儿童心理治疗家长应考虑的问题
(1)首先你要解决的问题是什么?你要达到的目标是什么?
比如你观察到什么特殊行为,表明孩子的情绪处于混乱之中?你怎样处理这种混乱?这种混乱的可能原因是什么?你做了哪些方面的努力?哪些有效、哪些无效?你希望问题改变后是什么样的?
(2)熟悉常用的几种心理治疗方法:
①精神动力学治疗:这是让孩子自己去确定、理解和处理他的情感问题,因为它很大程度上依赖于医生或治疗专家和孩子间沟通的有效性,所以对那些说话还不够完整的孩子不适用。和其他种类的心理治疗相比,它需要的时间相对较长,一般是在1~2年的时间内,每周进行两次。
②行为治疗:这是使孩子改变他的行为的治疗方法。它不是直接关注某个特定问题的原因,而是集中于症状。比如,它可以帮助孩子学习控制自己的发怒,但是却不让孩子去追究自己为什么生气;可以让孩子和父母更加合作,尽管他们之间的情感问题尚未解决。一般来说,只要在几个月内每周或两周进行一次治疗,就可能获得满意结果。
③认知治疗:这是让孩子改变对事物的看法和态度的治疗方法。他探索的是什么样的非理性想法让孩子得到了不愉快的结果,怎么改变成理性想法才能使孩子走出情绪的死胡同,重新体验快乐。比如孩子因为“我不会游泳”而怕上体育课,而如果把想法设为:“到目前为止,我还没学会游泳”,那么,问题就有了改变的可能,孩子只要进一步去想:“我怎么做,才能学会游泳?”问题就有了转机。一般适用8岁以上的儿童。需要的治疗的时间与行为治疗相近,有时一次治疗就能使儿童豁然开朗。
④家庭治疗:这是通过家庭成员一起努力,改变彼此互动模式,从而达到改变儿童问题状态的治疗方法。比如,儿童经常撞头自伤,因为他撞头,父母怕他受伤,所以立即妥协,由此儿童就以撞头为手段,要挟父母满足其要求。当父母对此行为不再害怕服软后,儿童撞头就不再能获得自己满意的结果,撞头行为自然就消退了。这种治疗2~4周进行1次,一般几次后就可能得到较好的结果。
⑤游戏治疗:这是间接引导孩子表露自己的情感和经历,并在游戏过程中,释放自己内心情感,获得新的情绪体验的治疗方法,对内向的、语言表达不流畅的儿童尤为适用。一般每周2~3次,2~3月或1~2年就能获得满意效果。
当儿童情绪障碍已明显影响学习、生活时,心理治疗难以短期奏效时,就需接受相应的药物治疗。药物治疗包含抗焦虑、抗抑郁、抗精神病类药等。药物一定要在医生的指导下应用,切忌家长私自购买后给儿童服药。