影响儿童心理行为的因素(八）

婴儿期保健原则

　　出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期，因此需要摄入的热量和营养素尤其是蛋白质特别高，如不能满足，易引起营养缺乏。但此时消化吸收功能尚不够完善，与其高需求产生矛盾，易发生消化与营养紊乱。提倡母乳喂养和合理的营养指导十分重要。婴儿期抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病，需要有计划地接受预防接种，完成基础免疫程序，并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离。

幼儿期保健原则

　　1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。生长发育速度较前减慢，尤其在体格发育方面。活动范围渐广，接触周围事物增多，智能发育较前突出，语言、思维和应人应物的能力增强，但识别危险的能力尚不足，故应注意防止意外创伤和中毒。饮食已从乳汁转换为饭菜，逐渐过渡到成人饮食，故需注意防止营养缺乏和消化紊乱。此时接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率较高，防病仍为保健重点。

学龄前期保健原则

　　3周岁后(第4年)到入小学前(6-7岁)为学龄前期。体格发育速度又减慢，达到稳步增长，而智能发育更趋完善，求知欲强，能作较复杂的动作，学会照顾自己，语言和思维能力进一步发展。应根据这个时期具有高度可塑性的特点，从小培养共产主义道德品质，养成良好的卫生、学习和劳动习惯，为入小学作好准备。学龄前期小儿防病能力有所增强，但因接触面广，仍可发生传染病，易患急性肾炎、风湿病等；因喜模仿而又无经验，故意外事故较多。应依据这些特点，做好预防保健工作。

青春期(少年期) 原则

　　女该从11-12岁开始到17－18岁、男孩从13－14岁开始到18-20岁称青春期(相当于中学学龄期)，但个体差异较大：有时可相差2~4岁。此期特点为生长发育在性激素作用下明显加快，体重、身高增长幅度加入，第2性征逐渐明显，生殖器官迅速发育、趋向成熟，女孩出现月经，男孩发生遗精。此时由于神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为、精神方面的不稳定；另一方面由于接触社会增多，遇到不少新问题，外界环境起了越来越大的影响。在保健工作上，除了要保证供给足够营养以满足生长发育加速所需，加强体格锻炼和注意充分休息以外，尚应根据其心理、精神上的特点，加强教育和引导，使之树立正确的人生观和培养优良的道德品质。并应及时进行生理卫生教育，使他们了解自己的变化是正常的生理现象，避免过份紧张。由于神经内分泌对内脏器官的调节不稳定，有时可出现甲状腺肿、高血压等，必要时可予以治疗。总之，必须重视青春期卫生保健工作，以保证青少年的身心健康。

胎儿期保健原则

    小儿处于生长发育的动态变化过程中，各系统组织器官逐渐长大发育完善，功能亦愈趋成熟，故不同年龄阶段小儿的解剖、生理、病理等都各有其特点。一般划分为以下各期，但生长发育为一连续过程，各期之间并没有严格界限，而且相互之间有密切联系。

    胎儿期 从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期，在母体子宫内约经过294天(从末次月经第1天算起为42周，其周龄称胎龄或妊娠龄，从受精开始约为40用)。最初2周受精卵细胞不断分裂长大(称胚卵期)，在胎龄2-8周内各系统组织器官迅速分化发育，基本形成胎儿，故怀胎最初8周为胚胎期(或成胚期)，是小儿生长发育十分重要的时期，如受内外因素影响，发育受阻，可引致各种先天畸形。8周后至出生为胎儿期，各器官进一步增大，发育逐渐完善，胎儿迅速长大。胎龄满37周后出生的小儿为足月儿。临床上将妊娠全过程分为3个时期：①妊娠早期：从卵受精至未满12周，胎儿在此期末基本形成，可分辨出外生殖器；②妊娠中期：自13周至未满28周，此期胎儿各器官迅速成长，功能也渐成熟，但在20周前体重＜500g，肺未发育好，如早产不能成活，从20周至28周肺泡逐渐发育，28周后体重约1000g，早产者大多可存活；②妊娠晚期：自满28周至42周，此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增加快。

    胎儿完全依靠母体生存，孕母的健康、营养、情绪、环境、疾病等对胎儿的生长发育影响极大。孕母如受到理化创伤、缺乏营养、感染、药物、心理创伤等不利因素侵扰时，可使胎儿生长发育发生障碍，导致死胎、流产、早产或先天畸形等不良结果。因此加强孕期保健和胎儿保健十分重要。