　
　　天昊是一个让家里人感到困惑的孩子，从出生到现在四岁了，天昊除了偶尔发出一两声简单的音节之外，从未说过一个字，他也会大声尖叫，听到打雷或者耳边突然有巨大的声响也会吓一跳，但哭声响亮单调没有回旋，家里人带他到医院检查他听力没问题，可他从不说话。虽然天昊的爸爸小时候说话也比较晚，但除了不会说话，天昊身上还有许多奇怪的表现。天昊从小就是一个特别“好养”的孩子，婴儿时总是躺在床上不哭也不闹，不知道他什么时候饿，妈妈总得给他按时喂奶，拉了尿了也不哭不叫，天昊总是眼睛低垂没有神气，对妈妈及旋转玩具都没有兴趣，从未与妈妈有过目光的对视，大一点也从未要妈妈抱，别人抱他他总是软绵绵的难以服贴，对妈妈的表情及拥抱也没有伸开双臂等待的喜悦反应。

　　两三岁的天昊让家里人觉得他对谁都没有感情对谁都不亲，爸爸妈妈走了他从不找，爸爸妈妈回来了他也没有反应，完全像陌生人。天昊总是躲开小朋友自己玩，他总是把积木排成一行，而且不允许别人打乱它。天昊在饮食方面也相当单调，天昊只吃米饭从不吃馒头，不吃饺子，偶尔吃一点点面条，蔬菜只吃很少的几种，早餐只吃玉米。天昊不允许他周围的生活环境和方式有任何变动，走路到爷爷奶奶家或是到公园，第一次走的哪条路径，以后一定要固定走这条路，不允许改变，否这他就会烦躁不安发脾气尖叫。天昊特别恐惧打雷或放鞭炮，这些声音会让他烦躁不安尖叫，有时也会撞头，拍头来表达他的情绪，他对疼痛的反应迟钝，几次嘴巴撞出血都毫无无反应。

　　四岁的天昊不会跳远，不会交替上下楼梯，不会拍球也不会玩跳跳床，不会握笔画画也不会乱涂，却可以骑自行车。天昊的这些表现让妈妈很担心，急切地来到烟台山医院就诊，李蕴芝医生对天昊的生长发育，发病情况及表现做了详细的了解之后进行相关测评，最后确诊为儿童孤独症。

　　小影是一个长相漂亮的四岁小姑娘，在幼儿园里她却是个让老师感到麻烦的孩子。来幼儿园一个月了几乎没听过小影说话，偶尔自言自语说的一两句话，老师和小朋友都听不懂，小影对老师的指令好像听不见一样，也从未与小朋友有过交流，总是独自一人奔跑或玩耍，别人对她讲话或打招呼她也毫不不理会。小影不懂遵守纪律，不像小朋友一样可以安静得坐着听老师讲课，她总是想站起来就站起来，不听任何人的指令。

    小影特别喜欢小汽车，但她的玩法让老师很奇怪，她总是把小汽车反过来用手指不断的拨转小汽车的轮子，可以专注的玩很长时间，直到她感觉累了为止，小影不仅喜欢小汽车的轮子，锅盖、瓶盖一切圆的可以旋转的东西她都喜欢。幼儿园旋转的电风扇是她的最爱，她可以一动不动的看很长时间。小影还喜欢一切光滑的东西，她喜欢新的光滑的杂志封面，喜欢幼儿园光滑的舞蹈地板，小影总是反复的触摸这些东西，她总是把脸放到封面上或地板上不断的摩擦，让人感觉很怪异。在老师的建议下小影爸妈带她到烟台山医院被确诊为儿童孤独症。
　　
　　儿童孤独症，你知多少
　　
　　儿童孤独症的研究在我国起步比较晚，很多人没有听说过这种疾病，但随着孤独症知识及诊断技术的提高及普及，孤独症的确诊率越来越高，据最新统计资料显示，我国孤独症儿童已达到100万人，发病率为万分之八。孤独症是一种终身性疾病，患儿的病情改善取决与早期的干预训练，患儿年龄越小，效果越明显。ABA训练法配合感觉统合训练及听觉统合训练是目前针对孤独症患儿最为有效的训练体系，可以改善患儿的症状表现，提高其社会交往能力及各方面的综合能力。
　　
　　孤独症是一种严重的广泛性身心发育障碍性疾病，以人际交往障碍、沟通交流异常，兴趣和活动内容局限，刻板行为与重复行为特征。多数始于婴幼儿期，男孩发病率高于女孩，通常在三岁以前出现发育异常和受损。
　　
　　烟台山医院陈安鲁主任建议，具有以下症状的儿童，要高度警惕，尽早到正规医院，进行科学、正规、系统的教育训练。

　　主要特征表现
　　
　　（1）患儿缺乏目光对视凝视，视觉飘忽，注意力涣散。
　　
　　（2）患儿对人对环境不能建立通常的关系，自我封闭。
　　
　　（3）约三分之二有语言，三分之一患儿终生缄默，但即使有语言患儿也很难自如使用达到正常沟通的目的，且普遍存在音调，速度，音量节律上的异常。
　　
　　（4）鹦鹉学舌似的模仿语言和刻板重复语言是孤独症患儿十分常见的语言障碍。
　　
　　（5）患儿兴趣范围狭窄只对某些物体有特殊迷恋和依赖，泛化能力差，缺乏探索性想象力及创造力。
　　
　　（6）一部分患儿有极好的机械记忆力。
　　
　　（7）刻板行为严重，要求食物生活方式周围环境不变。
　　
　　（8）语言，行为，认知能力出现倒退缺失。
　　
　　（9）患儿情绪反映过度敏感，正性情绪反映缺失，脾气暴躁，不能与周围的人与事物产生情绪共鸣。
　　
　　（10）患儿存在感觉统合失调并存在感知觉异常。
　　
　　影响孤独症儿童的预后的因素
　　
　　孤独症的预后是所有人都十分关心的问题，父母们更是倾注全部的爱和心血来帮助自己的孩子，希望他们渐渐能和正常儿童一样，哪怕是接近正常儿童。但愿望和结果有时并不总是一致的。由于孤独症是一种病因尚不明确的疾病，影响其后果的因素首先便是患儿所受的生理学的损害情况，经研究发现影响预后的有关因素有以下几方面：
　　
　　（1）母孕期围生期母婴健康状况及并发症。母孕期有无妊娠合并症---先兆流产、早孕期感冒、妊娠期中毒症、过期产、产钳助产、新生儿窒息等；
　　
　　（2）先天性或遗传性神经系统疾病合并症。有无合并苯丙酮尿症、结节性硬化及癫痫等
　　
　　（3）早期发现及早期干预。父母通过仔细的观察，将观察结果和医生详细的讨论，并在医生的指导下进行科学、系统的早期敢于矫正；
　　
　　（4）家庭的态度。父母的作用对帮助孤独症患儿的进步成是最关键的因素和力量。不同的态度会导致不同的结果，父母能冷静接纳患儿的现实，理智的以坚强、稳定的心态来不断的帮助孩子走出孤独，享受美好的人生。
　　
　　（5）智力发展水平。预后的好坏与患儿的智力水平有很大关系，智商大于65的患儿通过科学、系统、正规的教育训练后，基本能独立生活。
　　
　　（6）社会的接纳程度。学校、社会对孤独症患者的理解、接纳与真正关怀，才能让他们在爱的呵护下渐渐成长。
　　
　　如果您的孩子不幸被诊断为孤独症，您该怎样做。
　　
　　烟台山医院暨烟台市妇幼保健院陈安鲁主任建议，如果您的孩子一旦被诊断为孤独症，请您一定不要过度悲伤和沮丧，首先请镇静下来，尽早带孩子到正规医疗机构就医，并做好长期教育训练的思想准备。
　　
　　1、要坚强勇敢的面对现实，争取社会的理解和家庭其他成员的支持。对邻里朋友不必隐藏实情，对他们的询问和关注，要给于适当、诚恳的回答，应争取他们的理解和支援；
　　
　　2、尽早就医，作为家长应尽快学习授课技能，配合医院对孩子进行系统的训练。首先相信教育训练一定有效果，其次防止过分保护和包办代替，对孩子的错误行为要引导、矫正不能迁就；
　　
　　3、放手让孩子大胆的进入社会，走出封闭的天地，以利于教育；
　　
　　4、客观地看待孩子的进步，以正性教育鼓励为主，防止简单粗暴；
　　
　　5、要求家庭成员团结一心，为孩子创造出良好的康复空间。