治疗孤独症儿童个体培训优于小组治疗
健康报 金永红
在日前结束的由中国心理卫生协会主办的“第三届泛亚太地区心理卫生学术研讨会”上,中南大学湘雅第二医院精神卫生研究所的李学荣教授,介绍了对30名孤独症儿童进行个体化培训治疗的结果,这30名患儿是中国心理卫生协会儿童青少年心理卫生中心自1998年10月以来收治的。
孤独症是一种心理、社会技能方面广泛性的发育障碍,男孩患病率高于女孩,其病因至今仍不清楚。此病的预后较差,并且缺乏肯定有效的治疗药物,全世界均以早期培训教育为首选治疗方法。但由于儿童孤独症的症状十分复杂,每个患儿的症状特点及严重程度差异较大,所以对每个患儿的培训要求和方法也有很大差异。我国的治疗师以往多对孤独症患儿进行小组治疗,随着对此病不断的探索,目前也开始尝试对小患者进行个体培训治疗。
据李教授介绍,他们根据每位患儿的表现制定培训计划,每名教师只负责培训一名患儿,培训内容涉及社交能力、语言校正、行为改善及运动协调能力,每天培训6小时,时间为2—6个月。治疗师在患儿出院前根据他当时的情况,为他制定回家后继续培训的方案,并在出院后定期追踪、指导。
治疗师的追踪结果显示,经过培训后的孩子,27位有不同程度的进步,其中孩子们的不良行为改善较快,社交能力逐步有进展。15个患儿出院前语言障碍改善较慢,平均三个半月才见有开口学语。患儿回家后有27人坚持继续训练,病情继续好转,有5个孩子已进入普通小学学习,成绩中等。有3个孩子未能坚持训练,社交、语言能力均有退步,刻板行为再度出现。
**资料
儿童孤独症症状表现
社交障碍:孤独,对集体游戏缺乏兴趣,不会做扮演性游戏,不会寻求安慰,不会用眼与人对视,自娱自乐、对周围环境无相应的情绪反应。
语言发育障碍:对他人的指令或问话不理不睬,无故怪叫、发出怪声,完全无语言能力,重复语言、模仿语言,代词用错,有语言能力但不会与人交谈,语调平板,语速节奏不当。
行为障碍:动作行为刻板、古怪,兴趣局限、狭隘,生活自理能力差,常无故哭闹。