自闭症儿童居家能力训练
生活自理是每个人最基本的独立行为，是顺应社会的最基本行为之一，儿童掌握这些技能，为今后适应社会打好基础。自闭症儿童由于或轻或重的智能障碍及刻板、拒绝变化等特点，生活自理方面往往存在较多问题，如不会穿衣，进食时到处乱跑，大小便不会表示，不会自己洗手洗脸等。
自闭症儿童生活能力训练一定要详细分析儿童的情况，提出最适合他的训练模式。如简单的进食训练，不同自闭症儿童就要采用不同的训练方法，才能取得最优化的训练效果。自闭症儿童生活能力训练不仅仅是狭义的吃吃喝喝，它是自闭症儿童康复的又一抓手与途径，通过对自闭症儿童关键年龄（3—6岁）的生活能力训练，养成良好的生活习惯，对自闭症儿童的后续发展起到重要的奠基作用。
在刚开始实施生活能力训练时，家长和教师也认为，自闭症孩子的主要问题是语言、智力、交往障碍，智力开发属首位，并不十分需要生活训练，他们的想法机械地割裂了生活课程与认知活动的关系。生活教育历来是儿童园教育中不可缺少的内容，尤其是近几年儿童园课程改革过程中，生活教育更是受到了前所未有的重视，特殊教育的新理念也提出让儿童学会生存、学会生活、学会学习，学前阶段正是孩子良好行为习惯养成的关键年龄，生活教育是学前孩子发展的关键目标，所以生活能力训练也应是学前自闭症儿童训练的重要目标。
自闭症儿童生活能力训练不是狭义的吃喝拉撒，它是整合了认知、运动、技能的全方位的教育模式，它并不是停留在现实意义的吃饱睡好，行为的养成可以伴随孩子一生的发展，对自闭症孩子的后续发展起很大的作用。我们在实施过程中，有些问题是很关键的。自闭症儿童生活能力训练不可能依靠一种训练方法，要根据不同儿童的情况灵活运用不同方法，往往一个训练中就包含了多个行为矫正的手段，如前面提到的嘻嘻喝赤豆汤训练，其中包含了脱敏疗法、替代疗法、正负强化法，而且要密切关注孩子的反应，及时修正行为矫正的方法，一定要做到训练指令正确、暗示正确、强化及时。
自闭症儿童生活能力训练不可能在教育机构单独完成，教育机构只是孩子生活的一个场所，他们还有家庭社区其他一些生活场所，我们发现家长在家的包办情况严重，使自闭症儿童不能很好运用所学的技能，由此看出对自闭症儿童生活教育不是教师的一厢情愿，也不是教师的个体愿望，它应该是教师家长共同的认识与希望，教师与家长共同商榷儿童的教育目标，那才是行得通的好目标，因此，生活能力的培养可以作为自闭症儿童一项重要的教育内容，以生活能力为抓手，寻找康复训练的突破口，促进自闭症儿童的全面发展。
在训练中，每一项技能，你要告诉他怎么做，要做示范给他看，让他真切明白感受到应该如何去做。训练这些技能，都可以分解成许多小步骤去教。操作时，往往觉得最好是首先教他最后的一步，然后再倒过来学习，使孩子成为总是做完这件事的人。
你要求孩子系上扣子，应当先将一件扣子很大、扣眼很松的大衣放在他面前，把握他的手，帮助他完成系扣子的所必要的动作，你还要一边做，一边鼓励他。若他做这项新技能忧心忡忡，很烦恼时，你不要批评他，最好是保持沉默，坚定地期待他的成功，在他系上扣子时再拥抱和表扬他。开始能系上一个扣了，就足够了，然后再逐步地提高。
对照镜子，你教孩子怎样梳头，便有示范动作和结果的印象，但照镜印象的方向性与对称性往往会使技能教学复杂化，要取得成功取决于日常的练习，加上日趋成熟的经历。对仪表、尊容的服饰与打扮是值得的，也有助于他们被社会所接纳，进行社会交往。用动听的词语和更多机会#p#分页标题#e#训练，让他意识到，这一切都是愉快的事，并对自己外表装饰的注意。
一个特殊的问题，自闭症儿童对事物最终结果没有多少概念。穿衣不会做最后的修饰，如不会把衬衣塞到裤子里，把袜子拉得整整齐齐；头发梳了几下，而不考虑应当有的样式；洗脸、洗手很用劲，却没有洗掉应洗去的污垢；不会意识到什么样的季节、气候应该穿戴什么样合适的衣服等等。这些问题，都要尽可能地帮助理解，克服。须要在实际生活和现实环境中进行学习和训练。
在生活自理能力中，穿脱衣服是一个常见的生活训练题目，穿脱衣服是由很多动作组成，对一个从未掌握此行为的儿童来说是相当复杂的事，不可能一步学会。因此，正确的方法是把动作分解，手把手地教儿童每一个动作，让儿童直接感受到每个动作的肌肉运动，掌握每一个动作，并把动作联在一起。为使儿童有成就感，教师常用逆向锁链法，从最后一个动作学起。
下面将一些常见的生活方式分解开来：
脱衣服
1、让孩子把脱到肘下的袖子脱掉；
2、让孩子把脱到肘上的衣服脱掉；
3、帮其脱掉一只袖子，让孩子脱掉另一只；
4、帮其解开扣子，让孩子脱掉上衣；
5、让孩子解扣子，并将上衣脱掉。
脱鞋子
1、其解开鞋带，让孩子把脱了一半的鞋脱下；
2、帮其解开鞋带，让孩子把鞋脱下；
3、让孩子解开鞋带，把鞋脱下。
进食
1、不要帮助就能用双手捧着杯子喝水。
2、用汤匙：“舀”食物。
3、将汤匙从盘子送到嘴里，有一些洒落。
4、用吸管吸。
5、不需帮助就恩个用一只手拿着杯子喝水。
6、使用叉子。
7、用汤匙，没有洒落。
8、用叉子的边切割柔软的食物。
9、用手指握叉子。
10、用刀涂食物。
11、用刀切食物。
12、倒饮料。
脱衣服
1、脱袜子。（B：1岁6个月）
2、脱鞋子。（B：1岁6个月）
3、脱外套。（B：2岁）
4、脱衬衫。（B：2岁）
5、脱裤子。（B：2岁）
6、脱衣服，除了难脱的套头衫。（B：3岁）
7、脱脱毛衣。（B：4岁）
穿衣服
1、穿夹克。（B：2岁6个月）
2、穿鞋子。（B：2岁6个月）
3、穿裤子。（B：2岁6个月）
4、穿袜子。（B：3岁）
5、穿毛衣。（B：3岁）
6、几乎不用监督就能穿衣服。（B：3岁）
7、几乎不用监督就能穿衣服，但需要帮助其扣纽扣。（B：4岁）
8、独立穿衣服。（B：5岁）
解衣服
1、解开前面的纽扣。（B：2岁）
2、解开蝴蝶结。（B：2岁）
3、解开前面的纽扣。（B：3岁）
4、拉开拉链。（B：3岁）
系扣
1、扣上前面的大扣子。（B：3岁）
2、扣上前面的纽扣。（B：3岁）
#p#分页标题#e#3、拉上前面的拉链。（B：3岁）
4、尝试穿鞋带。（B：3岁）
5、扣上前面的小扣子。（B：3岁）
6、穿鞋带。（B：4岁）
7、系鞋带。（B：5岁）
洗澡
1、擦干手，可能需要帮助。（B：2岁）
2、洗手，可能需要帮助。（B：2岁）
3、擦干手，不需要帮助。（B：2岁6个月）
4、擦干脸，可能需要帮助。（B：2岁6个月）
5、洗手，不需要帮助。（B：3岁）
6、洗脸，需要帮助。（B：3岁）
7、开、关水龙头。（B：3岁）
8、调节水温，需要帮助。（B：3岁）
9、擦干脸，不需要帮助。（B：3岁）
10、洗脸，不需要帮助。（B：4岁）
11、洗澡，需要帮助。（B：4岁）
12、洗澡之后擦干身体，不需要帮助。（B：4岁）
13、洗澡，不需要帮助。（B：6岁）
梳洗
1、尝试刷牙，但需要很多帮助。（B：2岁）
2、刷牙，需要帮助。（B：3岁）
3、刷牙，不需要帮助。（B：4岁）
4、梳头，需要帮助。（B：4岁）
5、梳头，不需要帮助。（B：5岁）
做家务
1、把东西收好。
2、准备简单的食物（用微波炉、用烤箱烤、摆好餐桌、搅拌等）。
3、杂务（准备餐桌把碟子放在水槽里、扔垃圾、铺床、换床单、洗衣服等）。
4、擦桌子、擦窗子、擦墙。
5、将碟子放在水槽里，准备餐桌。
6、照料宠物。
社区
1、安全步行。
2、购物。
3、交通。
4、通信。
5、安全∕陌生人∕处理紧急情况。
与有钱有关的技能
1、配对钱币。
2、理解钱币的名称。
3、说出铅笔的名称。
4、购物。
在教学中应该注意到：
1、要进行任务分析，把所有技能都分解成便于教学的部分。任务分析能简化技能，也能使学生少受挫折，并确保学生理解每一个步骤。更重要的是，任务分析有助于保持教学的一致性，使所有教师都能根据任务分析规定的步骤进行教学。
2、为了让学生完全掌握并保持技能，必须采用有计划、分层次的教学方法。直接就教授完整的复杂技能并不是有效的教学方法。
3、领会“掌握”这一概念很重要。那就是，一次只能教一个步骤，只有学生掌握了上一步，才能教他下一步。只有学生连续三个教学单元都能在没有得到任何提示的情况下独立完成某一步骤，才能认为他已经掌握了这一步骤。
4、在教学时，尽量采用必要的、干预程度最低的提示。下面是一些常用的提示，根据敢于程度从低到高排列：手势提示；间接的言语提示（“继续进行”）；直接的言语提示（“拿毛巾”）；示范；身体引导。最终应逐渐减少提示，以便学生能独立完成任务。要运用差别强化，对只需较少的帮助就呢感完成的步骤，应该给予较大的强化。
5、要考虑教学的时机。要尽量在条件#p#分页标题#e#最有利的时候进行教学，这一点很重要。这就是说要在学生最能接受、教师活动最有效的时候进行教学。重要的是，要在学生没有表现出行为问题、具有学习兴趣和学习动机的时候进行教学。应该利用各种自然出现的机会进行教学，但不能以牺牲教学质量为代价。例如，准备上学就是自然出现的教孩子穿衣服的机会，但由于时间紧迫，它并非是教孩子穿衣服的最佳时机；而马上要到外面去玩，则是教孩子穿衣服的最佳时机，因为时间很充裕，而且出去玩是要学生穿好衣服的合理理由，也能自然地强化学生穿好衣服这一行为。
