自闭症治疗师 40分钟说20次“真棒”

睁大眼睛，眉毛上扬，笑着说“对了！”这个赞扬的表情是康复中心老师必须学的表情。虽然没有严格统一的规范，但是表情丰富夸张是教师上课的要求。

　　有这样一些孩子，他们被称为“星星的孩子”,美丽而孤单地沉浸在自己的世界里，好像一切都与他们无关。医学的界定是自闭症。

　　自闭症又称孤独症，是一种由大脑、神经以及基因病变引起的发展性障碍，主要表现为人际关系的隔离、语言困难以及行为障碍等。为了让这些孩子能够步入社会，自闭症康复中心的老师们用爱心和耐心努力着。

　　记者到沈阳市一家自闭症儿童康复训练中心体验如何做一名治疗自闭症的老师。

　　表情丰富是上岗前的必修课

　　表情没有特定的规定，但必须丰富。每个老师开展训练课程之前必须经过表情考核。对着镜子练表情是康复中心老师上课前经常做的练习。“比如表扬孩子的时候，眉毛要稍稍上扬，笑着对孩子说‘对了’。表情丰富，变化容易引起孩子的注意。但还要注意不能太夸张，如果形成怪动作容易让孩子产生问题行为。 ”小海龟自闭症儿童康复训练中心院长孙丽娜介绍。

　　为了跟孩子更好地接触，记者跟康复中心的老师学习最基本的表情动作。“生气、惊奇这些表情不用刻意追求每个人相同，但每个老师都要做到夸张，吸引孩子注意。 ”孙丽娜说。

　　老师上课时的音量也是有要求的。“给孩子上课，说话的音量要注意。喊孩子名字，下达指令时都用正常音量。如果为了引起孩子注意提高音量有可能造成孩子对高分贝音量的依赖。高声调一般只在表扬孩子的时候用。 ”孙丽娜介绍。

　　准备能吸引孩子注意的东西

　　每个进入康复中心的孩子刚来的时候都要先进行评估。针对评估的结果，老师会为每个孩子制定训练计划。“老师还要向孩子家长了解孩子的兴趣和喜好，比如特别爱吃的东西、特别爱玩的东西。”孙丽娜介绍。

　　每个老师都会准备几个小塑料饭盒，饭盒里装着孩子喜欢的小食品。“对了，萌萌（化名）真棒。老师奖励萌萌薯片。 ”手工课的课堂上，杨洋老师说。

　　每当小朋友做完一项活动，老师都要用食物等奖励孩子。这其实是一种强化。“孩子做了好的行为要不断强化。 ”孙丽娜介绍。

　　“对了！ ”“真棒！ ”是最常说的话

　　“你好！”记者与坐在康复中心大厅准备上课的孩子打招呼，孩子没有理睬记者。

　　在家长的陪同下，孩子们走进手工课教室。

　　“跟我说这是‘企鹅’，来用手指一下。哎，对了，真棒！”杨洋老师大声地表扬。

　　一个孩子一直低着头，有时大声哼一些不成曲的旋律。“小刚（化名），用手指一下，跟老师说‘钢琴’，对了！真棒！ ”看到家长握着小刚的手指了一下纸片，杨洋用充满鼓励的声音说。

　　粗略的统计了一下，一节40分钟的课，杨洋老师说了20余次“对了！ ”“真棒！ ”

　　被掐或者被咬要假装不在意

　　自闭症的孩子比较容易受情绪或环境因素刺激，表现冲动或有伤害性的行为。

　　当试图吸引自闭症孩子注意力时，孩子的反应通常有两种——不理睬或者“袭击”。“并不是所有的孩子都有袭击行为。但有些孩子会突然抢夺老师的眼镜，有些孩子会掐人什么的。 ”孙丽娜说。被咬、被掐的时候，老师需要“面不改色”。“当孩子对老师进行攻击行为的时候，老师不能动，而且要‘面无表情’。因为老师的任何反应都会强化孩子的问题行为。如果不做反应，孩子觉得没意思，以后这样的行为可能就不做了。”孙丽娜介绍。

　　记者 吴昌述