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自闭症经验分享

作者:吴宗儒 更新时间:2005-02-21 点击数: 百度一下


何谓自闭症:
自闭症是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍,通常在幼儿二岁半以前就可被发现。自闭症出现率男女比约5比1。自闭症无法治愈,但可藉由教导让他的表现逐渐合于社会的期待。
自闭症的特征:
1.人际关系的障碍:
   从幼儿时期起,便可能表现出不理人、不看人、对人缺少反应、不怕陌生人、眼神不易注视,缺少一般儿童的模仿学习,无法和小朋友一起玩耍。
2.语言和沟通障碍:
    约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言,有语言的也常表现出鹦鹉式仿说,答非所问,声调缺乏变化的特征。
3.行为的固着性:
    特殊固定的衣、食、住、行习惯,玩法单调缺乏变化,如果稍有变化,就不能接受而抗拒哭闹。
问题行为的处理:
1.行为的定义:
2.发生问题行为的原因:
(1) 表达需求:生理需求(渴了、饿了)
(2) 自我刺激
(3) 无聊、打发时间
3.善用增强原则:多注意孩子的正向行为,只要孩子愿意配合进行活动,就(利用口语、物品、活动)进行增强。
例:跟我GIVE ME FIVE,(孩子跟着做),哇!你跟我GIVE ME FIVE很棒。
与自闭儿相处注意事项:
1. 活动当天的初次见面-
*与孩子见面时,一定要跟小朋友说:我是你今天的志工叔叔阿姨,我的名字是XXX,记得事前的告知是很重要的。
*要先建立你和小朋友的默契:
  最简单的建立默契方法就是请小朋友帮你完成一件简单的事,如拿东西、握握手,击掌(give me five),再立刻给予口头赞美(增强)或是他喜欢的东西、活动、食物(微量)。他就会觉得叔叔阿姨是好人(将自己配对为增强物)...(如果事先就有去家访、电访过,应该很快就能得心应手了)
2.活动开始进行中-
*每个活动前尽量跟小朋友说明活动内容:(将活动行程结构化)
    如:下一个活动是树叶拓画喔,或是等一下我们就要吃午餐喔!
    让他们有心理准备,也可以跟孩子说明今天的行程,自闭症的孩子比较习惯结构化的环境,突然礼拜六要跟不认识的叔叔阿姨出去,或是处在陌生不熟悉的地方心理会难免紧张。
    图片结构示范-
* 注意留心孩子的需求,如:天气的变化-衣服增减;喝了不少水-上厕所。  
活动进行场地的厕所在哪里??
* 志工叔叔阿姨对增强物的给予要适当,并尽量变化增强物的种类:
食物类:布丁、品客、统一面、MM巧克力(儿童罐)等等…
物品类:孩子喜欢的东西,举凡车子、玩偶等等…
活动类:搔痒、模仿动作、跑一跑或是他喜欢的活动                                                                      
3.多用眼睛观察「行为」,并注意孩子的正向行为-
    *在很多情绪或问题行为发生时,一定都有原因或是孩子需求无法被满足,注意孩子正在传达什么讯息给我们。
    *因为通常对没有口语能力的孩子,一旦表达需求无法被满足,哭闹的行为就容易发生,志工叔叔阿姨千万不要一味地制止情绪所引发的行为。
    如:小朋友早上衣服穿太多,偏偏中午热,可能心情就会不好! 或是肚子饿了,偏偏午餐时间还没到,心情也会不好或是肚子饿了,偏偏午餐时间还没到,心情也会不好,多用眼睛观察他们,试着了解一个行为背后的原因。
4.问题行为与注意力的转移-
*减少"不要"或是"不可以"等负面的语词
    如:"不要"摸小鸡鸡可以改成"来,手放后面喔(可以加手势提示)"
    孩子大多都会玩GIVE  FIVE的击掌游戏,注意孩子完成之后给予增强(口头、肢体、食物、物品),接着转移其注意力,孩子愿意与你互动是一个非常好的开始喔!
*如果真的出现情绪行为,可以试试以下方法:
a.转移注意力,如转移对原因的注意,见以上第四点
b.移开刺激物,或是远离刺激物的范围
c.忽视法:有时小朋友只是借着哭闹告诉你,他不喜欢这里是消弱他或坚定地让他了解这样没有用(长期志工的用法)
d.口头的暗示:可以跟他说,我给你躺十秒钟,十秒钟后要起来(如果躺在地上)
5.志工应有的态度:
*不要让小朋友离开视线,安全第一,能平安回家最重要。
*勿滥用原级增强物,以免有厌腻感(可将增强物分成细小的单位,例如:一小根的王子面、10分之一的品客洋竽片),也不要随意改变小朋友的增强物,以免他回家时,父母对他没辄。
*因为对象多为自闭症,所以志工也不能跟着自闭(别想等小朋友先开口)
  自己要主动接触、探索,可以在与孩子接触的之前思考可以与他进行什么互动?
例:孩子喜欢玩车子,试着加入孩子的游戏,
步骤1 志工说:可以借我玩一下车子吗?
步骤2
(1)如果孩子愿意分享,马上给予口头或社会性增强-哇!谢谢你借我玩车子,可带领孩子学习与他人分享的行为。
(2)如果孩子不愿意分享,出现攻击或哭闹的问题行为,可利用孩子其它的增强物进行交换。
如:拿这个跟你换,接着再换回来,引发孩子互动的动机。可以由此活动建立与孩子的关系。
*.多给小朋友选择的机会,不要志工自己想去哪里玩就去哪里
*.藉由活动来观察自闭症的特征(对一日游来说,观察学习是很好的机会),对于第一次与孩子接触的志工,千万不要心急,改变孩子的行为以及习惯并不是一朝一夕就可以达成,千万不可以灰心喔。
* 记得随时让自己抱着一颗愉快的心情与开朗的态度,孩子是一个天真无邪的个体,自己也要保持赤子之心呦!


 

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Tag: 自闭症 孤独症
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