我并不想打自己
采访/杨在珍(国立嘉义启智学校教师)
「老师!拜托拜托!请不要把我们阿全的手解开!」
这是什么情况?到启智学校第一年,就碰到阿全妈妈这么特别的请求。原来,阿全从一年级开始,就不断的打自己、捏自己,打的满脸通红,捏得皮破血流,甚至只能休学在家自行教育。妈妈得工作,不能时时刻刻握住他的手,不得已只好将他双手戴上手套,以两条手帕连接反绑在身后,吃饭、穿鞋等,一概由母亲代劳。
我与搭档詹老师商量,觉得当务之急,要先减少他的自伤行为、教他自己吃饭。因此利用午餐时间,我们小心翼翼的帮他松绑,教他吃饭。但是,只要一解开,阿全的手就「啪啪啪」不停的打在自己的脸上,我们握着他的手,教他握汤匙吃饭,他强烈的抗拒我们,一面挣脱老师的手拼命的去打自己脸颊,一面喊:「老师绑!老师绑!」每次吃饭都是一场激烈的拉锯战。
我们不断的告诉他:「阿全的手很棒,会自己吃饭,不用绑。」同时心中也产生一个疑问,莫非有一股阿全自己都无法抗拒的力量,使得阿全不想打、却不得不打自己?我在心中暗暗祷告,求上帝帮助我找到一个好方法,来帮助阿全。
一个月后,我们先找到一副复健用的护木,将阿全的双肘固定,使他双肘不能弯曲,打不到自己;再教他拿长柄擦擦窗户,教他帮同学提便当,使他对自己的能力产生信心,并教同学谢谢阿全为大家服务。同学渐渐喜欢阿全,阿全也渐渐对班上产生归属感。我们还放古典音乐安抚他的情绪,常常拥抱他,也让他抚摸、拥抱绒毛动物,如麋鹿、小熊,陪他进球池,使他产生安全感。
经过约一年的努力,护木由四十公分缩短为二十公分,我们对阿全的协助,也由大量肢体协助,改为少量的肢体协助,虽然护木一拿掉,他还是会打自己,但教他吃饭、刷牙、洗脸,已不似先前的抗拒了。
接下来,我们利用中午时间,将阿全的护木解开,教阿全洗碗盘,这才发现阿全做事很仔细,经过一年的学习,能很有耐心的洗好全班同学的餐盘,虽然洗餐盘时,偶而仍忍不住打脸颊、捏脖子,但只要老师叫唤:「阿全--」,他便能回过神继续清洗。五年级时,只要以运动用的护腕,圈在他的手腕,阿全就不会打自己,且可自己吃饭、穿鞋、洗碗、如厕……。直到阿全六年级毕业,已逐步褪除到只要穿长袖,袖口碰触到手臂,阿全就不再打自己,老师只要以手势或口头提示,阿全就能灵活运用他的双手做事,生活可以自理,也不再要求家人、老师绑他的手。仿读课文或认图卡也有很大的进步,更能和同学一起唱卡拉OK或丢接球。
在辅导阿全的过程中,我们阅读相关文献,也曾请教过精神科医师,有的医师说是大脑的颞叶出了问题,有的医师说这种自伤行为是一种不自主运动,需要靠药物治疗。四年来,我们陪阿全一起发现他双手的功用、一起去克服他打自己的冲动、一起去运用他的双手做更有意义的事,因为我们听到了阿全的心声:「老师,我也不想打自己。」
阿全,你做到了!老师以你为荣!