对MMR疫苗引起自闭症的研究存在争议

英国药品管理局认为科学家不久前公布的对MMR疫苗的研究存在严重缺陷

(2003-05-27)

　　不仅前科学家通过研究发现，与白喉-破伤风-百日咳疫苗（DTP）相比，麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗（MMR）会增加儿童自闭症的发病危险。但是英国药品管理局最近宣布，他们认为科学家对MMR疫苗的研究存在严重缺陷。对MMR疫苗的研究工作是由美国遗传学家Mark Geier和他的儿子David Geier共同主持的，本周在英国被广为刊登。多年以来，在英国对MMR的安全性一直存在争论。Geier等人利用美国免疫接种后不良反应记录系统的相关数据，来估计MMR和DTP免疫接种的剂量，计算上述两种疫苗接种与自闭症以及其他大脑疾病发生之间的相关性。

　　研究人员发表与《国际儿科学杂志》上，他们对1994年到2000年间在美国首次接受MMR免疫接种的近2500万儿童和6300万名接受DTP免疫接种的儿童进行了对比。在接受MMR免疫接种的儿童中，共发现了29名患有自闭症的男孩和8名女孩，其发生率是接受DTP免疫接种儿童的五倍。

　　在英国反对进行MMR免疫接种的人士说，美国科学家的这一发现证实了他们此前的警告，MMR免疫接种会增加儿童发生自闭症的危险性。但是英国药品管理局主席Alasdair Breckenridge教授在一份声明中说："在上述研究中科学家得出的结论是错误的，研究数据不能够证实不良反应是否与免疫接种有关。在上述研究中，不仅是研究数据被错误使用，而且预计方法也存在严重缺陷。"他们认为，该研究并未考虑研究数据的局限性和偏差，其中包括由于公众对上述不良反应的了解状况。他们指出，在美国婴儿接受DTP免疫接种的时间为出生后第2、4、6个月和15-18个月，而MMR的免疫接种时间为婴儿出生后12-15个月。他们认为："在同样年龄的儿童之间进行比较十分重要。实际上单纯是两组受试者之间的年龄差异就可以使得上述研究结果失去意义。"

　　科学家再次证实MMR疫苗与儿童自闭症发病无关

(2004-10-10)

    最新研究结果显示：接种麻疹－流行性腮腺炎－风疹疫苗并不会增加儿童发育障碍性疾病（PDDs），如自闭症的发病危险。在这份研究报告中，分析多项最新研究之后，科学家发现接种MMR疫苗与自闭症发病之间没有相关性。

　　来自英国伦敦公共卫生与热带病研究所的Liam Smeeth等人在本周出版的《柳叶刀》杂志上介绍说：他们通过分析英国健康数据库中的有关数据来评价接种MMR疫苗与PDDs发病之间的相关性。

　　在本研究中，共有1294名1973年后出生的个体接受了调查，这些受试者在1987～2001年间被确诊为PDD。研究人员将这些PDD患者与4469名年龄、性别和一般健康状况匹配的正常人进行对照。

    研究人员发现：没有证据显示接种MMR疫苗会增加PDD的发病危险。实际上，接种疫苗还能够使PDD的发病危险降低14％，但是从统计学的角度来看这种差异是没有意义的。如果将分析范围限定在自闭症患儿中，如果婴儿出生后三天内就接种MMR疫苗，它与PDD发病之间仍然不存在相关性。

　　研究人员指出：“迄今为止我们还没有发现令人信服的证据证实，接种MMR疫苗会增加自闭症或其他PDDs的发病危险。如果要揭示自闭症发生的真正病因，还需要进一步研究。”