自闭症的自我控制和积极特征

　　自我控制特征的概念模型

　　患有注意缺陷／多动性障碍的学生通常容易出现下列问题：低自尊、品行障碍、青少年违法、学习成绩差、退学、失业和人际关系困难等。

　　巴克利在他的进一步的研究中提出了行为抑制困难的理论，行为抑制包括(1)延缓个人的满足或延缓强化的能力，(2)将无效的反应转化为更有效的行为的能力，(3)排除干扰、继续一个合乎需要行为的能力。行为抑制困难会影响执行机能和时间知觉，其结果是不恰当的行为反应和运动控制。巴克利认为注意缺陷／多动性障碍不是技能上的无能，而是一种操作性的无能。患注意缺陷／多动性障碍的学生知道该做什么，问题出现在他们做的时候。知道并不能使他们得到安慰，改变他们的行为，甚至更易对人发怒。

　　四种执行机能不是能经常明显地被观察到的，其一般的目的是：把应对变化和计划未来的行为内化。第一种执行机能是非语言工作记忆，使学生可以提取旧的听觉、视觉表象和其他的感觉表象。举个例子，假设你要去参加一个聚会，但是你知道过去曾和你约会过的人也会来。你们的分手是极为不愉快的。当你想着聚会时，你的非语言工作记忆开始工作，于是分手时的情景历历在目，当时空气里的味道似乎都能闻到。你要使用你的非语言工作记忆帮助你做出一个决定，如果决定去参加聚会，还要考虑怎样处理任何可能的相遇。现在设想一下，如果你患有注意缺陷／多动性障碍，你根本不会想到这些，那么当你去参加聚会时，会是怎样一种情景。

　　第二种重要的执行机能是内在言语。大部分人可以把要做的事情说一遍给自己听，需要把自己的思想大声表达时，他们也可以组织好并说出来。同时他们在决定他们的行为时会考虑到社会规范。也许在大学的某个班级里，会有这样的同学，他经常会对教授所说的一切发表口头的评论。他可能很难不出声地思考自己的看法，也意识不到经常发表看法不是很符合社会的要求。

　　第三种执行机能是对情感、动机和唤醒的自我控制。有这种机能缺陷的注意缺陷／多动性障碍的学生缺乏“内驱力（动机），即就像存在外在奖励时，内驱力可以刺激个体坚持有目的的行为”。假设你有一份兼职。你的上司告诉你某天晚上你需要加班，而你已经计划好那天晚上去野营。你会对上司怎么说？你很有可能会先回忆一下过去与上司打交道的经验，研究一下他此刻的肢体语言和说话的语气，然后会考虑到你的决定会带来的后果，包括可能失去必需的收入。你感觉到如果你拒绝加班，你可能会失去这份工作，综合下来，你便答应了加班，而野营只有推迟了。但如果你患有注意缺陷／多动性障碍，你可能只想着你的野营，，而不考虑将面临失去工作的危险。你的不快情绪会在脸上表露无疑，甚至你会对直接告诉你的上司，如果他要你取消野营的话，你会很不开心。也就是说，你缺乏情感的自我控制。

　　第四种执行机能是重构( reconstitution)，即分析综合行为的能力。在诵读困难的学生很难把词分解成单个的音，同样，注意缺陷／多动性障碍的学生很难把他们的行为分解成小的步骤或个别任务。举个例子，一周的考试让你的宿舍房间一团糟，你打算整理干净。你一般会先想一下着手干的顺序。但如果你患有注意缺陷／多动性障碍的话，你不仅会觉得无从下手和（或）无法把注意力集中在某一件事上，你还会发现你不停地从一件事跳到另一件上，你根本不知道怎样来处理这样的杂活。

　　伴随着执行机能方面的困难，注意缺陷／多动性障碍患者同时还有时间知觉上的障碍。他们倾向于过长的估计时间的间隔，导致他们在时间知觉上，觉得时间过得比实际上要慢。他们经常会拖拉，以为还有很多时间。他们很讨厌最后期限，因为总觉得时间过得慢，等待对于他们来说是一种折磨。巴克利(1998b)解释道：

　　时间是折磨注意缺陷／多动性障碍患者的基本的也是不可见的障碍。如果一个人不能很好地感知空间距离，那么解决的方法是用矫正透镜……但对于那些对时间的感知也“近视”或“盲”的人和那些忽视时间间隔的人该怎么办呢？……教无法执行时间意识的人时间意识和时间管理，是无效的，不管他们知道多少有关时间和时间管理的知识…因此由于注意缺陷／多动性障碍患者在时间知觉上的障碍，我们就可以理解他们为什么会经常不赴约或迟到了

　　注意缺陷／多动性障碍的积极的特征

　　哈洛韦尔(1996)强调了注意缺陷／多动性障碍患者也有许多长处。

　　（他们）有很丰富的想象力和很强的直觉。他们对事物有一种“感觉”，借此他们可以直指事情的中心，而别的人必须依照一些方法通过推理达到。他们无法解释他们是怎样想出解决办法的，也无法解释他们的故事的灵感是哪儿来的，也不能解释为什么会突然创造出一幅图画或是怎么知道获得某个答案的捷径；他们所能告诉你的只是他就是知道，因为他能感觉得到。他们可以谈一笔百万元的生意……而第二天又停止了交易。他们会刚因为脱口而出的话受到训斥，然后又因为脱口而出的才华横溢的观点而受到赞扬。他们是一群通过触摸和感觉来学习、认知和做事的孩子。

　　另外一个令人惊讶的优点是他们的超集中能力。与某一即将来临的最后限期相关的危机带来的新奇感、兴趣或学习的觉悟，会使得他锁定一个任务，完全忘记周围发生的一切。很多注意缺陷／多动性障碍患者因为这一能力而获得了很大的成功，当然他们的成功也可能会以牺牲家庭、朋友和个人健康为代价。