儿童口齿不清是“病”吗？

     
    近日，家住北京市朝阳区的王女士打来电话说，她的儿子马上就要上小学了，可“话还说不利落”，比如把“红花”读成“浑哈”、把“星星”读成“新新”。王女士告诉记者，她刚开始还觉得儿子这样说话挺可爱的，但现在她不知道儿子这样口齿不清算不算一种病。
    儿童口齿不清是病吗？又该如何矫正儿童口齿不清呢？记者近日走访了中国残联听力语言康复中心副主任陈振声教授。

●“贵人语迟”不可信

    陈振声教授告诉记者，口齿不清的“学名”是“言语的清晰度不够”。造成儿童口齿不清的原因非常多，比如，孩子的发音、构音器官有问题；没有养成正确的发音习惯。还有可能是因为孩子的听力不好。有的孩子发音、构音器官都没有问题，听力也没有问题，但是由于“先天言语障碍”——大脑“负责管理语言的部分”有肿瘤，或者先天没有发育好，也会造成儿童口齿不清。
    如果孩子只是某几个音发不清楚，那很有可能是因为孩子没有养成正确的发音习惯，后天可以纠正，家长无需担心。即使是发音、构音器官有问题，也可以通过手术解决。发音器官是指声带和喉，构音器官是指口腔、鼻腔和舌。有的孩子喉头有肿物；有的孩子舌脐带短；有的孩子牙齿漏风，这些都属于发音、构音器官有问题，这样的孩子到医院做个小手术就可以了——这样的口齿不清是很好解决的，不能算作一种病。
    但是，和听力不好有关的口齿不清，就是一种病了。如果听力严重不好的孩子，干脆就不会说话了。因为听力不好导致的儿童口齿不清并不少，口齿非常不清楚的孩子，有８０％和听力不好有关系。老百姓有一种说法叫“贵人语迟”。这种说法是有问题的。虽然不排除有的孩子小时候说话不清楚，长大就自己好了，但是这部分孩子“量很少”。一般来说，孩子２～３岁还不会说话，这就有问题了。有的孩子４～５岁了，还不会说话，或者口齿严重不清，家长那时才着急就有些晚了。如果孩子到了７岁，听力不好，又没有佩戴助听器进行“早期干预”，那么，他想矫正口齿不清就比较困难了。

●口齿不清不可小觑

    儿童口齿不清会对孩子的发展造成多大影响呢？陈教授告诉记者，孩子口齿不清并不是一个小问题，它对孩子的心理、智力有很大影响。如果孩子严重口齿不清，还有可能造成“人格障碍”。“他们说话不清楚，很有可能会引起其他孩子的歧视，久而久之，他们就会产生孤僻性格，甚至产生很严重的‘报复心理’，思维模式发生重大变化。有的口齿不清的孩子长期羞于和别人交流，对知识的吸收也是非常不利的。孩子口齿不清，不可小觑。”
    陈教授还谈到，很多孩子口齿不清，家长根本不会想到孩子的听力有问题。因为听力造成言语障碍和因为发音、构音器官造成言语的障碍，没有专业知识的人感觉是一样的——都是说话不清楚。所以，要鉴别孩子究竟是为什么发音不清楚，必须要到医疗和专业的康复机构去诊断、鉴别。
    陈教授提醒说：“一般来说，１岁的孩子就可以模仿一般的语言了，比如，‘爸爸’、‘妈妈’等，２岁到２岁半的孩子会说的话就应该很多了，甚至可以组成句子说了，比如‘我要吃饭’、‘我要喝水’等等。到了４～５岁的时候，他的语法结构就很完整了。如果孩子学语的过程太迟缓，就应该赶紧去医院就诊了。”

●矫正儿童口齿不清急不得

    如何矫正儿童口齿不清呢？记者近日走访了北京林教授言语训练课堂的林岚副教授。
    林教授告诉记者，儿童学语的关键期是３～５岁，这时他们开始学习正确的发音，语言不是很标准是正常现象。但如果孩子上了小学以后，发音还不规范，口齿还不清楚，即使孩子的听力和智力都没有问题，也应该做一定的矫正训练了。
    “我所看见的很多表现为大舌头的儿童，舌头并不大，只是发音习惯不正确，比如发音时舌根高、舌面高，或者舌面过于用力等等。这些问题都不是生理性的，而是可以通过后天训练矫正过来的。有的孩子把‘姥姥’读成‘袄袄’，我们就通过一些观察，看看小孩发音时的特点，找到他的错误，并且告诉他正确的方法。但这说起来容易，孩子做起来可并不容易。孩子要建立一个新的习惯，需要一个过程，要改变也不是一天两天的事。”林教授说。
    林教授提醒说，在矫正儿童口齿不清的时候，首先，家长不能惩罚孩子，不能因为孩子一两个音发不出来就“教训”孩子，因为这会给孩子造成很大压力，使孩子紧张。如果孩子出现了逆反心理，矫正口齿不清将变得更加困难。第二，父母要“率先垂范”。要让自己的孩子发音正确，家长自己要发音正确，尤其是在孩子学语的时候，尽量用正确的语音和孩子说话，用自己正确的发音影响孩子。

（编辑：王彦艳）