训练孩子独立上厕所首先应了解什么?
孤独症儿童能否独立完成在厕所里大小便的过程,不仅关系到减轻父母及陪伴人员的护理负担,更是孤独症儿童在成长过程中逐步具备生活自理能力的基础环节。正常的儿童在三岁时大多数都能独立排尿,四岁左右能独立排便,到六岁时已明确地知道应该或必须在厕所里排便。孤独症儿童在感知自身和外部世界的关系上有障碍(有的患儿有相当严重的障碍),所以常常在排泄、上厕所方面出现问题,甚至表现出令人头疼的怪异做法。 上厕所大小便,对于正常人来说,是一件并不复杂的事情,但细分析起来,却不是一件简单的事。在训练孤独症儿童生活自理能力时,如厕是一个重要而独立的内容。训练的目标不只是排尿或排便,而应是从有便意直到便后处理的一连串行为的完成和联结。因此说,如厕是一个行为链,是由一环扣一环的行为构成的。 (1)感知及传达:有便意(感觉到自己要大便或小便);用蹲下,手摸裤子,活动突然停止,发呆,打寒战,咬牙等非语言性无意识动作将无意表现出来;将无意传达给他人(父母、阿姨等人)。 (2)选择场所:在熟悉的环境(如家里)自己上厕所;在不熟悉的环境(如外面、别人家)中有寻找厕所的动作;等待进入厕所后再排便。 (3)便前及便后处理:便前脱裤子;便后使用手纸;穿好裤子;冲厕、洗手;出来。 只有在以上三个阶段的各个环节中都能顺利进行时,才可以说已经养成了良好、规范的如厕习惯。 |