音乐治疗对自闭症儿童康复教育的作用
问答式提纲
陈持
一、 什么是音乐治疗？
前美国音乐治疗协会主席，Temple大学教授K. Bruscia 在他的《音乐治疗定义》一书中所做的定义：“音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的。”
音乐治疗过程必须包括有音乐、被治疗者、和经过专门训练的音乐治疗师这三个因素。缺少任何一个因素都不能称其为音乐治疗。治疗师要控制地应用音乐，以达到治疗目标。
简而言之，音乐治疗是“应用音乐来协助有着特殊需要的人。”
音乐治疗学是一门集心理学，医学，音乐学、教育学为一体的综合性边缘交叉学科。
二、 音乐治疗运用的音乐形式是什么？
音乐治疗运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈、美术等等各种活动对患者做治疗和康复教育训练。
三、 音乐治疗的发展历史是怎样的？
音乐具有治病健身的作用，对人类的生存具有重要意义。
原始人部落中的巫师就具有音乐和医生的职责，阿波罗神就是同时掌管音乐和医疗的神，原始人为了促进生理的恢复，通过歌舞、音乐提供病人精神和情绪的支持。
1789,美国《音乐的生理思考》，在教育机构的运用最早是1832年Samuel Gridley博士在波士顿建立的PERKINS盲人学校，管理者是HOWE博士。
第一次世界大战：Margaret Anderton,哥伦比亚大学开始实践和研究，二战得到很好的发展，成为独立学科。
美国是最发达的，1950成立了国家音乐治疗协会（NAMT），1971音乐治疗国家协会（AAMT） 1998，1月成立了美国音乐治疗协会（AMTA）现美国有七千多音乐治疗师。
中国，1980，美国刘邦瑞教授到中国；1984，北京大学张伯源《音乐的身心反映研究》；1986高天《音乐对于疼痛的缓解作用研究》
翻译出版相关书籍。
在临床治疗和学术科研方面，1984湖南长沙马王堆疗养院开始尝试；1985北京回龙观医院与中央音乐学院合作治疗慢性精神分裂症；200多家医院成立音乐治疗室；1989中国音乐治疗学会成立，2、3年一次会议；1989中央音乐学院大专班成立；1996成立音乐治疗研究中心；1999开始招收硕士研究生，人才培养开始正规化，音乐治疗在中国将有很好的发展前景，音乐治疗师将成为新兴的职业。
四、音乐在治疗中的基本功能作用是什么？
1、生理/物理作用，镇痛，2、人际、社会作用，非语言交流的艺术形式本身就是一种社会交往活动，提供安全愉快的交往环境让他们恢复和保持社会交往能力。
3、 心理、情绪作用4、审美功能
李泽厚“美是人的本质力量的对象化”
如果一个人体验到了美，他就体验到了自己生命的本质力量，他就会生机勃勃，积极向上。
五、 音乐治疗可以用在哪些场所？
医院、老人院、戒毒所、特殊教育学校、监狱、战场
医院：生理需要：镇痛和促进肌肉功能，
心理需要：正常化和情感支持
六、 音乐治疗有哪些层次？
1、 支持性音乐治疗：这是较浅层次的治疗，但在各个医疗机构中应用的最广泛，重点在体验和可观察的行为上，在这一层次，各种治疗的目标一般来说是通过各种治疗性的音乐活动，而不是通过心理的内省或心理的分析来达到的。
活动的目标是增强正常的心理防御机制，促进正确的行为控制能力，支持健康的情感和思想，打破社会性孤立状态，解除危机心理，重大的灾害带来的危机，（战争）提供安全感和现实社会的信息刺激，把病人置于集体的动力影响之下，并对紧张焦虑的病人起到安抚作用。
2、 认知和行为的层次：音乐活动伴随治疗师与病人之间的语言交流，活动内容针对情感和思想观念来安排，强调暴露个人的思想情感和人际反应中的问题，目的是建立和促进正确的社会行为模式，行为主义的治疗师：把音乐作为强化物。
3、 心理分析和体验的层次：探索深层心理治疗，发现、解决潜意识矛盾，解除和缓解消极情绪，硕士以上治疗师才有资格从事这个层次的工作。
七、音乐治疗的形式是什么？
1、个体音乐治疗，
2、集体治疗，充分调动小组成员之间的互动反应
八、音乐治疗技术有哪些？
（一）接受式音乐治疗
1、歌曲讨论
2、音乐回忆
3、音乐同步
4、音乐想象
5、音乐引导想象GIM
（二）再创造式音乐治疗
演唱演奏表演和音乐技能学习
（三）即兴演奏式音乐治疗
多为简单的节奏性和旋律性打击乐器
九、音乐治疗可以用在哪些在儿童领域？
脑损伤 、智力障碍、学习障碍、多动症、精神病 早产儿、语言障碍、儿童心理治疗、视觉障碍 生理残疾、青少年犯罪、 听力障碍。
十、自闭症儿童对音乐有什么特殊反应吗？
是的，许多自闭症儿童在音乐方面比在其他方面的行为表现出色，
他们对音乐的反应，比对其他听觉刺激的反应更频繁和恰当 。
但他们对音乐的反应原因尚不清楚。
十一、儿童自闭症的音乐治疗主要针对哪些方面进行？
1、 语言发展
2、 社交和情感的发展
3、 认知和理解能力的提高
4、 感知觉运动的发展
十二、音乐治疗对自闭症康复训练的目标是什么？
1、 加强注意力
2、 发展精细和大肌肉运动
3、 对自我的意识
4、 对身体的感知
5、 发展社交和游戏技能
6、 发展语言和非语言交流能力
7、 学习基本的知识
8、 改善行为问题
9、 改进行为模式
10、 减少不好的情绪
11、 各感官接受分析能力的提高
12、 感觉统合
十三、对自闭症儿童的音乐治疗使用哪些技术？
1、 发声训练：歌唱单独或组合的元音
正确的音调变化和呼吸支持
2、 歌唱或朗诵：伴随对身体的拍打
3、 运动：舞蹈、创造性的运动、节奏练习，模仿技巧
4、 音乐游戏
5、 乐器演奏：集体或个体，模仿或即兴演奏
6、 音乐聆听
十四、对自闭症儿童的音乐治疗从哪些方面入手？怎样进行？
（一）语言发展
1、建立沟通意图
2、活动-歌曲互动
3、口唇运动练习
4、粗大动作模仿-口唇运动模仿-口唇声音运动模仿
5、调整语调
（二）社会和情感发展
1、音乐作为媒介物
2、通过音乐互动建立关系
3、通过音乐互动学习社交
4、通过音乐学习情感
5、通过音乐学习作为小组一员
（三）认知（学前）概念发展
1、音乐作为非音乐信息的载体
2、学习环境中的音乐
3、音乐作为学习的强化物
4、用音乐活动学习特殊概念
n 注名（Labeling Concepts）
n &n#p#分页标题#e#bsp; 数字（Number Concepts）
n 颜色（Color Concepts）
n 匹配（Matching Concepts）
n 形状感知（Form Perception）
n 听觉记忆（Auditory Memory）
n 听觉-运动记忆（Auditory-Motor Memory）
（四）感觉运动发展
1、感觉统合
2、强化感觉，减少自我刺激行为
3、感觉运动统合
4、模仿练习
5、感觉运动协调
十五、对自闭症儿童的音乐治疗应注意什么问题？
１、坚持与孩子目光交流；
２、经常召回其注意力；
３、连续重复指令，直到孩子有反应；
４、在活动中不停的对孩子的适当行为给以鼓励
十六、对自闭症儿童可以使用什么样的放松音乐？
1、 瑜珈
2、 班德瑞
3、 莫扎特、肖邦、李斯特、理查德.克来德曼
4、 小溪、草原、高山、大海冥想
5、 抒情的轻音乐。
