自闭症儿童的心理特质
自闭症儿童的心理特质
心理师 吕俐安
因为常给自闭儿做很多的智力测验，所以我想趁这个机会跟大家谈一谈自闭儿在我们观察的心智功能上的一些特质，尤其常听自闭儿的家长反映，孩子做智力测验的分数看起来让他们觉得很挫折，不大能接受这样的结果。我想先趁这个机会说明一下，智力测验蛮偏重语言、思考跟问题解决能力，但是对某些自闭儿的优势能力并没有包含在里面，所以测出来的分数，常常让很多家长蛮挫折的。智力测验绝不是代表所有的能力，它主要是测试跟学校课业的学习的能力相关的能力。虽然有施测智力测验的必要，但是我们要用另一种观点来看这样智力测验的分数。
今天我主要谈的是在临床上常看到的一些自闭儿的心智的特质，譬如注意力、语言、认知、兴趣、情绪及人际技巧的能力等几项特质。可能会跟传统看待自闭症的方向不太一样，一般人以为自闭儿就是自我中心、活在自己的世界里面、有固定的行为模式、坚持度比较高或是语言能力比较弱，但是在临床上常会看到他们一些特殊能力，譬如说像机械式的操作能力、像拼图或知觉的辨识能力等都很厉害，还有很多自闭儿的记忆力很好，这都是常见自闭儿一些比较优势的地方。
但是他们也有一些令
有时我们知道他会去注意特定地方，会是很好的互动点，但是他有兴趣的点太少，一般自闭儿的兴趣广度都很窄，很多
另外我们来谈谈语言能力，自闭儿的语言能力是特别弱的，语言的学习是一段相当艰辛的历程，因为语言对他们来讲是完全抽象的符号，所以要启发很难。但也有另外一群自闭儿他们的语言能力其实是很不错的，特别是在智力方面有高IQ表现的孩子，他们可以理解语言的概念，对知识的吸收能力也很好，但往往仍有另外一种特质就是他们不太会聊天，没办法跟人谈个人的想法跟感觉。一般我们会觉得聊天是一件与生俱来的能力，要去背课文是比较困难的，可是对他来讲刚好相反，要聊天很困难的事情，去背书比较简单。其实这群孩子在早期对语言的记忆力就很好了，譬如说他主动来告诉你一件事情的时候，他句子可以讲的很长，文法上也都还好，很喜欢问问题，但是他们被问问题的时候，句子明显的短很多，其实不管是语言能力好还是语言能力不好，他们的沟通能力都比较弱，不管是用语言或非语言沟通都有困难，也很难去了解别人
的肢体语言，所以像一些眉目传情，或是肢体传达的动作代表的意义，他们要理解都有相当困难。
接着再来谈他们的认知能力，当然说IQ比较高或是IQ比较低对他们在认知或是语言的能力上会差异蛮大的，但是还是有共同的特质，譬如说他们的认知模式有一点像计算机，当你问他一个词汇的解释，他回答你的就好像是从他的记忆库里面搬出来，甚至感觉是从字典里面搬出来的。能力好的可以储存很多的知识，但是共同的弱点就是他储存的很多知识没办法被统整运用，所以要他们写作文是比较难的。我们曾看到IQ很高的自闭儿，感觉上他的脑袋瓜里头就真的像一座图书馆，一本书翻出来他可以从头呈现给你看，但是你问他对这本书的感想，或是要他讲出一个心得就会有明显的困难。可是一般人要把一本书从头记到尾是很困难的，可是念完一本书之后可以有一个感想跟心得。另外他们对于情境的理解也有困难，所以有一些孩子看不太懂有剧情的电视或是电影，他对人跟人之间微妙的讯息的认知会显得有比较大的困难。
至于他们的人际兴趣，早期我们会以为说自闭儿好像不太看人或者是对人比较没有兴趣，都活在自己的世界里，可是在临床上发现愈来愈多孩子其实他会看人，甚至有少数孩子还一直盯着你看，更有些孩子表现出很喜欢人，对人有很大的兴趣。所以我通常会把他们分成三种不同的类型，一种是人际兴趣比较高的，一种是会退缩的，一种是有没有人对他来讲是没有影响的，对别人比较忽略性的；人际兴趣比较高的，他喜欢的活动一般是比较动态的，譬如跟小朋友在那边跑来跑去追来追去，等他大一点的时候，需要跟别人做比较深入的互动性的沟通，还是会觉得有明显的压力。畏缩的孩子比较容易有社会适应的问题。对人忽略性的孩子，少有情绪的困扰，不过在学习人际技巧上会比较困难。
在情绪的理解上，他们对别人的感觉跟想法是比较没办法理解的，甚至对自己的感觉跟想法也比较难觉察到，但并不表示他们没有学习的能力，而是要增加自闭儿的人际互动的能力，最好就是给比较多的经验，不同情境的经验，而且在经验的过程中的每一个步骤都应跟他讲清楚，每一个经验就好像一个档案在他的记忆库里，你给愈多，他记忆库里面的档案就愈多，他能够运用的数据就愈多。所以我们是很希望，尤其是学龄前的孩子，尽早给他们比较多的这种经验跟教导，对他们来讲是帮助蛮大的，可是偏偏学龄前的自闭儿如没有明显的情绪或是行为的问题又习惯一个人玩的话，很容易就被忽略了，到小学才发现有问题，这样是很可惜的。
最后来谈谈这些孩子的情绪表现，自闭儿一般会有情绪的表现像生气、害怕或难过，甚至有些孩子会表现忌妒的情绪，但是一般来讲他们生气、害怕、难过这种比较粗的，比较基本的情绪表达可以很清楚，比较细微的像羡慕、或骄傲、幸福的情绪就很少看到。有时他们对别人的情绪也很敏感，不过通常是要跟他自己有关的，譬如说他很在意妈妈，妈妈有没有生气他就能够敏感的注意到，至于其它人的情绪敏感度就大大的降低了，如果说要让他知道你的感受，要表现的比较明显，甚至清楚的跟他讲，他才知道你有这样的感觉，他们对情绪的发展是比较慢、察觉力也比较弱，加上认知的关系，情绪方面比较不能够自己处里，需要家长或是老师教导。把处理的步骤清楚告诉他：你现在是怎么样的情绪，譬如生气了，就要他知道他生气了，再来是生气了可以大声叫一到十，也可以大跳，可以跳二十下或是怎么做，就是情绪处理的方法也要明确
教导，等他觉察到处理技巧然后再反复练习，就好像是一套程序进去。
他们的好处就是他们学到的东西不容易忘记，可以持续很久，这是我们在临床上常看到的有关自闭儿的心智功能方面的特征，当然还些其它的部分，譬如说动作方面，有些孩子他是动作很灵敏的，有些自闭儿在机器动作方面是比较迟钝的，有些孩子是很灵活的，有些孩子是比较迟缓的，也常会有类似会有感觉统合的问题。
