35岁以上产妇提防“唐氏儿”

---

　　一对近40岁的知识分子夫妻，妻子怀孕第一胎时，胎儿过早夭折；怀第二胎时，妻子患了疑似“唐氏综合征”。由于没有按医嘱做“羊水穿刺”检查，孩子出生后就被确诊为脑瘫。6月21日，记者在市妇幼保健所了解到，由于缺乏必要的孕期检查，35岁以上的高龄产妇增加了产下畸形儿的风险。

　　高龄妇产下“唐氏儿”

　　当日，37岁的刘女士告诉记者，她和丈夫结婚多年一直忙事业，顾不上要孩子。一年前，她怀孕了，却很快出现高危症状，尽管再三保胎，胎儿还是流产了；去年春天，她再次怀孕，却出现了孕期的高危症状，经医生诊断，怀疑胎儿有可能患“唐氏综合征”，建议刘女士做“羊水穿刺”检查。刘女士称，夫妻怀着一丝侥幸，采取了种种保胎措施，最后勉强生下了一个男婴。结果，等儿子出生后五个月做检查时，被发现有尖足、踝震挛等脑瘫症状。经专家进一步检查，被确诊为脑瘫。

　　“羊水穿刺”不伤胎儿

　　据市妇幼保健所遗传优生门诊一位专家介绍，产前诊断又称宫内诊断，如果胎儿有致命畸形或某种遗传病，一经确诊就要进行选择性流产，是防止出生缺陷儿最有效的方法。“羊膜腔穿刺”是一种比较安全的手术，沈阳市妇幼保健所自开展此项工作以来，共有808名孕妇选择“羊膜腔穿刺”术接受产前诊断，未发生一例手术并发症，羊水培养成功率100％。市妇幼所相关负责人介绍，经过该所的临床实践证明，经过“羊膜腔穿刺”做产前诊断的孕妇、胎儿确诊为致命染色体病者，均做了治疗性流产，其余正常妊娠都安全渡过了孕期，未见不良影响，经“羊膜腔穿刺”的胎儿均安全降生。

　　唐氏综合征，又称先天性痴呆。它是最常见的一种染色体疾病。正常人的细胞中有46条染色体，其中除了决定性别的两条染色体称为性染色体外，其余的44条配对形成22对染色体。唐氏综合征就是第21对染色体多一条，故也叫做21三体。

　　这种病的患儿有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管病，需要家人的长期照顾。我国每年约有2.6万个唐氏征患儿出生，平均每小时就有3个。为了提高人口素质，应该通过产前筛查、产前诊断的方法杜绝这种先天性缺陷患儿的出生。

　　据统计，20％的“唐氏儿”是由年龄大于35岁的孕妇所生。也就是说，每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”，但是其发生几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

　　7类孕妇应加强产检

　　1.经过“唐筛”的孕妇，有21三体、18三体儿发病风险的高危孕妇；

　　2.35岁以上的孕妇容易发生先天愚形儿，而且随着年龄增长风险加大；

　　3.反复发生自然流产的孕妇；

　　4.曾经孕育过先天愚形等染色体异常的孕妇；

　　5.有遗传病家族史者；6.胎儿宫内发育迟缓者；7.有职业危害的接触者。本报记者唐葵阳