自闭症候群的定义

        今天，自闭症已成为童年弥散性发展障碍(pervasive developmental disorder，PDD)所包括的五种精神症状中的一种。现在，绝大多数专业人员用自闭症候群(autism spectrum disorders，ASD)这个术语来代替弥散性发展障碍。自闭症候群包括五种亚类型，分别是自闭症、阿斯伯格综合征(Asperger syndrome)、瑞特综合征( Rett's syndrome)、儿童期分裂障碍。这些相互关联的疾患之间最主要的区别在于发生的年龄和症状的严重程度不同。

    自闭症  自闭症最主要的三个特征在3岁之前出现：(1)社会交往的质的损伤（如缺乏社会互动和情感交流）；(2)语言交流的质的损伤（如口语的延迟和完全缺失）；(3)狭窄的、重复的、刻板的行为模式、兴趣与活动（如持续地全神贯注于物体的某个部分）。行为缺失（如不能和别人交流、缺乏功能性语言）和行为过度（如自我刺激、怪异和挑衅的行为）使得他们成为“典型自闭症”儿童，与其他绝大多数儿童有明显的不同。

    阿斯伯格综合征  阿斯伯格综合征是自闭症候群中较轻的一种。虽然大家认可的对这个病症的描述不时会有变化，但它最突出的特征是在所有社会性领域存在着障碍，尤其不能理解怎样进行社会性互动。阿斯伯格综合征儿童并没有广泛的言语延迟，而且绝大多数儿童的智力处于或高于平均水平。高功能自闭症患者和阿斯伯格综合征患者是不同的，因为自闭症患者在早期就出现言语延迟现象了。下面是阿斯伯格综合征患者的其他一些特征:

    重复和刻板的行为以及持续不断的语言；

    对特殊对象（经常是一些不寻常的事物或事物的某部分，如拖拉机和洗衣机的发动机）表现出强烈的兴趣，而排斥其他任何东西；

    全神贯注于自己的兴趣；

    动作笨拙，在精细运动和粗大运动上有困难；

    运用非言语行为如眼神的对视、面部表情、肢体

    语言以及手势等进行社会互动时出现了障碍；

    顽固地坚持常规；

    对地图、地球仪和路线着迷；

    出色的机械记忆，具有记忆大量相关事实的能力；

判断个体空间有困难；

在言语和语言技能上有障碍，表现在语义、语用和韵律（音量、语调、说话声音的抑扬顿挫和节奏）方面；

理解他人情感有困难；

学究式的奇特言语模式，平淡无变化的说话风格；

可以学会许多词汇，早年就开始阅读（词汇过量）；

完美主义者，如果要求他去完成一项低于标准的工作，他会有挫折感。

    阿斯伯格综合征儿童的这些特点和社会技能的缺乏使得他们很难发展和维持友谊。因为他们有着正常或超长的智商，并常常具有很好的口头表达能力，所以阿斯伯格综合征学生有时会被误诊或被他们的老师和同伴当作懒鬼。

    瑞特综合征  瑞特综合征是一种特殊的神经疾患。这种儿童在婴儿早期发育很正常，在5～30个月时，此种疾患开始显现，婴儿头部发育开始减慢，刻板的手部运动代替了有目的的手部动作（如双手绞动）。步伐的蹒跚和笨拙渐渐显现，在语言和认知能力方面的严重障碍跟着也发生了。乱抓的现象很普遍。瑞特综合征主要出现在女孩中，虽然它属于自闭症候群，但瑞特综合征却被看作一种独特的神经疾患。

    儿童期分裂障碍  儿童期分裂障碍和自闭症有着相同的行为特征，但这种疾患两岁之后才会发生，有时甚至到10岁才发生。医学上的并发症很普遍，干预后不太可能产生显著的进步。

    不确定的弥散性发展障碍  儿童只要满足自闭症的部分诊断标准而不是全部的质或量的诊断标准，就可以将他诊断为不确定的弥散性发展障碍。所有不确定的弥散性发展障碍的儿童在沟通或狭窄兴趣的社会化方面存在严重障碍。不确定的弥散性发展障碍并不好定义，由于其他疾患而导致的社会化问题也可能被误诊为不确定的弥散性发展障碍