自闭症小女孩 不肯吃米饭
Q是一位十四岁的漂亮女孩，却连小学的门槛都未进过。她不吃米饭，不会言语，不与人交往，大夫诊断是重度弱智自闭症。人们称患自闭症的孩子为星星的小孩，由于他们就像星星一样纯洁、善良，只是不明白如何像太阳一样收回属于自己的光明。在他们那封闭阻遏的心灵中，星光的稍纵闪耀正意味着像Q这样的孩子必要一股力量来资助，使他们能慢慢走出自闭的世界。
一、案例
不肯吃米饭的自闭症小女孩
（一）腻烦吃米饭
九八年夏季刚过去，我班来了一位瘦骨嶙峋的重度弱智自闭症女孩Q。第一天到校的Q显然极不适应新环境，一下子哭一下子笑。更为稀罕的是，在午餐时她看见米饭就逃，边逃边尖叫。若她的嘴唇上不警惕粘到了一粒米饭，就狠狠地将它抹去，满身还直打哆嗦。“Q的厌食行为能否由于环境生疏的缘故？”我无法中随手拿根虾条递过去， Q细致看了一下子，凑过头来警惕地嗅了嗅，随后一把抓过虾条，吃得津津有味。“为什么Q不肯吃米饭？”我疑惑不解。
（二）厌吃的原因
那天放学时，我将Q在校的偏食行为告诉Q的父亲。他告诉我：Q四岁那年在幼儿园的一次午餐中，米饭中的小石子划破了她的嘴。原本自闭的Q遭到了惊吓，回家就后高烧，从此以后就不肯吃米饭，而且害怕去学校，看见书包就说：“不，不”。Q每天的早餐是两个包子，午餐和晚餐均吃方便面,米饭是绝不沾口的.
听了Q的父亲的诉说，我猜想：可能是幼年时的那次经历使Q对米饭产生了惧怕感，但肚子饿了必要吃东西，于是Q将包子、面条、零食等放在了首选位置。不论是什么原因形成了Q不吃米饭，首先要使Q担当学校，担当教师，从而产生安全感、信赖感。
（三）诱导吃米饭
我希望通过物质刺激和精神嘉奖，能唤起Q吃米饭的欲望。但是，我也深深地知道所面临的困难。由于Q终究是一个自闭症孩子，无法用言语表达她的感受，而且Q不肯吃米饭长达十年，看她昨天刚来时看见米饭的惧怕就知道Q视米饭为怪物。我明白地知道要让Q吃上香馥馥的米饭必要教师敏锐的视察、体贴入微的照顾以及行之有用的IEP（个体化教诲要领）。
浅笑——慢慢靠近Q
一个早上，我和Q在一起边听古筝音乐，边看图片上许多娃娃在开心地吃饭。也许Q并不是很在意，但是她肯定获得了一些信息。慢慢地，慢慢地，Q竟脸上浅笑着并用手悄悄地触摸我的脸，我欣喜若狂。
摸索——米饭与面条同桌
第二天午餐时，Q仍吃方便面，只不过我在她劈面的桌上放了一碗米饭。Q有点告急，身体也轻细地抖了一下，可喜的是她仍笃志吃面条。二星期后，面条和饭终于同时放在了Q的桌上。一天薄暮，Q笑嘻嘻地跑过去，一屁股坐在我膝上,双手牢牢钩住我的脖子。我以为机遇已经成熟：能否该让Q吃米饭了？
设法——用虾条做引子
一天，当我将一粒饭藏在面条下递给Q时，她毫不夷由地吃了。我暗暗欣喜。随即我将第二粒米饭放在面条上，并拿出虾条，告诉Q：“吃完饭，可吃虾条。”Q愤怒地将头扭开。于是，我改变计谋，先递给她一根虾条，她眼疾手快地拿过虾条，有滋有味地嚼起来，同时又紧盯着我手中的虾条。看得出，虾条对Q的勾引力可真不小！当时我真想将第二粒米饭硬塞进Q的嘴里，但我知道，这是相对行欠亨的。我和Q对峙了很久。在我的一遍又一遍的大声呼唤中，Q终于拿起了装了第二粒米饭的调羹，并慢慢地放进了嘴里。我欣喜若狂，正想奉上第三粒米饭，随知，只听见“扑哧”一声，Q变戏法般将米饭完整地吐在桌上。#p#分页标题#e#她细细嚼着虾条，嘲弄般地浅笑着看着窗外。我静思了片刻，告诉自己千万别灰心：自闭症孩子的确难教，我一定要用爱心去消融她的心结。于是我一手拿着虾条，一手再将第三粒米饭送到Q的手上，不停告诉她：“米饭吃下去，吃两根虾条”。在温馨的古典音乐中， Q终于真正吃下了第一粒米饭。当然，她也失掉了较为丰盛的奖赏。
乐成——获得三赢
我记起了泰戈尔的话：“不是锤的打击，而是水的载歌载舞，才使鹅卵石臻于完美的。”在一日日的交换中，我用一颗朴拙的心换取了Q 的信任。
Q现在表情比以前苍白多了。她午餐已能吃半碗米饭，自己会从抽屉中取出爱吃的虾条，尔后吃一口饭菜拌一根虾条。 Q的晚餐也吃米饭了。父母感慨地说：“我们原先对女儿已失掉决心，能看到这么多年不吃饭的女儿竟吃起米饭来，对她的康复有了一种新的见解”。
二、感悟
1.困难与挑衅并存
对自闭症门生的教诲是一项极富挑衅性的工作，对此类儿童的教诲黑白常艰难的，但如果教诲有结果，又是一件非常吸引人的工作。最初对Q行为表现的原因阐发，带有较多的猜想，事实证明这种推测是精确的。Q的第一次用手重触我的脸、第一次坐在我膝上、吃下第一粒米饭等均使我从中感遭到了身为人师的快乐和教诲乐成的高兴。
2.情感与理智融会
对自闭症门生的教诲是一项情感与理智互相融会的工作。如果对自闭症门生缺乏爱心，大概对他们表达关爱方式不得法，就难以赢得他们的信赖，解除他们的心结。另一方面，如果对自闭症门生的行为题目缺乏敏理性、洞察力，就会错失许多资助他们进步的机遇。
3.交换与反馈
当然，这个案例反应的只是改正Q偏食行为的结果，固然现在Q两餐都能吃半碗饭，但虾条的数量非但没有减少，却有增多的趋向。作为一名特教教师，如何使这一单纯的改正偏食的行为失掉闻一知十的效果？我认真阐发今后对Q举行教诲的重点应从改正偏食行为出发，增强Q的言语训练和社会交往训练，要使这些训练既齐头并进，又重点突出。
对自闭症门生的教诲是一种交换与反馈的工作。我每每就遇到的题目与同事、家长沟通。那次在与同事们交换工作领会时，大家对我及时自闭症发明Q的行为题目，准确地诊断题目的症结给予了肯定并出谋献策。我以为这事乐成的方面带有一定的偶然性，由于Q父回忆起幼年时的一场经历，促使我把它同Q的偏食行为联系起来。而自闭症门生中大量行为题目复杂，难以失掉云云荣幸的准确诊断，非常必要家长、教师配合探究，发明题目，协商解决。
