自闭症儿童家长须知
基本事实
1. 自闭症是一种影响终生的发展障碍。主要原因是神经系统失调影响大脑功能所造成的。
2. 此症通常在一到三岁时发生。
3. 发生率﹕一万个新生儿中一般有十到十五个病例。
4. 主要表现在语言表达﹐社交﹐感觉处理方面有障碍。
5. 症状分布从轻微到严重。
6. 男孩比女孩发生机率高。
早期迹象
自闭症早期可能显示的迹象﹕
1. 孩子像耳聋一样。没有常见的吃惊的反应。你进屋时他不会转身。好像对屋里的声音没有感觉﹐等等。
2. 有的孩子婴儿时期非常好带﹐例如很少哭﹐要求不多﹐满足于独自一人。有的却很难带﹐例如哭得很多﹐睡觉有问题﹐不容易哄。
3. 可能会盯着手看﹐透过手指缝看光线﹐或者有其它自我刺激的行为。
4. 可能吃饭很挑剔。
5. 没有期待的反应。你要抱起他时他不会伸手。好像不喜欢被抱。
6. 好像避免主动地看人。
7. 经常与外世隔绝。不在意外界发生的事情。
8. 喜欢事情保持原样。冬天穿外套和靴子可能有适应困难。总想穿同件衣服。不愿意家具或玩具被摆至不同的地方。
9. 同龄的孩子开始讲话或用语言交流时﹐这些孩子还不能讲话或会说话但没有沟通意图。他们语言发展受阻或者只会重复别人而不明白话是什么意思。
10. 经常是追求完美。想所有的事情都恰到好处。如果他做什么事情不成功﹐他会非常失望或生气﹐不想再去试。
11. 经常在音乐方面有突出的技能或者拼图玩得很好﹐或者是大体运动(gross motor)能力好﹐或对数字和子母很有兴趣。
12. 可能对疼痛忍耐力很强﹐受伤后不到大人那里寻找安慰。
13. 不喜欢改变常规。
14. 不会自然模仿其它孩子的游戏活动。
15. 很难把一种情境里得来的信息运用到另一个情境中。
16. 可能皮肤感觉十分敏感。
自闭症的范畴
什么是自闭症﹖
自闭症是一种影响终生的发展障碍﹐一般在三岁以前显示出来。自闭症是神经系统失调所引起。它影响一个孩子和他人的社交沟通以及对世界的认识和反映。
自闭症的行为特征包括社交反映差﹐语言沟通能力差﹐兴趣狭窄或者重复某种行为。有自闭症的孩子不都具有同样的行为。所以自闭症涵盖的范围(spectrum of autism)很广。每个孩子会有不同的行为组合﹐分布从轻微到严重。自闭症的亚种包括雷特氏症(Rett's disorder)、儿童期崩解症(childhood disintegrative disorder)﹐亚斯伯格症(Asperger's Disorder)﹐及未明示之自闭症(Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified), 简称 PDD-NOS。“自闭症”这名词通常用来形容所有这些相关的病症。
自闭症的病因
目前的研究还没有发现具体的成因。有证据显示与遗传因素有关﹐而且自闭症儿童的大脑有生物或神经方面的不同。自闭症不是精神病。它不是由于教养不好或者其它的心理影响造成的。自闭症儿童行为上的偏差不是故意的。
孩子怎样才能享受特殊教育
自闭症的学生有免费接受适当公立教育的权力。学生只要达到明尼苏达州的标准而且显示出有接受特殊教育的需要﹐医疗诊断不是必须的。决定一个孩子是否符合标准并且通过教育评估过程确定他们的教育需求取决于这个学生“教育梯队”(educational team)的评估结果。教育梯队成员必须包括家长。这个多学科组成的教育梯队必须包括熟悉自闭症儿童和正常儿童发展的专家。通常梯队成员专业包括学校心理师(School Psychologist)﹐ 学前特教老师(Early Childhood Special Education Teacher)﹐语言治疗师(Speech-Language Pathologist) 和职能治疗师(Occupational Therapist)。根据梯队成员评估总结报告(Assessment Summary Report)来决定适合这个学生个人的教育计划。如果学生年龄小于3岁﹐这个个人教育计划称为 Individual Family Service Plan (IFSP)﹐ 3岁以后称为 Individual Educational Plan (IEP) 。
自闭症是怎样临床珍断的
寻求医疗诊断的家庭经常遇到不愉快的经历而且找得到合适的专家很不容易。因为自闭症发生率底而且特点变化又大﹐对自闭症缺乏经验的医生很难做出诊断。目前 没有任何医学检查能诊断出自闭症。但因许多自闭症的表现和其它病症相同﹐医生可以用一些测验来排除其它可能的病症。对儿童语言﹐社交﹐行为和智能发展有经 验的专家要观察一个孩子才能作出准确的珍断。只在一种环境里作短暂观察不能准确地断定一个人的能力和行为规律。第一眼看上去﹐孩子象是智能低下﹐不能学习 或者听觉有问题。特殊教育的服务不需要有临床诊断﹐但临床诊断可能有助于家庭成员对自闭症的理解。
