铅中毒儿童成长的“隐形杀手”
背景新闻
最近，甘肃徽县水阳乡３００多名儿童铅中毒成为今年我国最严重的一起公共安全事件。经调查，位于水阳乡新寺村旁的一家铅锭冶炼厂是“罪魁祸首”。
这些儿童中，最高血铅含量达６１９微克／升，超标数倍?铅中毒即连续两次静脉血铅水平等于或高于２００微克／升?，被诊断为重度铅中毒。
儿童的健康成长一直是全社会共同关注的话题，可现在，很多孩子的身体发育都受到一个隐形杀手的威胁，那就是我们多次提到的铅。铅中毒会对儿童造成不可逆转的损伤。
案例篇
孩子为啥脾气暴躁﹖
８岁的兴华，最近一年来总是不爱吃饭，个头也显得比别人矮，而且脾气变得越来越暴躁，去医院检查没有任何心理问题。哈尔滨市妇幼保健院铅中毒防治中心给他做了血铅含量测试，结果每升血液中铅含量达到１１８微克。医生说，血铅含量每升超过６０微克，就对孩子造成一定的危害。原来小兴华是因为铅中毒才脾气不好、发育迟缓的。据了解，小兴华做作业时爱咬铅笔头，还特别爱吃罐头，导致铅含量超标。经驱铅治疗一年，小兴华一些不好的习惯已经被纠正过来，可是个头还是比同龄孩子矮，铅含量超标已经使他的生长发育受到了严重影响。
同样来就诊的王可佳小朋友，只有３岁，却异常好动，一刻也不闲着。经调查，王可佳居住的小区遍布烟囱和车库，被煤烟和汽车尾气污染的大气环境是小可佳铅中毒的主要原因。
不久前，哈尔滨市妇幼保健院副主任医师刘丽等人对１００余名儿童进行血铅含量检查，结果有５０％的儿童血铅含量超标。大多数家长是因孩子学习成绩不好、多动、发育迟缓等，才带孩子前来就诊的。结果发现，儿童多动的孩子８０％以上是铅含量超标引起的。
认知篇
儿童比成人更易吸收铅毒
在甘肃徽县铅中毒事件中，儿童铅中毒的比例很高。为什么铅中毒更容易在儿童身上发生？
铅在儿童呼吸道内的吸收率为成人的１．６倍至２．７倍，在儿童消化道的吸收率为４２％至４５％，比成人高４倍至５倍。但儿童铅的排泄率仅有６５％，约有３０％的铅将滞留在体内，其中２５％将通过血液向软组织转移，是成人的５倍。
儿童的生活习性决定了他们喜爱一些彩色玩具、铅笔、蜡笔等物品并有含咬的习惯，从而更多受到铅污染。另外，汽车尾气等铅尘大多在距地面１米以下，与儿童呼吸带的高度一致，因此，儿童通过呼吸摄入体内的铅远远高于成人。加之儿童血脑屏障发育不全，所以受铅污染的机会就大大增加。
危害篇
铅中毒危及五脏六腑
铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理功用。铅中毒可以对儿童神经、血液、泌尿、心血管、内分泌系统以及免疫功能产生负面影响，尤其会对儿童的生长发育造成非常严重的危害，可危及儿童的智能、行为发育和身体生长。
美国学者共跟踪调查了２７６名美国新生婴儿。在这些婴儿６个月、１岁、１岁半、２岁、４岁的时候，分别测量其血铅水平，然后在５岁时，用统一方法测量他们的智商。研究人员发现，他们血液中含铅水平与其智商呈反比关系。平均而言，他们每升血液中增加１００微克铅，其智商就会下降６～７个点。而身高则受影响１．３厘米。
症状篇
九成儿童表现为好动
铅中毒儿童轻者出现头昏、头痛、乏力、倦怠、感觉及运动失调、肌肉关节酸痛、睡眠障碍、周围神经病、肢端麻木、握力减退，重者出现病理性水肿、中毒性脑病、昏迷、惊厥等症状；行为改变、多动、易冲动、固执、攻击性增强。据统计，有９０％的血铅超标儿童最初表现为多动或好动。
学习成绩退步，操作能力下降。如拼图不知如何下手，找不到规律，动手能力差，听觉功能下降，语言能力下降，空间综合能力下降，阅读困难，注意力不集中，定向能力障碍，智商下降。
智力减退：研究发现，幼年时有低水平铅暴露史者日后读小学时辍学的几率比对照儿童高７．４倍。
隐患篇
“健康杀手”就在身边
汽车尾气资料表明，儿童通过肺吸入大气中的铅，５０％来自汽车排出的尾气。更重要的是，含铅汽油对环境所造成的影响尤其是对土壤造成的污染要１０年到２０年才能彻底清除。
孩子们经常接触的学习用品和玩具中，铅随处可见。含铅超标的橡胶玩具、铅笔、蜡笔、橡皮泥、桌椅的黑棕色油漆、教科书的彩色封面，处处危机四伏。
室内装修时很多家长喜欢把孩子的房间装饰得五颜六色，但他们忽视了油漆中含铅的隐患。在一些因干结而脱落的油漆屑中，含铅量高达５０％～７０％， 像松花蛋、传统的爆米花等食品以及一些铅制罐头盒中的食品也含有一定量的铅，食用时要慎重。
现状篇
城市儿童铅中毒严重
国内一项权威调查显示，在工业区内，儿童铅中毒的几率多在８５％以上。在汽车流量大的公路主干道附近，儿童的血铅水平也很高。即使是没有明显工业污染的普通市区，儿童血铅的平均水平也超出了安全范围。据推算，如果血铅水平呈正态分布的话，将有５０％左右的儿童已有铅中毒。请看以下数字：
上海儿科研究所、中国预防医学科学院环境卫生监测所报告：上海１２岁儿童血铅超标者占调查总数的６１％，工业区儿童占８５％以上。
广州市小学生例行年度体检发现：市区约６０％的小学生体内铅含量超标，郊区约４５％的小学生体内铅含量超标。
哈尔滨妇幼保健院检测发现：全市０～６岁儿童铅含量超标率达４５％。
通过以上数字不难看出铅污染的严重性，正像有关专家指出的那样，铅中毒已成为当前儿童健康的头号威胁！
防范篇
赶走铅毒父母有责
哈尔滨市妇幼保健院有关专家表示，对于已经出现铅中毒的儿童，家长不要盲目购买药物。除了症状非常严重的儿童需要依靠药物排铅外，多数孩子通过调节饮食结构、培养良好的卫生习惯，就可以自身排铅。
１．定时进食：空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加。２．多食用抗铅食物：蛋类与铅结合成硫化合物，能分解和化合铅毒作用的有牛奶、大蒜、海带、洋葱、新鲜水果、蔬菜等。３．养成良好的生活习惯：读报、做作业后要洗手，勤剪指甲，不带小孩到汽车流量大的马路和铅作业区散步、玩耍。４．家长要严格控制孩子对小食品的需求，尤其不要食用没有国家批准文号的、非正式厂家生产的膨化类小食品，把住铅的入口关。５．经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。儿童食品及餐具应加罩防尘。６．选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅量较高的食品。７．在自来水管存了一夜的水，含铅率也极高，应通过晨起冲洗厕所等方式放掉。８．家长最好不要给孩子使用含铅的爽身粉、痱子粉。
（本报记者 李涤非）
专家提醒
进行血铅检测要选择规范的血铅检测门诊，否则如果您的孩子本来血铅不高，反而去排铅，就会把人体所需要的其他微量元素，像钙铁锌之类的排出体外，反倒不利于孩子的生长发育。所以一定不要自行盲目给孩子排铅，要在医生指导下接受治疗。
