英医生质疑疫苗引发自闭症致接种率下降
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英国肠胃病学医生安德鲁·韦克菲尔德10多年前发表论文,称儿童接种麻疹、流行性腮腺炎和风疹混合疫苗(即麻风腮三联疫苗)后,可能患自闭症。论文一经发表,立即引起强烈反响:不少家长拒绝为孩子接种三联疫苗,疫苗接种率不断下降;一些医学界人士则排斥韦克菲尔德,从学术和人品两方面批判他行为不端。
时至今日,医学界对三联疫苗是否与自闭症有关联仍无定论。韦克菲尔德四处演讲并接受采访,试图为自己“翻案”。主流医学界还未重新对他敞开怀抱,但一些自闭症儿童父母成了他的拥趸。
学界引“地震”
韦克菲尔德现年54岁,出身医学世家,曾就职于伦敦皇家自由医院,1998年在英国权威医学杂志《柳叶刀》上发表论文,以12名儿童为调查对象,称他们接种麻风腮三联疫苗6天后,8人患严重肠炎,9人在接种后两周内陆续出现自闭症症状。自闭症症状包括社会交流障碍、语言能力异常或没有语言能力等。
韦克菲尔德在论文中推论,三联疫苗可能破坏免疫系统,使疫苗内病毒侵入肠道,引发炎症;一些有害蛋白从肠道经由血液进入大脑,破坏神经元,最终导致自闭症。他在论文发表当天召开新闻发布会。他说:“在事情解决前,我不赞同使用三联疫苗。”三联疫苗主要接种对象为12至15个月大的儿童。
一时间,不少家长拒绝为孩子接种三联疫苗。2004年,英国全国三联疫苗接种率由最高时期的92%降至81%。“疫苗抵制”还波及欧洲其他一些国家和美国。
韦克菲尔德的观点引发学界“地震”,不少医学研究人员纷纷撰文批驳。2003年,美国《儿童青少年医学文献》刊文,在研究十多份临床报告基础上,认为接种三联疫苗与自闭症之间不存在关联。
2004年,英国《星期日泰晤士报》记者布莱恩·迪尔开始调查韦克菲尔德,指出后者多处“硬伤”。迪尔揭露,论文提及的12名儿童中,多人接种疫苗前便显现发育迟缓迹象;另一名儿童接种疫苗前,曾因听力障碍就医检查;至少5名儿童涉及三联疫苗引发自闭症的相关诉讼,而韦克菲尔德发表论文前,接受英国法律援助会5.5万英镑研究经费,意图从学术上支持诉讼。迪尔认为,韦克菲尔德涉嫌以学术名义、利用一些父母对三联疫苗的抗拒心理,为自己牟利。
2010年2月,《柳叶刀》杂志撤下韦克菲尔德那篇论文;3个月后,英国医学委员会以韦克菲尔德没有公开接受资助一事、违反医德为由,吊销他的行医执照。今年年初,《英国医学杂志》报道,韦克菲尔德的论文涉嫌造假,在时间等数据上做手脚,造出“祸起疫苗”的假象。
宣传辨“清白”
韦克菲尔德2004年离开英国,前往美国得克萨斯州奥斯汀市,创立一座医疗机构,治疗并研究自闭症儿童。2010年失去行医执照后,他离开那座医疗机构,继续从事研究并著书讲述自己经历。
今年1月,韦克菲尔德在奥斯汀市附近汤博尔一家浸信会教堂发表演讲,大约250人参加,多为自闭症患儿的父母。
韦克菲尔德说:“我个人遭遇没什么,那些孩子(自闭症儿童)的遭遇才是重要的。”博得观众一片掌声。活动组织者“休斯敦自闭障碍网络”协调人米歇尔·格皮有两个孩子,其中一名患有自闭症。她说,韦克菲尔德的理论让她的孩子受益匪浅。
韦克菲尔德返回奥斯汀后,接受美国《纽约时报》记者苏珊·多米努什专访。他坦言当初不该召开新闻发布会,因为这种行径会“激怒卫生部门官员”。他说,卫生部门曾夸大流行性感冒的危害,以鼓励人们接种流感疫苗,那么也会夸大麻疹死亡率,鼓励人们接种三联疫苗。
答案暂难得
时至今日,医学界对自闭症成因仍无定论,但韦克菲尔德的学说依旧不受欢迎。
美国国家精神健康研究所所长托马斯·因泽尔说,自闭症成因相当复杂,可能包括环境因素、遗传因#p#分页标题#e#素等,但绝不是因为接种三联疫苗。
学界将继续探讨这一难题,短期内恐怕难有定论。而患者父母为何愿意相信韦克菲尔德的理论,格皮的话或许道出这些家长的心声。她说家长想知道孩子病因,希望有人听你报告病情并试图做些什么。我认为,家长们只是想要一种认定,有人能分析病情,告诉你该做什么。