如何操作自闭症儿童的口腔训练？

通常自闭症儿童口腔运作方面会存在以下几个问题：呼吸、面颊、嘴唇、舌头、下颌、声带

一、呼吸：

1、气流弱：说话的声音很小

2、气流短：说话时发音急促，断断续续，不能把声音拉长，有的不会用鼻呼吸，有的鼻嘴说话时配合不好。

训练方法：

1、腹式呼吸

2、深吸长吐

3、仰卧起坐（气息短的儿童）

4、吹与吸的练习（屏住呼吸练习）

（吹泡泡、吹纸龙、吹笛、吹水花、乒乓球等）

二、面颊

肌张力低的表现：

1、喜欢把嘴巴塞满食物

2、说话有气无力

3、摸起来面颊软弱

4、喜欢被人触摸脸颊

肌张力高的表现：

1、面颊僵硬

2、两腮肌肉紧张

3、皮笑肉不笑

训练方法：面颊按摩，用手指伸到口腔内按摩

三、嘴唇

1、嘴唇所发的最基本的音b\p\m

2、嘴唇发圆唇音o  u  yu  e

3、嘴唇发展唇音i  a

4、列一个表：小孩能发的音和不能发的音

肌张力低的表现：

1、不能有效的闭合，唇音发不好

2、用杯子喝水会把水漏出来

3、发圆唇音、发展唇音时转换有困难

肌张力高的表现：嘴唇紧张，不容易打开

训练方法：

1、响声亲吻

2、用毛巾包住冰块刺激唇部周围

3、嘴唇按摩，双唇夹棒（肌张力低的孩子按摩完后用手将上下唇合压一下）

4、帮其嘴唇收缩，交替展唇和圆唇的动作

5、鼓嘴巴，吹很长（视觉化）

四、舌头

测评：是否能将舌头伸出来；是否会伸添嘴唇周围；是否会左右、上下摆；是否会里外来回伸缩；是否会将舌头放在上齿龈；是否会发d  n音而定，将一个糖果放在他口中，看他吸吮糖果时是何种动作和声音。

肌张力低的表现：

1、舌头是圆形，摊在口腔内，喜欢吃软的食物

2、舌头大，松软无力

3、舌头不会摆上下及两边

4、舌头不会添食果酱等食物

5、舌根无力，吞咽能力弱，一口水分几次咽

肌张力高的表现：

1、舌根紧张，不会发g  k  h 等舌根音

2、紧缩型的舌头

3、吃东西多会呕吐

训练方法：

1、刷舌尖和舌系带（肌张力高或低都要做）

2、刷硬腭，提示孩子舌头尖向上

3、用压舌板让舌头做抵抗运动（竖起来推舌头增加舌头力量）

4、用柠檬棒从舌根向前划线吃果酱

5、拉住舌头往后缩，舌头没力肌张力低，g k h 音发不好

（孩子舌头用力时要放开）

6、漱口吐水练习

7、用冰块冰舌头

8、打响舌练习

9、将果酱放入小孩口腔内让小孩添吃

10、在碟子上添食果酱

11、嚼硬东西：鱿鱼丝，牛肉干等

五、下颌

肌张力低的表现：

1、嘴巴不开，开口度小

2、下颌肌肉松弛，运作迟缓无力

3、不会咀嚼，牙齿的撕裂能力差

肌张力高的表现：

1、肌肉硬，常处在僵硬的开口式闭口状态

2、下颌活动不灵活

训练方法：咬肌、面颊按摩

六、声带

肌张力低：说话时会发轻声，但可以笑出声

肌张力高：说话的声音急促而高亢

张力低的训练方法：

1、喉部按摩（手提喉结，发MANG5次，把声带往上提）

2、两手紧握，对抗或者是推墙的同时数数

3、腹式呼吸，用手势把声音拉长

4、吹和吸的练习

5、模仿咳嗽

张力高的训练方法：

1、喉部按摩

2、吹和吸的练习

脸颊，舌头肌张力低：流口水，喜欢塞满食物

脸颊肌张力高：舌头细长，摸脸敏感

制作口腔运作调查表