自闭症症候群的诊断
自闭症症候群的诊断
自闭症症候群是按不同的行为程度从非常轻微到严重来诊断的。且可以分为5大类,分别为:自闭症,阿斯伯格综合症,雷特氏症,儿童期崩解症,普及发展障碍-不另行指定。以下就是美国精神障碍诊断统计手册第4版修订本里的列表。
·自闭性疾患 Autistic Disorder
·阿斯伯格综合症诊断 Asperger’s Disorder
·雷特氏症诊断 Rett’s Disorder
·儿童期崩解性疾患(CDD)
·其他未注明之广泛性发展疾患(PDD-NOS)
[page]自闭性疾患 Autistic Disorder
自闭性疾患为
A.有以下(1),(2)及(3)六项特征,其中最少两项来自(1),(2)和(3)各有一项:
1.社交能力缺乏,表现于以下最少两项
a.多种非言语行为缺乏,如用于社交的目光交流、面部表情、身体姿势及手势
b.不能发展与其发育程度配合的同辈关系
c.缺乏自发性地与其他人分享快乐、兴趣及成就
d.缺乏社交及情感的互动能力
2.缺乏沟通能力,表现于以下最少一项
a.语言发展迟缓,甚至完全没有语言能力
b.在有语言能力的患者,与人打开话题或持续交谈的能力缺乏
c.陈腔滥调,和使用重复,特殊的语言
d.缺乏与其发育程度配合的有变化的自发性地假装或模范行为
3.限制、重复以及一成不变的行为,兴趣以及活动,表现于以下最少一项
a.围绕一个或多个一成不变及有限的兴趣,而进行此兴趣的次数及异常的专注性
b.僵硬地遵守特定的而非功能性的动作或仪式
c.一成不变且重复的动作癖好,例如转手指
d.持续收集某样物品之部分
B.以下任一环节在三岁前出现发展迟缓或发展不正常
1.社交
2.用于社交沟通的语言
3.象征性及想象性游戏
C.障碍不能以雷特氏症或儿童期崩解症解释
形成自闭症的原因:
形成自闭症的确切原因到现在还不能确定,不过研究表明遗传占了重要的因素。同时研究也显示了自闭症在孩子出生前或出生后不久就已经开始影响着大脑的发育了。
[page]阿斯伯格综合症诊断 Asperger’s Disorder
阿斯伯格综合症是在维也纳医生后被命名的一种神经生物学的疾病,1944年,Hans Asperger发表了一份研究报告描写一些年轻的男孩,他们的智力和语言都发育正常,但是在社交,沟通能力上都有明显的自闭症行为。可是,当时他的论文并没有引起很大的影响,直到1994年阿斯伯格综合症才渐渐为人所认识。
A.定性的损害社交互动能力,至少体现了以下两点:
1.明显的损害就像多种非言语的行为,就像眼对眼的注视,面部表情,身体姿势,对社交互动的姿态
2.不会建立人际关系
3.缺乏追求与人分享快乐,兴趣或是他人的成就感
4.缺乏社交和情绪的能力
B.狭隘,重复和刻板的行为,兴趣和互动,其表现为以下至少一点:
1.包括专注于一个或多个定型和限制的兴趣并且对它们有异常的集中力
2.只会僵硬的遵守特定的非功能性的动作或礼仪
3.呆板和重复的运动习惯(就像一直转手或身体)
4.持续专注着某些东西的位置
C.这种障碍在社交,职业工作或其他重要的领域运作中引起了客观显著的损害。
形成阿斯伯格综合症的原因:
阿斯伯格综合症是一种自闭症变种的温和形式。阿斯伯格综合症和自闭症事实上都是在一个大的分类里的小群体。这个大的类别就叫做自闭症谱系障碍或者普及发展障碍。
[page]雷特氏症诊断 Rett’s Disorder
雷特氏症是一种只会影响到女性的遗传病,该综合症会引起智力低下和发育倒退。以下是早期正常发育的建议:
A. 以下所有的情况:
1.产前和产后都发育正常
2.产后的头5个月时间里心理发育都正常
#p#分页标题#e#3.出生的时候头的大小正常
B.在经过一段正常发育的阶段后发生了以下所有的症状:
1.在48个月到5岁的其间头部生长缓慢
2.在30个月到5岁期间丧失了之前应该有的手部技能,变成了呆板的手部动作(就像双手握紧或是洗手)
3.丧失了早期一些对社会的一些接触(虽然往往社会互动会慢慢发展起来)
4.出现不协调的步姿或躯干运动
5.严重受损的表达能力和有严重的心理障碍在接受语言的发展时
形成雷特氏症的原因:
雷特氏综合症是一种神经学上的疾病。在发育的过程中,多种基因在身体不同的组织机构,不同的时间和不同的程度被“挤压”(变成了蛋白质)。这个基因编码成了一种蛋白质(MeCP2)并参与了其他基因的其中一个生化开关需要控制的复杂的表情模式来告诉他们什么时候关闭开关。在雷特氏综合症里这种障碍就说明某些特定的基因被不恰当地“开上”或“关上”了。
[page]儿童期崩解性疾患(CDD)
儿童期崩解性疾患为广泛性发展障碍的一种,也称为崩解型精神病或海勒氏病。这类儿童至少在二岁前仍有正常发展,在二至十岁间发病,最常见的是三至四岁发病,发病后丧失已习惯的技巧,同时合并和自闭症相同的社会功能和沟通功能质的异常。这种非常罕见的疾病早于自闭症被发现前就已经有所描述了,不过直到最近才被正式的承认。
形成儿童期崩解性疾患的原因:
它的病因还不明确,不过一些证据表明它是由于某种形式的中枢神经系统病变所产生的。这种疾病多数在男孩身上比较多。得儿童期崩解性疾患的人要比得自闭症的少接近10倍。
[page]其他未注明之广泛性发展疾患(PDD-NOS)
这种疾病是在其他未注明之广泛性发展疾患中“最低限度”的一种情况。通常把PDD-NOS简单的说成是广泛性发展性疾患(PDD)是不正确的。PDD本身不是一种疾病,它是自闭症其中的一种。但是PDD-NOS它就是一种疾病,PDD-NOS(通常也被说成是“非典型的个性发育,”“非典型PDD,”或者“非典型自闭症”)已经被收录在美国精神障碍诊断统计手册第4版修订本里了。
引发PDD-NOS的原因:
请参考引起自闭症的原因。