七成神经受损患者不能够及时得到有效治疗
过去,病人脑部受伤,到医院就治保住性命就行了。但现在,越来越多这样的病人愿意到神经康复科找回身心健康。近日,记者从北京宣武医院了解到,该院神经康复科的床位一直处于紧张状态,大约有三分之二的神经受损患者无法及时得到治疗。
而以神经治疗为特色的友谊医院床位也频频告急。
三分之二患者等待入院
记者在宣武医院康复科的训练大厅里看到,十几个脑偏瘫、肢体萎缩等神经受损患者正在各种器械上进行着康复练习。“我们等了两个多星期才住进医院,刚来时只能在床上躺着,现在治了一个多月,胳膊已经能抬起来了。”一位外地患者家属兴奋地说。据宣武医院康复科主治医师李广庆介绍,每天预约康复治疗的患者有60多个,而医院康复科的床位只有20个。因此患者一般都需要等待两三周才能入院,也就是说,大约有三分之二的神经受损患者无法及时得到治疗。
患者不能在家自治
李大夫说,神经康复科的患者多是从神经内、外科转来的。他们在受了脑外伤或得了脑出血、脑栓塞后,造成了偏瘫、失语、肢体肌肉无力等症状,所以就需要在病情稳定后1个月内进行康复训练,防止偏瘫、肌肉萎缩等症状的出现。因为每个病人受伤的部位不同,所以治疗效果也因人而异。
“即使暂时不能接受专业医生的恢复治疗,病人在家也不要自己治疗。经常有患者在家自己练习,多走路或抬胳膊踢腿,结果来医院后已经形成了走路踮脚的毛病,想再纠正都难了。”李大夫向记者特别强调。
亟待建立康复三级网
“如果是在上世纪80年代,病人得了脑出血后,能把命抢救过来就可以了,所以以前各大医院根本就没有专门的神经康复科,病人都划归到神经内科治疗。但随着经济水平、健康意识的提高,人们更希望能恢复到健康状态,宣武医院自2003年正式成立神经康复科后,床位一直都非常紧张。”李大夫告诉记者。
大医院由于医疗资源、床位周转率等因素,是不可能让患者长时间住院恢复治疗的,这就需要建立一个康复三级网络。最高一层是大医院,患者在接受神经内、外科治疗后直接转入康复科进行正规、科学的康复训练。一个多月后再转入二级医院,经过一段时间恢复,最后进入社区医院进行长期恢复治疗。李广庆还告诉记者,目前我国还没有形成这个三级康复网,卫生部门也在积极解决这个医疗制度问题。
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什么疾病需要进行神经康复?
脑血管病(脑出血、脑梗死等)、脑外伤、周围神经病(面、周围神经、脊髓神经、坐骨神经炎症、疼痛、瘫痪)、锥体外系疾病(帕金森症)、肌病(多发型肌炎、肌营养不良、重症肌无力)、痴呆(老年性、血管性等)以及以上疾病所致的各种功能障碍,包括:运动功能障碍、痴呆、认知障碍、语言障碍、吞咽障碍、眩晕等,以及瘫痪过程中的抑郁等各种并发症的表现。
治疗方法:如肢体运动功能训练、手功能训练、步行训练、平衡能力训练、日常生活活动训练、言语交流能力训练等。