某机构的一份计划
XY 个案基本情况:
性别:女
年龄:2000.12月生
n诊断名称:诊断机构:
(如有多种,请详细说明)
1 、2000.12月 发现许愿不会爬,不会做,不会翻身,不会吃饭,仅仅喝稀饭,更不会叫!
2 、2000.12月 上海的新华医院神经科专家(70多岁的老太婆),诊断今后不会走路!
3 、2000.12-2001.08在常州儿童医院 周医生处,感统训练8个月会走路 (主要做被动操、XY当时的肌张力太紧)
用过哈伯英、澳聪――药物
4、2003.06-2003.09在青岛妇儿医院训练治疗3个月
A 推拿针灸50天,B 脑循环治疗(电),C 口腔按摩(ST法),D 个训
2003的CT、核磁共振显示脑部的皱纹较少
5 、2003.10月在中国康复中心5天, 中国康复研究中心听力语言科,
6 、2004.04-2004.07 在杭州爱福医院 语训
7、 2005.03-2005.05月 在连云港桃林 马家骥
8、 2005.05-2006.03月 在市残联处
9、 2006.03至今 在本处
n发育史:
1 、2000年12生,12个月检查出脑瘫,
感统训练8个月会走路,现在走路基本正常,
2 、但脚后跟有轻微不着地。
3 、18个月时才发现由脑瘫引起语言障碍,语言方面仅会叫妈妈、爸,
4 、有孤独症倾向:
A 、喜欢自娱自乐;
B、喜欢满屋子跑,边跑边笑;
C、在床上就那么小的范围边走走笑-不打扰的话可以走30分钟以上;
D、在宽大的场地上表现:边跑边笑,速度比较快!)
E、边跑边笑的同时双手会比划,好像是她自己的语言,好像又是手舞足蹈。
XY 训练计划
训练计划分为三个阶段:(每个阶段2个月):
1、 以按摩为主,单音练习和认知训练为辅。
2、 以发音训练为主,按摩和认知训练为辅。
3、 以认知训练为主,发音练习和按摩为辅。
第一阶段是为发音训练做准备的,为许愿进行足够的发音器官训练和交替运动训练,使其舌、唇、颌、软腭的运动范围、运动力量、运动速度、协调性和准确性得到提高。
具体内容如下:
(一)、口腔知觉的训练:
1、 用冰块快速擦软腭,以增强软腭肌张力。
2、 用形状较硬的物体对舌和口腔进行刺激,改善口腔内的知觉。
3、 做口腔按摩。
(二)、发音器官的训练:
1、 颌下拉——缓慢重复5次,然后加快速度,保持上下颌的最大运动范围。
2、 唇闭合——双唇闭紧,夹住糖,使劲往外拉,增强唇闭合力量。
3、 重复哒吧嘴,以增加双唇的灵活程度。
4、 双唇向前噘起(发U)后收拢(发I),练习双唇的噘起和外展能力。
5、 用小勺压舌面,提高舌的上翘和凹回能力。
6、 舌做外伸,舔嘴角,做绕环形运动。
7、 利用“推掌”疗法“a”和“卡”音来加强软腭肌力促进腭咽闭合(即使力运动)。
(三)、呼吸训练
1、 卧位做外展扩胸,压腹训练,及耸肩运动。
2、 坐位进行压腹吐气训练和嘴呼吸训练。
3、 叩拍小腹,进行隔肌训练。
4、 屈腿压腹,以增强腹直肌的肌力(俯卧抬头取物,抓痒游戏,仰卧起坐,躺起游戏)。
5、 做发音压腹训练以延长呼吸时间和增强呼吸力量的训练。
6、 通过吹蜡烛、纸屑等各种游戏来集中气流和引导气流。
(四)、语音训练
1、 把她较常用的单音“a”、“b”,以及复合音“ma”、“ba”、“ka”、“wo”做为重点练习。
2、 拼音练习。
(五)、认知训练
1、 认知“紫、灰、褐、粉红”这四种颜色,巩固“红、黄、蓝、绿”四种颜色,并进行颜色分类。
2、 辨别各种形状。
3、 “星期”的时间推算。
4、 反义词理解。
5、 夏季的理解。
6、 “大小”在生活中的泛化
(六)、平衡感训练
1、 双脚跳、跑步(同时增强其肺活量)。
2、 匍匐爬,倒走(改善脚尖点地)以帮助其协调身体平衡,促进气息流通。
注:在执行过程中灵活变动。
上午
第一节(8:00—8:30)
口腔知觉的训练
1.用冰块快速擦软腭和面部笑肌.(15分钟)
2.用形状较硬的物体对舌和口腔进行刺激,改善口腔内的知觉.(15分钟) 2.用形状较硬的物体对舌和口腔进行刺激,改善口腔内的知觉.(15分钟)
第二节(9:10—9:40)
呼吸训练:
1.卧位做外展扩胸.和压腹训练.(5个回合,每回合20下)
2.扣拍小腹进行增强隔肌肌力.(5个回合,每回合20下)
3.坐位进行压腹吐气和嘴呼吸训练.(3个回合,每回合20下)
4.吹蜡烛.纸屑.羽毛等游戏集中和引导气流.(4分钟)
第三节(9:40—10:10)
语音训练:
1读拼音练习.(15分钟)
2.重点发”a.b.ma.ba.ka.wo”这几个会发的音. (15分钟)
下午
第四节(12:00—12:30)
发音器官的练习及按摩
1.颌下拉---缓慢重复5次,然后加快速度,保持上下颌的最大范围.(100下)
2.唇的闭合---双唇闭紧,夹紧棒棒糖,使劲往外拉,增强唇的闭合力量.(20次)
3.重复哒吧嘴,增强双唇的灵活程度(100下).
4.双唇噘起发(u)后收拢发(i),练习双唇的噘起和外展能力(50下).
5.舌做伸缩.舔嘴角和绕环运动.(各50下)
6.用小勺按压舌面,提高舌的 上翘和凹回能力.(3分钟)
7.按摩面部对语言有用的穴位..(3分钟)
第五节(2:45—3:15)
认知训练:
1.将红黄.蓝.绿.白.黑等常用颜色和常用形状(正方形.三角形.圆形.长方形)泛化到生活中练习.
2.学习”星期”的天数和星期的推算.
3.7种反义词的理解.
4.“大”.”小”.”多”.”少”.”高”.”低”等概念在生活中的泛化
5.对夏季的理解..
第六节(4:30—5:00)
有关呼吸肌的训练:
1.俯卧抬头取物.仰卧抬头取物以增强腹直肌的肌力.(10个回合,每回合10下)
2.做跑步.抬重物.跳.用力拉等交替运动.(喘气为止)
3.曲腿压腹,增强腹直肌肌力.(6分钟)
4.玩抓痒游戏.抄豆等游戏引发她大声笑.(10分钟)