婴幼儿孤独症的核心症状 社会交往障碍
DSMIV诊断婴幼儿孤独症时提出三类症状:社会交往有质的缺损,言语交流有质的缺损,重复刻板的有限的行为、兴趣和活动。这三类中,言语交流的缺损在我看来是社会交往缺损的结果。许多婴幼儿孤独症患儿有能力说出一长串句子,有能力记住大量词汇,学习简单的语言对他们来说不困难。他们不会使用语言的原因是他们对与人交往无兴趣,因此对言语这种交流工具掌握也无兴趣。是他们不想学言语而不是学不会。
临床上可以见到一些例证:一个患儿唯一爱好是听音乐,特别是崔健的歌。当教师教他认一些简单的字如“天”“人”等时,他总学不会。而老师写出“崔健”两字并告诉他字义时,他一遍就学会了这两个字。(这是我在临床上见到的)
同样,重复刻板的有限行为、兴趣和活动也是社会交往缺损的结果。患儿对人的世界完全没有兴趣,所以把全部兴趣投入物的世界,在与物接触时兴趣异常高。