家长温和耐心自闭儿康复好

　　据全国残疾人普查情况，儿童自闭症占我国精神残疾首位，广东就有约15万自闭症儿童。中山大学孙逸仙纪念医院儿童神经内分泌科主任罗向阳教授说，近年各国自闭症发病率都呈显著上升趋势，不仅因遗传因素，在自闭症诱发原因中，家庭状况脱不了干系。而自闭症康复中，父母显得尤为关键。

　　自闭儿康复，家长为主导

　　原发性自闭症跟遗传因素有关，但罗向阳说，单纯遗传因素已经不能充分解释近年自闭症发病率普遍增高的现象。目前医学界普遍认同，现代社会条件如电视、网络普及，儿童的活动范围常局限于家庭室内活动，这些也成了自闭症不可忽略的因素。看来，儿童的正常成长需要父母关注。父母得多花点时间在孩子身上，培养良好的亲子关系。

　　一个孩子一旦被确诊为自闭症，就意味着一个家庭开始背负沉重的心理和经济负担。可父母的艰辛和耐心能得到回报，父母的性格及养育环境的好坏也会影响疾病的发展。医学界发现，如果自闭儿的父母接受过良好教育，对待孩子性情温和有耐心，善于学习和思考，成长于这种家庭的自闭儿恢复要比父母受教育程度差，性格粗暴家庭的孩子好。

　　“只有家长才能帮助自闭症孩子渐渐走出他们的世界。”罗阳辉强调说。临床上，有的家长把孩子交给医院或康复机构康复，自己忙于工作。这种做法对自闭儿康复不利。罗向阳说，自闭症孩子需要长期的训练和康复，康复机构可以对自闭症患儿进行阶段性的训练和治疗，同时也会对自闭儿的父母进行辅导训练，因为接下来长期的日常训练必须靠家长完成。

　　早发现康复效果佳

　　自闭症确实是个麻烦的病，但不是个完全没希望的疾病。罗向阳说，自闭症的孩子如果发现较早，程度较轻，并及时采取合理的治疗和康复措施，孩子的人际交往能力、社会适应能力都会有一定的改善。罗向阳举例说，四年多前他曾接诊过一个小病患叫方方，刚来的时候，方方的自闭症症状非常明显，如医生问：“你叫什么名字？”方方答：“你叫什么名字？”。吃喝撒拉只愿意拉着大人的手去做，而不会用语言表达。经过四年的治疗，方方在二年级数学期末考中考了80分，虽只是中下水平，能正常学习已足以让父母欢喜落泪。

　　罗向阳说，一般从一岁半左右，家长逐渐发现儿童与其他儿童存在不同。临床上，说话出现问题是父母带孩子就诊的主要原因。比如有的孩子跟方方一样“鹦鹉学舌”，有的孩子在两岁和三岁时仍然不会说话，有些孩子能说话但无法交流，只是自言自语，重复刻板语言等。如果父母发现孩子有这样的异常一定要及时就医。

　　此外自闭症孩子喜欢独自玩耍，喜欢重复刻板行为。门诊中这类孩子的表现多种多样，有的小朋友喜欢转圈，有些只爱玩弄开关，有的孩子反复观看电视广告或天气预报等。

　　很多自闭症的家长都认为自闭症的孩子是天生的，只能进行康复训练。其实不然，罗向阳说，配合药物治疗，自闭症的治疗效果会更加确切。可先使用药物控制自闭症的症状，安抚孩子，使他具备接受行为训练的状态，再配合行为训练。

　　记者提醒

　　外伤也可引发自闭症状

　　自闭症中有种“继发性自闭症”，是因中枢神经系统感染、外伤等原因后出现的类似自闭症的临床表现。这类人也有不与人交流、呼之不应、语言倒退或“鹦鹉学舌”、重复刻板行为等表现。但是只要及时介入治疗，可恢复正常。