自闭症孩子的基本能力培养(2)
一、人称~是人我的概念分衍,孩子知不知道自己的照片、知不知道自己的五官身体,这就是建立自我的概念。孩子的自我概念很重要,自我概念包含身体感觉、形状的知晓,可以透过画五官、眼睛、贴贴纸或是常带他们到汤姆龙游乐场让他们玩钻洞游戏,这样可以让他们对于他们自己身体大小有一些概念。
(1) 他人:知道谁是爸爸?谁是妈妈?
(2) 自己:知道自己的名字、相片、五官等等。
二、饮食~孩子只要没有太大的偏食,其实可以用其它方式补充。
(1) 食物的选择:就是命名练习的部分(如菠萝摸起来刺刺的),再调配上可做一些营养上的补充,提供口腔不同的口感(软硬脆滑等不同的感觉)、及不同的触觉及嗅觉(酸甜苦辣等)、提供实物处理的方法(切块切碎对孩子的口感上也不同)、提供烹饪的方式(煎煮炒炸)。
(2) 餐前准备与收拾:可以让孩子有活动开始跟结束的概念。有些家长会担心孩子会打破餐具,那就换塑料碗让孩子学习,在餐前的准备与收拾中,包含学一对一、分类的概念、数量起步(一共要几个碗)等概念。
(3) 用餐规矩:可以训练注意力,强调要在座位用完餐才可以离开(活动开始到结束的过程,逐步建立孩子的规范能力)。
(4) 餐具操作:可练习动作操作,手眼协调(如何在喝汤或吃东西时能保持平衡、不掉下来)等,也是有些动作命名(例如汤匙、喝汤等)。
(5) 食物咀嚼:会不会咬、卷、吹、舔等等的肌肉运作控制。另外,食物咀嚼亦有助于孩子练习语言,肌肉的运转、舌头的灵活度,让孩子在学习讲话时可以协助构音。对于肌肉张力比较弱的孩子可以平常多对他按摩或让孩子练习,如嚼硬硬的东西、吃QQ 糖、舔棒棒糖等让他们学习。
(6) 饮食控制:不要无限量的给予孩子。一方面当然是营养上的考虑,一方面是让孩子学到要等待延宕满足点。要改善偏食的话,要注意的是不要只给孩子喜欢的,另外也要给孩子他应该是要吃的。
三、衣着盥洗~
(1) 命名:衣物名称(衣服、裤子等)盥洗用具名称(牙膏、牙刷、漱口杯),在实际参与并且操作时教孩子效果最大。
(2) 操作能力:如学习脱穿衣物、扣扣子、开关水龙头的练习、扭毛巾、擦身体等操作能力。
(3) 顺序连接:就是步骤的介绍,与让孩子有顺序参与。
(4) 情境功能:在家跟在外面穿不一样的衣服(外出服跟休闲服)
(5) 降低触觉敏感或防卫倾向:洗澡时沐浴乳等,可以用不同质材的工具,在孩子身体做上不同的刷洗以满足并降低他的触觉敏感,冲水方式(莲篷头跟用杓子所流的水量对孩子来说也有不同的感觉),另外,在包浴巾时,也可以给孩子拥抱一下满足他的身体需求。
四、环境~家里半结构式安排
(1) 命名:客厅家具、厨房、厨房等。
(2) 空间使用概念:在适当的地方放适当的工具,这样孩子才不会混淆或混乱。例如如厕练习用的小马桶,就不适宜放在客厅(如此对孩子来说,就会把小马桶当成椅子);或说吃饭跟电视如果配在一起,其实对孩子来说不是太好。
五、如厕~
(1) 命名:厕所是用来如厕的,小马桶是用来尿尿的。
(2) 操作能力:大小便训练包含肌肉操作的部分。另外,模仿的部分也是很重要的,尤其是男生,可利用爸爸作为模仿的对象。
(3) 纪录:做纪录通常一到二个礼拜,主要的目的是"看孩子的区间"(如做了一个礼拜的纪录后,发现孩子大约喝完牛奶之后的一个钟头会要尿尿,之后我们就可以利用纪录的依据,去协助在这个时间帮孩子做如厕训练。)
休闲生活
一、 行~交通工具的尝试可练习命名、动作练习以及增加孩子不同的生活经验。
(1) 命名:散步、公交车、捷运、小客车、出租车、脚踏车...等都可以练习命名。
(2) 粗大动作练习:走、跑、跳活动可以增加孩子的活动量、平衡感;骑脚踏车训练脚部的肌力;溜滑梯、荡秋千、坐电扶梯跟电梯都可以训练孩子的平衡能力。但在行的讯练的前提是,让孩子练习的地方必须是安全、适应的环境。
(3) 增加生活经验:让他们可以熟悉陌生没有去过的地方。
二、 乐~包含各项游戏名称的学习,以及可让孩子练习操作游乐器材能力以及拓展他的不同生活经验。
其它注意重点
1. 连贯性
2. 持续性
3. 制造学习情境
4. 观察学习反应
5. 无时无刻沟通