六一节关注儿童身心发展预警信号
“一两岁的孩子生病了没法表达，但会表现在形体、脸色、精神状态上，我总结了十个常见的预警信号，希望能帮助家长们早期发现异常征象，及时带孩子到医院检查。 ”在讲坛上，复旦大学附属儿科医院副院长、中华医学会儿科分会全国儿科神经学组副组长王艺教授表示，儿童尤其是2岁以下的孩子发生疾病的可能性和各种疾病发生率都非常高，建议家长掌握十大儿童患病预警信号、赢得治疗先机。
信号1：精神不好、嗜睡少语
小孩精神不好、嗜睡少语、不活络，不可忽略。此时若还发热或有局部感染，尤其是新生儿本来吃奶吃得不错，这段时间忽然不吃奶了、整天睡，这时候要考虑会不会是脐炎，或是败血症。这是非常严重的疾病，如果不及时到医院诊治是可以致命的。还有一些病毒感染，特别是前段时间的手足口病，也是以精神不好作为重要线索的。
信号2：反复咳嗽或腹泻
孩子咳嗽，家长往往认为是呼吸道感染或急性咽喉炎，于是自己在家用药治疗。然而，有些孩子是过敏体质的咳嗽，会诱发哮喘；有的孩子是胃食道反流，胃里面的动力发生了问题，吃进去的东西反流到气管里，引起了支气管的刺激，要特别注意。还有一些小孩有慢性腹泻或大便习惯特别不正常，可能是食物过敏的表现。所以，如遇孩子反复咳嗽或反复腹泻，不能轻视或自行处理。
信号3：脸色苍白，皮肤出血点
皮肤出血点主要是牙龈和鼻子的出血。这个时候家长往往认为孩子营养不好或是最近比较累，所以给孩子吃一些补血的的食物，而忽略了这可能是个很严重的疾病预警。王艺透露，她曾有一位同仁，女儿当时约七岁，她感觉女儿的脸色不太好，因工作忙也未在意，只让孩子用了一些补血药物。后来，孩子牙龈出血、出现乏力了，这个时候她才发现问题比较严重，一查发现是白血病，现在这个孩子已离开人世。王艺强调，一旦发现孩子有出血倾向，千万不可耽搁，若过了几个月才送医院，很可能错过最佳的治疗时机。
信号4：到了年龄不会说话不会走路
许多老人觉得小孩晚开口说话很正常。其实，如到12个月还不能咿呀的话，就应该到医院做评估，排除脑瘫。不会走路、走路姿势异常也要引起重视，有一个很重要的姿势交叉剪刀步，如果小孩五六个月时被抱到桌上，看到足尖而非足底交叉的话，那就是脑瘫。若能早发现，即可进行一些康复训练和综合治疗，这样就可以不必等到一岁以后孩子真正不会走路，才发现是脑瘫。
信号5：阵发性哭吵
阵发性哭吵是值得注意的，这样的孩子在临床上很容易被误诊。其实，若孩子阵发性哭吵，大便又带血，很可能是肠套叠，须要尽快处理，否则肠子会坏死；此外，也可能是奶粉过敏。
信号6：不与人交流，呼之不应答
眼和眼的对视是孩子发育非常重要的方面，如果碰到叫孩子的名字他不理睬你，也不和你交流，这个时候要警惕孤独症。孤独症孩子的智能不一定很落后，甚至完全正常，但就是交往方面存在非常严重的缺陷。这个信号提示家长：要尽快带孩子到医院就诊，究竟是不是孤独症，通过很多简单的评估完全能筛查出来，随后进行对症治疗。
信号7：吃奶呛咳，唇周发绀
这是个心脏疾病预警信号。王艺表示，如果孩子出生后一直有喂养困难，吃奶的时候总是要呛奶或没有办法长时间吸奶，抑或在用力哭的时候嘴唇周围都发紫，这个时候要警惕有没有先天性心脏病，赶紧送医院检查。 “现在的情况是，这些小孩往往都是因为生了肺炎、或者已经有早期的心力衰竭了再到医院来看，家长对这种预警信号还是不敏感。 ”王艺说。
信号8：颜面浮肿，小便异常
这个信号主要跟肾功能有关。家长在一开始总是忽略，往往要等到很明显的颜面浮肿、小便异常才会发现。好在上海中小学生现在有个血常规检查，发现有异常的白细#p#分页标题#e#胞或红细胞就能很快到医院进行评估，这样就使很多孩子还没出现临床上的症状就能早期发现异常情况了。
信号9：头过大或过小
有时家长会发现孩子的头特别小，这种情况提示：可能孩子头颅的发育还没有到应有的大小就关闭了，狭颅症会限制大脑的发育；要是发现头颅过大、头围过大，这类孩子要特别警惕，是否中枢神经发育有问题或存在脑积水，务必尽快到医院检查。
信号10：反复肢体抽动或愣神
这个信号预警了神经系统的问题。例如，有一种阵发性的发呆，持续时间短、但反复发生，这类孩子在学习各方面也没有很大的影响，但可能就是癫痫。有的孩子常眨眼、吸鼻子、做怪脸、甚至扭头颈，家长一开始就带他去五官科看，诊断下来是慢性结膜炎、咽喉炎、鼻炎，但到后来才发现孩子的动作都在变化，临床医生这才发现原来是多发性抽动，是一个抽动障碍，再转到神经科医生那里去。所以，这些症状出现时，家长要特别警惕。
掌握了这十大患病预警信号，早期发现异常征象，提高警惕，可帮助家长们对比较大的儿科疾病防患于未然。此外，掌握对这些应尽早干预的疾病判别的常识，也可帮助家长们学会从普通症状表现中判断真伪轻重，做到心中有底。
