孤独症行为检查
28月龄的男孩，一句话也不会说，甚至连听都听不懂。他的姐姐补充说：“不是听不懂，是不听。”我问她有什么证据表明他不是听不懂，而是不听。她答不上来。做过听力测验、听觉诱发电位、头颅CT，都是正常的。在某医院做过ABC测试，得分48，结论：不符合孤独症。
ABC是国际通用的孤独症检查量表，由五个项目构成，其中一个是语言，如果出现模仿语言、答非所问、“你我他”不分、语调平淡，分数会增加。但是，这个孩子根本没有语言，这一项就没有了，所以分数偏低。这是使用ABC需要注意的事项。我的经验是，如果没有语言，该项应该给满分，而不是0分。
这个孩子一直由老人带，很少跟同龄孩子交往，无法判断能否与同龄孩子建立伙伴关系。偶尔带他去公园，他对小朋友是不感兴趣的，喜欢一个人玩。玩得高兴时就忘了大人，如果受了欺负或摔伤了，也不会寻求安慰。他喜欢能转动的东西，如电脑椅的轮子，偶尔也会自己打转。如果想出去玩，他会把大人拉到门口，让大人穿鞋子。他记得每个人的鞋，从来不会弄错。如果想要什么东西，他也是把大人拉过去，然后哇哇地叫，从来不会用手去指。但是，他会做装扮性游戏，经常拿电视机遥控当手机，贴在耳朵上嘀咕。他爱看电视，尤其喜欢广告。
另外，他不会使用厕所，一直都是随地大小便。
老人认为他很聪明，几乎什么都知道，就是不会说。
今天是母亲和姐姐带他来看病的。母亲于一个月前意识到他跟别的孩子不同，可能有问题，一边求医，一边对他进行强化训练，发现他有明显的进步。
我诊断他为孤独症。开始的时候，母亲饶有兴味地介绍他的情况，这时候突然不出声了，眼泪在眼眶里打转。看来她知道“孤独症”这三个字的含义。她说，周围的人都说孩子是孤独症，可是医生说不是。我向她讲解了ABC的使用方法，同时向她说明，她的孩子是轻度的，现在开始训练，预后会比较好。
她已经去过某训练机构，看到恢复最好的患儿也与正常儿童有天地之差。我说，还有恢复更好的，已经离开机构了。我告诉她，爱因斯坦也是孤独症，他七岁才会说话，人际交往的技巧很差，有许多怪癖。她说她知道，比尔"盖茨也是孤独症。
她问我有什么办法可以治疗孤独症。我告诉他，孤独症不是病，而是残疾，目前没有治疗的方法，只能通过训练提高社会功能。训练的目的有二，一是消除不良行为，二是“补上”缺失的行为。有些行为，正常孩子一学就会或到了年龄自然就会，孤独症患儿则需要花较多的时间和精力去练习。在这个过程中，家长一定要多用心。
