你的孩子真的是过动儿吗
李怡姗 职能治疗师
临床上常见很多活泼乱跳的小朋友来复健科做治疗,第一次做职能评估时,很多妈妈常跟治疗师说「我的孩子是过动儿」.但仔细问妈妈为什麼认为小朋友是过动儿,妈妈常简单回答说「因为他很好动」.就因为小朋友很好动就认为他是过动儿 我想也许是;也许不是.
一般人所说的「过动儿」,在医疗上称为「注意力缺陷过动症」是一种儿童行为异常的疾患,然而临床上因为过动问题到复健科做治疗的小朋友不全然是有「注意力缺陷过动症」,其中最多的是「类似注意力缺陷症之异常所致过动问题」,他们大多因为智能障碍,发展障碍,自闭症,或长期服用某些药物的小朋友.
根据美国心理学会出版的心智异常诊断及统计手册第四版之标准,诊断为注意力缺损过动症者须符合一些条件,包括二大部分:不专注,冲动-过动问题.而这些详细条件可由医师做诊断,并且负责生理及脑神经方面的检查,才能确定是否为「注意力缺损过动症」.
「注意力缺陷过动症」小朋友除了不专注,冲动-过动所带来的原始问题,还有可能伴随下列问题:(1)认知能力缺陷(2)知觉动作障碍(3)情绪行为困扰(4)语言障碍(5)学业低成就(6)社会适应不当.
目前治疗方法很多,医疗上主要有下列几种方式,如下叙述:
*药物治疗:特别是用在儿童其本身症状已严重妨碍到学习,人际关系及人格发展时.服药的目的主要使孩童在学习事物时能够静下来,不要因此而减少了学习的机会.
*行为管理:行为治疗最主要的目的在於矫正不良行为,训练良好适当的行为.
*职能治疗:「注意力缺陷过动症」小朋友常有肌肉张力低,平衡能力差,姿势协调能力不好,粗细动作笨拙,书写能力困难,知觉认知能力差,而职能治疗师主要是利用感觉统合及认知治疗…..等相关职能治疗协助小朋友在日常生活活动中动作,认知及注意力的改善.
「注意力缺陷过动症」小朋友在医疗上的治疗是需要各专业人员一同协助,包括:小儿心智科与复健科医师的诊断,职能治疗师,语言治疗师和心理治疗师的治疗及其他相关专业人员的服务,与家长配合一同解决「注意力缺陷过动症」小朋友所产生的问题.让这些小朋友不再是让家长不知如何照顾教导的小孩.
