孤独症儿童在青少年期的表现

　　看过电影《美丽的心灵》的观众都会记得：那个看似怪异的孩子在数学方面有着超人的才能，他不仅能迅速正确地口算天文般的数字，而且十分复杂的数学算式在他看来却异常简单。他是一个有着心理精神疾病的人，正如他一样，许多自闭症儿童在绘画、音乐、记忆等方面具备超常天赋，训练得当能开发出卓越的特殊能力。

　　杨晓玲教授说，多数自闭症患儿的智力发育比同龄儿滞后，他们当中少数患儿智力正常或接近正常，但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力更强。如有位三四岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的障碍。

　　儿童自闭症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病，主要有以下表现：（1）孤独离群，不会与人交往。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势；不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动；他们愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面；另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，很少微笑。

　　（2）言语障碍突出。大多数患儿言语很少，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒。

　　（3）兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣；一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境；多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。         

　　青少年时期，大部分孤独症儿童爱身体发育上与同龄儿童一样，身体随着年龄而增高，性功能开始发育，第二性征出现，少女已经有月经来潮、乳房突起、骨盆发育变宽大、皮下脂肪增多；少男喉结突起、声音变粗、上唇渐渐出现胡须、肩宽体高，并有遗精现象。但大多数孤独症儿童的心理发育明显落后于生理发育，同时伴有不同程度的智力发育落后。

　　他们年龄长大，身体长高，不熟悉的人往往会错把他们当成正常人，而忽视了他们发育不足的一面。如在普通学校里，他们往往被同龄的伙伴疏远，或受到同龄伙伴的嘲笑、讥讽，从而难以适应和处理较为复杂大人际关系。加之学业负担的压力，使得他们出现情绪行为的异常。由于他们的语言表达、理解能力落后，难以顺应千变万化的社会环境，南于表达自己内心的体验及自身的生理变化，不能正确的得到别人的理解，缺乏必要的生理卫生以及性知识方面的教育，因此引起了许多心理问题的出现。如少女来月经，会产生强烈的不安、紧张或恐惧；少男出现频繁的手淫、遗精，却很难掌握两性间的界限，于是出现情绪表现的明显冲动、不稳定，自知能力差。有时他们表现得喜怒无常、焦虑不安、过分敏感，纠缠家里人，或伴随有强迫动作，如反复关门、上卫生间小便，坐立不安，来回走动，发脾气或吵闹不休。有些严重的孩子伴有冲动、兴奋、攻击别人，或毁物、自伤、饮食和睡眠的改变，暴饮暴食，对亲人变得凶狠、残忍，做事不考虑后果。有的孩子在上课时，把自己和同桌同学的问卷、书包全部从窗户扔到楼下，无缘无故地大发脾气、哭闹，或在公共场所、大庭广众面前抚弄、摩擦生殖器达到性快感，或当众脱裤子、裸体，引起别人的注意。

　　他们中的大多数 ，到了青春期，内分泌系统的变化，却由于不会表达自己的身体变化所带来的不适，心理发育明显落后，行为举止表现幼稚，容易冲动，感情脆弱，缺乏高级意向，自控能力差，所以往往采取一些不切际实的行为。有的孩子变得回避、退缩、不爱出门，不愿见人；生活懒散，不换衣服，洗漱要别人督促；社会功能受到影响。还有少部分孩子伴随有癫痫发作。

　　以上这些异常表现，要引起家长及教师的密切关注，情况严重的应该到有关医院给予必要的药物治疗，以便帮助他们安全地度过青春期。