彩虹的憋尿训练

泌尿科医师曾告诉我，彩虹因为脊柱裂情况较严重，会出现泌尿系统方面的问题，最明显的是尿不干净，便秘，甚至无法控制大小便或是需要导尿。 听起来要训练彩虹控制大小便好像是登天一般，打击人心。但所谓事在人为，现在彩虹在课堂上会举手告诉老师他要上厕所，在家里则会自己咚咚咚的“跑厕所”。 泌尿科医师对彩虹的这项发展非常惊讶也非常满意。以下提供我们家彩虹的排尿控制训练方法给大家做参考：

这是个可能引起争议的方法，因为和传统训练大小便的观念有很大的冲突; 当初在一场座谈会上听到这个概念时，引起我很大的兴趣。 当时这个方法仍在研究阶段，但当我知道这个方法对训练某些较大的孩子有很大的效果时，我决定试试看。

传统上一般父母亲在训练孩子控制大小便的期间，都会刻意让孩子少喝点水。 尤其是下午到晚上睡前，做父母的更是盯着孩子控制饮水量。 这里要介绍给朋友的憋尿训练方法和上述的正好完全相反，因为这个训练方法是要借着把膀胱胀大来训练孩子的尿意感觉，进而训练孩子憋尿。

根据医学上的研究，大小便训练有困难的孩子的膀胱，比正常孩子的膀胱小，膀胱积存的尿量不多，在膀胱未感压力的情况下是很难训练孩子忍耐的; 因为孩子一直都是在没有尿意的情况下排尿。 所以首要就是将这些孩子的膀胱训练回复成正常大小。借着因膀胱有大量尿液所产生的强烈尿意来训练孩子的憋尿能力。 憋尿训练的时间约需15到20天，程序为：回复膀胱正常大小，学习憋尿，延长憋尿时间，训练完成。

用这个训练法，彩虹在一星期内学会憋尿，之后，憋尿的时间也从原来的两秒延长到三分钟，再延长到忍到厕所才尿。 整个训练的方法如下，给朋友们做参考。

训练期间每天下午给小孩喝一到两杯的液体，除了开水外，建议准备孩子喜欢喝的饮料，果汁。 在喝完水后15分钟，带孩子去上厕所。因为喝下的水量很大，这时孩子多半会排尿。刚开始时一天要带孩子上厕所七八次，平均每一个小时到一个半小时要给孩子喝水或饮料。有点要提醒大家的是饮料果汁的糖份不宜太高，免得孩子体内糖份过高，情绪容易亢奋，不妨在饮料里面加点水以稀释甜份。

之后几天开始观察孩子在喝完饮料后的反应，孩子应该会感到尿意，可能表情不对，可能有出现奇怪动作; 此时孩子可能在感到有尿意的几秒钟后就尿出来了，因为他们还不会憋尿，但是你已经知道孩子有尿意的肢体动作或神情，这个默契对下一步的训练很重要。

当你和孩子的默契已经养成，孩子尿在马桶里的次数增加，孩子对尿在马桶的信心也增加; 这时候膀胱的积存容量也增加了。好，现在才开始减少喝水的量及次数。 因为膀胱变大，但喝下去的水份减少，所以膀胱不会有太大的压迫感，孩子就比较不会感到有尿意。随时提醒孩子，当他想要尿尿的时候要来告诉你，你会带他去尿尿。有趣的是因为稍早孩子已经有了对排尿在马桶的骄傲感，因此这个阶段在孩子跑来告诉你他想尿尿的同时，其实已经开始学憋尿了。在孩子能忍着直到排尿在马桶里时，赞美孩子，告诉孩子你喜欢他尿在马桶里，小裤子好干净。如果在你带他到厕所前，孩子就已经尿湿了，不要打不要骂，告诉他，下次要快一点来告诉你。为了得到你的赞美及骄傲感，下次孩子会在一有尿意时就跑来告诉你，在你带孩子上厕所的同时，提醒孩子『忍一下哦，妈妈带你上厕所，现在不要尿哦。』。

就这样，彩虹忍一忍的时间慢慢增加，彩虹一步一步的学会在到达厕所前把尿憋住；看起来好像很容易，事实上我们花了近一年三个月。对于患有脊柱裂的彩虹来说，这一年三个月，真是训练的很辛苦，不过，我们终究是做到了。

最后偷偷告诉大家一个小秘密，彩虹喜欢穿着后面印有卡通图案的小内裤，因为彩虹太爱那些图案，所以舍不得尿湿裤子。我想，带有可爱卡通图案的小内裤，也应该列入彩虹的憋尿训练方法之一，各位觉得呢？