教案分享：如何帮感统失调自闭症孩子做好训练?

　　万梓昀(化名)来康达已经有一段时间了，通过对万梓昀几个月的感觉统合干预，现在梓昀的情况有了很大的改变，由刚来时的不爱动、不喜欢他人拥抱、不听任何指令、不能独自蹲起、身体紧张、有时候喜欢点脚尖跑、依赖性强等现象，现在他能在老师的看护下，能独自蹲起，能听从简单的游戏指令，上街或来上学的路上能够独自跟奶奶一起走，能够独自做蹲起练习，现在也喜欢被他人拥抱了。

　　在万梓昀的干预过程中，首先认真观察分析了他的情况，从中找到是什么原因导致他有这种现象产生，然后给其制定一个详细的干预训练计划，在干预过程中不断寻找更适合他的训练方法。

　　一、对于万梓昀不良行为的成因，我是这样认为的：

　　1、 家庭教养环境不良。

　　家长在教育孩子的时候，没能做到严爱相结合，给孩子进行互动的时候，总是被孩子牵着鼻子走，该要求完成的，家长没有坚持。

　　2、 孩子的前庭感觉和触觉体系失调，不能有效地放松;

　　孩子不敢跳跃、不敢被举高高、不喜欢滑板游戏，滑滑板是他最讨厌、孩子喜欢被触觉球滚压下得到身体的放松。

　　3、 本体觉失调

　　由于跑时喜欢脚尖跑，使一些关节韧带肌肉群骨骼活动异常，难以用正确地姿势去协调自身的动作，由于长时间都是被抱着造成身体的肌力差。

　　二、干预措施：

　　1、 坚持每天给其做上下肢关节活化，上肢关节：指关节、腕关节、肘关节、肩关节各活动30-50下/天，下肢关节：脚踝30-50下/天、踝关节内旋30-50下 /天、膝关节30-50下/天、胯关节30-50下/天。

　　2、 模式100-200下/天。

　　3、 放松按摩15分钟/天。

　　4、 蹲起100个/天。

　　5、 仰卧起坐50个/天。

　　6、 大龙球游戏5-15分钟/天。

　　7、 前庭游戏5-15分钟/天。

　　三、干预情况：

　　在刚开始给其做训练的时候，他极其不配合，挣扎着不想做。对于此我首先解决的是他的听指令和配合问题，我就用条件交换的方式让其做一会秋千或大笼球游戏，然后再让其去玩一会，然后再接着做动态的蹲起，后接着奖励他去玩，这样慢慢的他就适应了这样的训练方式，由被动逐步向半被动转化。

　　初步建立了条件交换意识后，我就开始做静态的蹲起和仰卧起坐、关节活动、大龙球按摩等训练，我先给孩子定一个量，完成后再让其去玩。在刚开始做蹲起的时候，由于他的脚踝关节和小腿腹肌特别紧张，他不能蹲下去，这时我就拉着他的手，协助其两脚间距分开慢慢蹲下，做了几下后，就马上奖励他，给其做放松按摩;做了一段时间后，慢慢加大了量，而且每次蹲下后静蹲的时间廷长，以促使他的脚跟能够完全着地，做完后马上奖励他，让其去做他最喜欢的秋千等练习。

　　经过一段时间的按摩放松练习、关节活化练习、被动蹲起练习，他已能配合这些练习而不再哭闹，这时我就开始着手他的听指令独立做事情的能力，我逐步放开其手让其做蹲起练习，有了前面的铺垫，他很快就适应了这种练习方法，在手势协助下，能配合完成20-30个蹲起练习。

　　四、下一阶段干预思考：

　　1、 孩子虽然有了很大程度地改善，但他的持续能力不长、等待意识不佳、注意力仍很难有效地集中，下步训练过程中如何有效地提高孩子的软性目标?

　　2、 孩子的训练在老师面前完成的较好，而在家长面前却不怎么听话，如何能使他听从家长的训练?