有效治疗自闭症的4种方法，从维生素B12到治疗阿玆海默

瑾心 4/3/2009

4 Promising Autism Treatments, From Vitamin B12 to Alzheimer’s Drug Namenda

U.S. News & World Report By Nancy Shute Posted April 2, 2009

1. 注射甲醇B12

2. 高压氧的生物治疗

3. Ω3脂肪酸 (鱼油)

4. Namenda

医学界至今没有方法治疗自闭症，虽然自闭症猖獗到每150个孩子中就有1个, 医生们却无法告诉父母导致自闭症的最大原因. 父母沮丧地从缺乏专业帮助, 选择转向互联网为帮助的管道，在网站中许多医疗和有关于行为的治疗方法在强势推销。

不幸地，大多数的治疗方法都未被测试是否真实有效，许多方法被严谨地测试后, 到现在也无法公告客观准确的评估结果, 这些治疗方法包括影响肝脏的肠激素 (secretin) ，在公元2003年的大型样本试验中, 发现secretin没有缓和自闭症状的作用.

治疗自闭症的方法是存在的, 尤其是结构性的行为干预矫正法来教导孩子社交和语言的技巧，并且用药物疗法来减少无法自制的自闭症状, 例如忧虑、消沉和肠胃失调的问题.

越来越多的研究员在看自闭症是种「状态」是能被改变的, 而不是固定的「特征」, 波士顿的一位小儿科神经学家, 马莎・赫伯特 (Martha Herbert, a pediatric neurologist at Massachusetts General Hospital in Boston) 和其它研究员, 开始严谨地测试其它潜在的治疗法，包括甲醇维生素B12和 医治老年痴呆阿玆海默症的著名药物 Namenda.

「我们真正地开始了解自闭症不是一种疾病，但是有许多不同的自闭状态」，自闭症声言 (Autism Speaks) 团体的首席科学官员 杰瑞.道森 (Geri Dawson) 说， 「有强力的趋势来使用基因标记和基因测试的方法，但我们也用医疗测试来辨认自闭症的具体起因. 根据不同的起因, 自闭症的治疗也是非常不同的.」。

儿童精神病医生(a child psychiatrist)罗伯特.翰敦 (Robert Hendren)，也是加州大学戴维斯分校(the University of California–Davis)心智学院(MIND Institute)的执行董事,就是其中一位宁可使用生物学标志(biological markers)的研究员, 而不用行为观察法仅测量自闭症孩子对实验性治疗的反应,因为关于行为变动的观察法的评估上, 倾向于主观的不一致性,是不可靠的研究方法.

心智学院 (MIND Institute) 的研究员最近对受控试验的30个孩子注射甲醇B12, 因为先前的研究结果表示，有些自闭症儿因著高压氧的生物治疗而改变了, 但成功的统计数值不明显; 而罗伯特.翰敦 (Robert Hendren) 指出注射甲醇B12后, 有九个孩子在语言功能和社交互动上改善了，而且这些孩子再接受高压氧的生物治疗更有进步. 如果这种治疗真有如此好的果效，该学院将在今年夏天扩大50个孩子的实验样本, 来证明治疗法的益处。

心智学院 (MIND Institute) 的研究员也完成了Ω3脂肪酸 (鱼油) 的受控试验，也许发现了一个抗发炎的作用 (anti-inflammatory effect); 罗伯特.翰敦 (Robert Hendren) 说「我们使用一个模型，就是自闭症是一个静态不变的脑子 (static-brain) ，主要是遗传的障碍」，「这个模型转移到身体的不同地方, 包含像胃肠道与脑子的互动，或是免疫系统与脑子互动. 这个新的模型让我们有新的方式来治疗自闭症.」。

其它的研究员要发现的不仅是更好的治疗法, 尤其是针对自闭儿肠道问题的痛苦症状, 这也是为一般自闭儿行为失常的相关原因. 自闭症声言 (Autism Speaks) 团体的首席科学官员 杰瑞.道森 (Geri Dawson) 说, 「到目前为止, 大多数的药物治疗真正处理的主要症状是： 易怒易激动，忧郁消沉，和攻击」，「但真正富挑战性的是去研发自闭症核心症状的药物： 社交行为和语言功能」.

杰瑞.道森 (Geri Dawson) 以有12个人的一项非诺班 (fenobam) 小研究, 在第一阶段的临床试验作例子，这药物针对一种遗传障碍, 称脆弱的X综合症状 (fragile X syndrome); 大约半数有脆弱的X综合症状的遗传障碍的人, 也有自闭症的综合症状.  非诺班 (fenobam) 能镇定行为并能减少过度好动, 这项研究发表在1月份的遗传医学学报 (the January issue of the Journal of Medical Genetics). 

并且多样临床试验的中心发起研估治疗阿玆海默症 (Alzheimer) 药物 Namenda 的作用，这个药能减缓病人的语言能力、空间辨别能力、认知能力衰退的速度。

当有许多的治疗法面对更严格的效果测试时，还有些在市场上的治疗法尚未经过考验, 也没有多方面的检验证明; 他们包括：

·高单位维生素B6和镁大剂量 (High doses of vitamin B6 and magnesium)

·静脉内免疫球蛋白疗法 (Intravenous immune globulin therapy)

·螯合作用疗法 (Chelation therapy), 试著从身体内排除毒性金属包括汞, 但去年秋天, 全国精神健康机构 (the National Institute of Mental Health) 取消了螯合作用疗法一次的临床试验计划, 这也说明孩子在此治疗法中的潜在风险太高.