自闭症的病因受哪些因素的影响

自从1943年凯纳首次提出“婴儿自闭症”以来，自闭症的原因和病因分析一直受到学者的广泛关注。

    目前对自闭症的病因研究倾向于从三个方面来分析：

一、社会心理因素

    早期研究专家对自闭症病因的解释是，患儿的父母是性格冷漠，对世事和他人漠不关心，这导致婴幼儿内心世界与父母的距离感增加，在以后生活中逐步退缩，最终回到自己的内心世界中。

    因此，可以说自闭症是对一个冷漠的、危险的外部世界的逃避。行为主义学家认为自闭症是父母对孩子行为的不适当强化的结果。孩子微笑和说话时父母没有予以奖励，孩子就有可能发展不出正常语言和社交行为。但是没有证据能证明上述结论。

    还有的研究者比较了以后发展为自闭症的儿童和正常儿童的家庭交往的录像，结果没有发现两种儿童与父母的交往有明显差异。

    从另一方面讲，即使婴幼儿自闭症患儿的父母有冷漠表现，它也可能是父母对冷淡的孩子的一种反应，是婴幼儿自闭症的结果，而不是它的原因。还有一些研究者指出过分选择性的注意是自闭症的原因。自闭症患儿表现出对一些无关的刺激过分注意。

    例如，在说话时用词的微小差异甚至发音的微小变化都会引起他们的注意，这样他们反而难以形成应有的语词概念。有人认为早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为，是发病的重要因素。长期处在单调环境中的儿童，会用重复动作来进行自我刺激，对外界环境就不发生兴趣。

二、生物学因素

    有研究者已经找出正常儿童与自闭症儿童的许多生理差异，包括脑电波活动、脑电图类型、氨基酸结构、儿茶酚胺与羟色胺水平的差异。但是没有发现哪一种生理生化异常是所有自闭症儿童共有并且独有的。由此可推断，多种生理生化异常都可以导致自闭症。比如脑损伤、母孕期风疹感染，生下后患过脑膜炎、脑炎等。近年来，研究发现自闭症儿童脑室左颞角扩大较多见，提示颞叶内侧结构的病变。

三、遗传学因素

    目前，儿童自闭症的病因是受遗传的影响这样一种观点已被广泛接受。越来越多的研究结果都支持这种解释。

    从表现上看，自闭症儿童在一出生就表现出了对人的冷漠，因此很难说他们的行为是受父母行为影响的。其次，双生子研究也证实了遗传因素的影响。国外有研究者发现在同卵双生子中，如果有一个是自闭症，另一个是自闭症的比率也很大。

    有的研究则更为精确的发现，同卵双生子中一方如果是自闭症，那么另一方患有自闭症的概率是36％(福尔斯坦调查了21对同性别双生子，同卵双生子11对中有4对同患自闭症，而10对异卵双生子中则无一对)，但是如果异卵双生子中一方是自闭症，另一方则无一是自闭症。

    由此可见，自闭症在相当大程度上受遗传影响。另外有学者的研究也发现，患儿的同胞发生此病的同病率较其他人为高，单卵双生的同病率较高，41％患儿为长y染色体．他们的父亲和兄弟也发现有长y染色体，从而提示与遗传因素有关。