带着小杉去散步

这一天，因为小杉的爸爸中午一点要带小杉到医院里进行疗育课程，由于小山学习动机极弱，有出现许多自我刺激的行为，小杉只要无聊的时间，就会出现挖挖鼻屎放入嘴巴，甚至于将手放入口中掏掏牙齿的行为。

小杉的学习动机极弱，又经常会出现敲头、挖鼻孔、将手伸入口中等不适当行为，这样的行为模式，老师最迫切需改善的就是让小杉养成良好的卫生习惯，卫生习惯的养成，使孩子身上不出现异味，最起码这会是让教学者和照顾者愿意和孩子互动的最大诱因，也会是其它孩子愿意和其互动的最起码条件。

由于小杉是记个学期的新生，很多的习惯还在建立中，老师也还在观察小杉的行为表现。小杉目前最严重的状况是严重的偏食、挖鼻孔、摸地板、摸口水、敲头等自我刺激的行为，才开学第二天，我们要迅速的改善其行为，还需仰赖环境中长时间的要求，当妈妈告知孩子只吃饼干，且因为饮食控制就只能吃米果，我心中似乎产生极大的惊讶，也不解孩子如此的饮食习惯身体怎么会健康。

用餐前，我带着小杉去校园散步，看看花，看看树，为了避免持续出现小杉挖鼻孔、将手放入口中….等自我刺激的行为，我带着小杉用肥皂将手洗干净后，并以小小的声音告诉小杉，「小杉很棒喔，用肥皂洗手，洗得好香喔，不可以放在嘴巴喔，会臭臭喔。有不可以放在鼻子里，鼻子会流血，好痛喔。」洗完手，用毛巾擦干后，我拿了一个保险公司赠送的拉拉队拍掌塑料玩具给小杉，并示范摇一摇就会发出声音的方法后，要求小杉拿在手上，我便牵住小杉的另一手，告诉小杉：「走，老师带小杉去散步。」

走在校园，小杉一手被老师牵着，另一手拿着玩具，就没有出现摸口水、挖鼻孔的现象，可见这个策略对小杉是管用的，长时间的无聊，让小杉不知所措的情况下，让小杉有许多机会重复练习自我刺激的行为，这些动作对他来说是在熟练不过。

我们在校园里，看到警卫叔叔，老师则示范以动作和叔叔打招呼，也引到小杉看看大哥哥大姊姊们上课的情形，小杉这个时候，心情很好，一路上摇晃着拍掌玩具，脸上也堆满了微笑。走了一圈，才带着小杉回教室。

小杉的午餐就是一小盒的水果，今天第一次要求小杉吃三小片（每片约只有一公分大小）的地瓜叶，早上的点心，我们先以米果捣裂，并将一颗绿藻捣碎放置于汤匙中，小杉愿意食用米果，我们将米果放在汤匙中，米果下面就是捣碎的绿藻，小杉吃下米果时，绿藻的粉末就会附着在口腔中，小杉无法吐出时，就让其接受这种食物了。吃午餐的时候，小杉的午餐仍是苹果和米果，我则先让小杉吃完盒子内的水果，小杉吃水果时，不需协助即可完成，所以在吃完水果，我们就决定今天的午餐中让小杉尝试食用一点点烫过的地瓜叶，所以只好在捣裂的米果下面，偷偷藏下一小片的地瓜叶，小杉的口腔敏感程度立刻要吐出来，老师除了盯着不让其吐出，并随时注意将其欲吐出来的食物在塞回嘴巴内，并迅速的再塞一口米果入口，小杉注意力被转移后，咬下米果考…..考…….的感觉后，终于将口中的那一口地瓜叶和米果吞下，这样的三小片喂食下来，我不但弄得满身大汗，也忽然觉得头开始痛起来。

对小杉今年的入班，我深深的为他的前两年之疗育关键期觉得惋惜，如果两年前就能就介入其早期疗育的规划，并提供适当的教育模式与改善方案，我想小杉不会在这入小学前的最后一年还无法发展出适当的生活自理出来。

我不建议孩子一开始则相信融合教育的万能而让孩子进入普通班，如果这个疗育模式与课程在两年前介入，我相信小杉今天的状况与能力会更好。