对自闭症儿童强化训练的认识误区

　　怎样理解强化训练的概念，如何把握强化训练的操作，虽然不是一个深奥的理论，但许多人，尤其是家长和新老师容易产生一些认识上的误区，影响到训练效果，甚至影响到自闭症儿童走出机构后的发展，有必要对这些问题进行剖析，加以纠正!

　　把"强化"理解成"强迫"，是认识误区中的"头号杀手"。有一次在和家长交流的过程中，李豪斯的爸爸对我讲了他在家庭训练中的一些处理孩子害怕训练，逃避训练，抗拒训练的行为。他认为对孩子的问题决不能"心慈手软"，该强迫解决的，强制最有效，惩罚也可以作为强化物，为此可以不惜武力。这是典型的认识错误，坦率地说，家长的心情可以理解，做法的确不可取，针对孩子以后的发展，正确地站在儿童的角度。无论对孤独症儿童进行什么项目的训练，对孩子施行强迫，使孩子的心理处于极大的压力之中，长期下去会让孩子对学习性活动产生害怕、厌倦、反感等抗拒心态，这样非但不能解决问题，反而使他们以更加强烈的方式表达他们的反抗，寻求自我保护，从而造成孩子和家长、老师之间更大的交流和沟通障碍。不言而喻，频繁出现的刻板行为，东张西望、乱跑乱爬、怪声尖叫、甚至出现攻击、破坏性的行为就是他们对这种强迫的回应。长此以往，不仅对学习性活动，对任何形式的人际交往都会产生恐惧和逃避心理，反而加重了他们的"自闭性"病态表现。总之，用强烈的，不顾及孩子心理需求和承受的，简单粗暴的手段，不认真探寻孩子拒绝学习和训练的原因的做法是百害无一益的。

　　第二个认识误区是把强化训练等同于在短时间内进行"大运动量"、"大剂量"的训练。不少家长以为强化训练就是集中一段时间对孩子进行集中训练，他们往往带着速成的心理把孩子带到机构讨教训练秘方，期望能在短时间内解决孩子的问题。众所周知，孤独症儿童的训练需要终生不间断进行，辅助他们逐步成长，这就不仅需要在专业机构由专业训练师进行一对一的强化训练，更需要家长做长期的爱心投入，无论训练怎样进行，在机构和家庭训练之间如何选择，以"大剂量"在短时期内进行强化训练所取得的效果，相对于孩子的问题都只能是杯水车薪，甚至无所补益。

　　那究竟怎样认识和理解强化训练呢?对孤独症儿童的训练要采取一定的"强化"手段，是指不以解决孩子的全面性发育障碍为目标，仅有针对性地帮助他们在社会生活、人际交往中逐步具备某些能力。在这一过程中，某项能力又被分解为若干个组成因素，进而找出训练的具体环节和项目，在每一个环节的训练上都要有一定数量的重复，直到孩子在这一环节上出现我们所期望的反应趋势。

　　通过这样的强化，孩子的某些功能提高了，与人的沟通能力增强了，更加适应环境了，以后训练的基础就有了。这样强化的量，达到一定程度后，孩子就可以用更加生活化的方法进行各种情景训练，甚至在生活中自觉学习的能力也会提高，这就是强化训练的目的和意义所在。

　　举个例子加以说明，训练孩子有小便感时上厕所，属于一项生活自理能力。针对目标，首先要把它分解为：便感表达，走进厕所，解开裤子，尿进便池(蹲下)，提好裤子，放水冲洗，洗手。然后，再分析一个孩子在哪个环节上有困难，找出障碍的环节，分析孩子在这个障碍点的原因，是整体能力达不到?还是不可能会做?还是有基本能力，但缺乏意识，不知道该怎么做。

　　对于前一种情况，可把它确定为下一阶段的训练内容，先通过辅助的形式，帮助孩子完成，不要省略不做，更不要去简单代替，让孩子失去参与的机会。对于后一种情况，我们就找到了着手点，开始强化训练，如孩子害怕进入厕所，就可以在平时有针对性地用各种方式鼓励他接近，要不可一步到位，可有意识地让他在门处站一会儿，进去一下出来，到厕所里取他喜欢的东西，这样，就逐步接近了我们期望的目标，往往在每个步骤上都要进行数十次，甚至数千次的重复，持续数日，数周甚至数月。

　　另外，若孩子出现不配合时，绝不可用简单粗暴的办法使其完成，而应该用奖励诱导的方法，让孩子向我们所要求的目标接近，这就是用强化手段发展目标行为，减少、消除刻板行为。强化手段包括使用强化物，语言强化、动作、表情强化及其他社会强化手段，强化手段的使用可用正强化激励，也可用负强化警示，依据孩子的具体情况而定。根据训练中的具体表现，选用合适的强化手段，使用正确的强化方法，这就是强化训练的核心所在!