语言训练方法
孤独症又称(自闭症)是一种严重的身心发肓障碍疾病。语言障碍又是孤独症儿童最重要的表现之一。孤独症主要三大特征:1、语言障碍2、社交障碍3、行为障碍。很多家长首先就是因为发现孩子“不会说话”注意到孩子也有可能是异常的,或迟说话等的想法。
在正确认识孤独症儿童的语言障碍原因及特点之后,训练孤独症儿童说话就要从培养他们对语言这一“东西”的兴趣入手,让他感觉到“说话”是很有意义的,让他们感觉到满足和愉快感,在辅导孤独症儿童“说话”时,任何强迫性做法都只会使他们对“说话”望而生畏,与老师或家长的想法恰恰相反。
语言训练方法以下几点:
1. 训练正常发音的姿势,避免不正常姿势出现,与孤独症儿童讲话,嘴应与眼同一水平线以下,并用手势控制其肩,使其头部控制得更好,在相互讲话时,要注意使他们的头部处于正确位置;面向孤独症儿童嘴巴与其同一水平稍低,这样可以避免他的头部向左、右动或后仰,影响发音。
2. 训练时:老师或家长可坐下或蹲下,在不高于其位置与孤独症儿童交谈,同时用手控制其肩或压其胸前;使其更易发音。
3. 刚学发音或说话时,必须要用手帮助其唇,使得正确发音。
4. 当孤独症儿童的唇、口、舌等动作不能正确互相协调时,从动作模仿入手进行模仿发音的训练及口腔、舌、唇部的运动训练,可以用下颚控制法,即拇指施压下巴的前方及下面,然后叫他发出“啊”音时,即可用手控制他嘴唇的一张一闭,使他交替地发出“啊-呜”等音。
5. 学习是从模仿开始的,声音模仿是动作模仿的高级阶段,训练孤独症儿童的语言,大多数是从模仿开始。语言基础弱的孤独症儿童在语言训练的开始,都要进行动作模仿的训练,请勿忘模仿这项就要求孩子张嘴模仿发音。
6. 动作模仿要从“简单到复杂”的,从粗大动作到精细动作。
7. 理解性语言的培养有两方面的是需要我们老师或家长去做:一方面是要给孤独症儿童丰富的语言刺激;
二是要帮助孤独症儿童积累基本的词汇。
例:营仔今年4岁多,是我的个训学生,他刚入园训练时连简单的指令和简单的模仿动作都不会,配合能力较差,经常闹情绪。上课还需要家里的阿姨进教室陪读,更加没有语言。据家里人说有时自言自语,但是无意识的。后来发现他喜欢拿一些卡片、玩具、拼图等,看得非常认真。以前上半天班后转了全天班,进步得较快,有时不太配合我就利用他喜欢的卡片或拼图来做强化物,后来慢慢地配合好点,最大的进步是阿姨不用进教室陪读,一个人可以跟老师进教室上课。
训练内容:刚开始让他模仿一些较简单的粗大动作较简单的指令,先是指认五官及认知的方面,再到模仿两步动作,然后再到训练口腔、唇部和舌部的训练 ,慢慢地能模仿口型,到模仿发音,做大量的语言刺激。现在能仿说叠音及两、三个字的词组。能说出自己的名字。
语言训练的内容应包括了以下两方面的重点:
(1)、首先为孤独症儿童创造一个能多看的生活环境,使孤独症儿童通过大量的看,来刺激大脑积蓄更多的信息。
(2)、创造一个让孤独症儿童听的语言环境,让孤独症儿童大量的听来理解身边的事物。了解语言的含义。
对于孤独症儿童来说:“更需要更多的看、听的机会。”这就要求老师或家长在训练孤独症儿童要在日常生活中,在游戏活动及其它都能利用的时间中不断地给他们讲身边的事物。
总之,训练孤独症儿童的语言,需要大量地利用其它活动及日常生活的场合进行训练。注意不断提醒,不断地泛化复杂性的语言。
语言出现问题的成因
器官缺陷—失聪、裂唇、智障、脑麻痹等。
说话不清—不懂得控制口腔肌能,咬字发音不正确;口吃、声音沙哑、情绪紧张或发音速度不适中,都令说话不清。
理解能力—智力的限制,专注力弱,欠缺与人沟通的机会,影响理解能力。
表达能力─缺乏对事物的理解;说话组织能力较弱;认识字汇过少;欠缺模仿的机会,都影响表达能力。
缺乏沟通—自闭症,欠缺主动沟通的动机。
响应语言表达的重要性
当智障学员表达需要,得到适当响应,他便会继续表达需要。
相反,得不到适当的响应,渐渐地,学员有需要也不再表达。
训练智障人士语言的一些策略方法
生活教学法——在日常生活中,遇见不同事物,实时教导学员理解及表达。
伸延句子法——循序渐进地由单字至句子,由简单至复杂,提升他们的说话能力,例如:橙→要橙→永强要橙→永强要食橙。
游戏学习法——对于一些专注力低的学员,透过游戏中学习,加强认知能力,加深对不同事物的认识,较为有效。
分类学习法——可以运用沟通咭,有系统地将学习内容分类,配合情境学习。例如:人物、地方、交通工具、食物、水果等。
引导教学法——尽量运用环境和提示,引导学员正确说出答案。例如:请学员跟导师说苹果,学员并没有响应。导师改变要求,请学员找出放在台上的苹果沟通咭,当交给导师时,导师便询问:「这是什么?」引导学员回答:「苹果。」
其它例子:读数字1,2,3,(?),5。引导学员读出4字。
引发语言表达的动机
兴趣———利用学员感兴趣的事物,鼓励表达。例如:询问学员明星相片中的人物是谁,「是刘德华啊,你喜欢他唱歌或做戏?」
需要———鼓励学员用语言表达需要。例如:学员指着厕所,职员反问他想去那里:「嘉禾是否想去厕所?」
选择———尽量给学员机会表达选择。例如:让学员选择苹果或香蕉,并请说出所选生果的名称。
明知故问—尽量运用周围环境和眼前事物,让学员表达。例如:询问学员眼前的相簿是甚么东西?让他回答相簿,然后倾谈相簿中有谁的相片。
如何帮助及了解他们的表达需要
日常多些与学员沟通和接触,有助了解他们的需要。尝试用同理心,了解他的感受,易地而处,尝试思考他们的感受及处境,协助他们表达。例如:当学员情绪低落时,逐步询问可能的原因,是否关于家庭、其它学员、中心职员或日常活动等;将问题范围缩窄后,再询问,例如:「是否小强病了没有上工,你挂念他呢?」鼓励学员表达感受。
沟通的媒介
口语沟通方式:透过「听」和「说」来作相互交流。
非口语沟通方式:文字、图片、表情、身体语言、手语、手势、实物、目光接触等。
辅助沟通的方法
手势—————不等同手语,手势可以是用手指示对象来表达需要。
交流沟通系统—透过指示沟通簿中的词语、相片或图片等,组织成一些句子,向别人表达。
窗口沟通板——透过眼神接触,表达需要。
声音输出系统—透过发音器具或预先录音表达需要。
鹦鹉学说怎么办?
引导回答举例:
职员问:「饮橙汁或西梅汁,慧琳要饮什么?」
慧琳答:「饮橙汁或西梅汁,慧琳要饮什么?」
假若学员重复问题内容时,同工可以再次询问学员的问题?
职员问:「饮橙汁或西梅汁,慧琳要饮什么?」
职员抢答:「饮橙汁。」并实时说:「好,给你橙汁。」
(学员回答时,即递给橙汁和阻止学员继续说下去。另一种方式就是,让学员模仿回答。)持之以恒,学员应可以分清问题与回答技巧。
口腔训练方法建议
练习漱口和吞口水。
吹的动作——将乒乓球、纸张或羽毛等,放在台上让他们吹动。
将水彩滴在画纸上,向水彩四周吹散,构成一幅图画。
啜的动作——用饮管啜饮品,例如:奶昔、较浓的饮品。
舐的动作——将花生酱涂在唇边,鼓励将食物舐去。
咀嚼的动作—将牛肉干、芒果干等放在靠近面颊的牙齿让他咀嚼。
备注:避免酸性水果或果汁,这些会引致更多流口水。
总结
若学员缺乏环境中语言的刺激和学习理解及表达的机会,什么训练方法也没有用。家人、工作人员、义工朋友及专业治疗师等需要一同合作,多些给予学员语言刺激、模仿学习和表达的机会,改善他们的语言表达能力。