儿童自闭症的早期诊断及干预
儿童自闭症(Autism)是一种严重的婴幼儿发育障碍,以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征。美国疾病预防和控制中心 2006年全国性调查显示,平均175个儿童中就有1名自闭症患者,在加拿大,今年报道约有19万自闭症患者,其发病率也从过去的40/10万增加到60/10万。
一,病因
尽管许多医学专家已从遗传因素、神经生物学因素、社会心理因素方面做过大量研究,但迄今尚确定儿童自闭症的病因和发病机制,目前认为是多种生物学原因引起的广泛性发育障碍所致。
二,主要症状和早期诊断
自闭症患儿沉静在自己的世界里,无法用语言、表情、动作跟别人甚至自己的父母进行沟通、交流。有的孩子在开始时会被误认为是弱智或性格内向,还有的孩子在一两岁时看起来很正常,到3岁左右才发现有异类表现。
不能用单一的症状来诊断自闭症,但有以下特征或习惯时应考虑本症的可能:
1.早期表现:极度孤独,不会对亲人微笑。喂奶时,患儿不将身子紧贴大人。伸手去抱时,患儿无迎接姿势,不会伸手做被抱的准备,不会将身子贴近母亲,眼睛也不看抱他的人。
2,对他人不感兴趣;或许有兴趣与人交往,但不懂得如何去交谈、玩耍或与之接触;
3,拼写或语言发育迟缓或障碍。患儿通常缄默,或说话呈模仿语言,象鹦鹉学舌似地模仿别人的语言。对语言的理解表达能力低下;有的患儿语言刻板,代词错用,如“我要”说成“你要”,或将自己称为他。
4,仪式性和强迫性行为,缺乏变化与想象力。患儿常常坚持重复刻板的游戏模式,重复一些身体动作,重复相同的生活,总要玩弄自己的脚趾,穿衣顺序相同,坚持某些物件的摆置形式,不能变动。一旦有所变化,他们会极为沮丧,大吵大闹。对自己房间的任何变化也都会表示反对和不安,加家具的移位、装饰品的变化等。
5、脑部智力大多低于正常人,只有20%的人智商高于正常人或与正常人相当。
6、对某些物件,如一只杯子、一块砖,表示出特殊兴趣,甚至产生依恋,而对亲人却不产生依恋。
此外,有的患儿还可能有感知障碍,对视、听、触等多种感觉迟钝或过敏。有的存在认知障碍,智力低下,抽象思维能力很差,少数患儿可能伴有癫痫发作。患自闭症的孩子有时会聋,对声音没反应,对疼痛、冷热也不太敏感。
一般来说,具有以下三个基本特征,就可诊断为儿童自闭症:
(1)对人普遍缺乏情感反应,严重影响社会性相互作用;
(2)语词性和非语词性交往和想象性活动严重减少;
(3)刻板、重复或仪式性行为,严重约束生活活动。
三,儿童自闭症的治疗及预后
由于自闭症具有社会相互作用、语言动作和行为交往三方面的异常,起病早(从婴儿期开始出现,一直延续到终身)、症状奇特和预后严重,对其家人和社会均带来极大的负担。如及早发现、及早干预、及早行为矫治,可以帮他们缩短与正常社会的差距,让他们早日融入社会。实验证明,在良好的早期干预下患者病情会有所控制和好转。
对儿童自闭症应采用综合性的治疗方法。 最重要的是教育和行为治疗,目的是促进对患儿正常行为的教育,特别是社会性行为的矫正,纠正异常行为,消除睡眠障碍等。患儿的家庭成员也要注意克服焦虑、自责、急躁情绪,方能对患儿的治疗产生良好的效果。
一),药物治疗仅对个别症状可能有效,如可用相应的药物控制短期严重失眠、攻击行为、促进脑功及治疗孤独和语言障碍等,药物本身还不能 提高孩子的学习认识能力,也不能建立正常的行为,但有效的药物可使儿童对环境和管理更为适应。通过药物、特殊训练和行为矫治等综合措施,患儿的症状能够得 到较理想的改善。由于一般病程都比较长,所以用药治疗的时间也相对长。家长应注意治疗时药物的副作用,如锥体外系反应、肝功能及心血管以及血象的异常,因此,应对患儿定期复查。
二),自闭症儿童的饮食:
1,应减少产生具有鸦片(Opioid)活性的短肽链的食物,如(1)黑面包、燕麦片之类的谷类食物,(2)酪蛋白食物 :自闭症儿童可能无法彻底分解牛奶中的酪蛋白,造成消化道内带有鸦片活性的短肽链增多,从而影响他们的症状。因此,自闭症儿童不吃或尽量少 吃奶或尽量少吃奶制品对他们来说是有利的,但应注意补充各类替代品,如豆奶或蔬菜汁.
2,氨基酸和消化酶 :有关专家发现自闭症儿童的血液里谷氨酸的水平较低,补充适量的谷氨酸对这些孩子有所帮助。
3,含色素的食物 :硫酸盐对人体的消化功能有着非常重要的作用。如果人体胃肠道内缺乏硫酸盐,那么消化道可通透性就会增加,带着鸦片活性的肽就容易进入血液,自闭症儿童的症 状也将变得恶化。因此在消化进程中,任何需要使用硫酸盐的食物都不利于自闭症儿童的好转。无论是天然的,还是人工合成的色素食品,在人体内消化时都需要硫 酸盐,这些色素食品包括巧克力、桔子汁、彩色泡泡糖等等。因此,家长们应尽量避免让孩子吃这些食物。
4,水杨酸盐食物 :含水杨酸成分高的食物对自闭症儿童有不良的作用。这些食物包括桔子、橙、柚、柠檬、番茄等。其原因是,水杨酸对人体的胃肠道有严重的 负作用,会导致消化道的可通透性增加。值得提醒家长的是,阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此,家长们不仅应注意尽量避免给孩子吃这类食物,在孩子感冒、发 烧时,也尽量不要使用阿司匹林。
三),量子力学生物反馈对自闭症儿童的早期干预
笔者为不同年龄组的自闭症儿童应用量子力學生物反饋系統进行干预收到良好效果。量子力學生物反饋系統沿用至今已有20余年。近年这一高科技的量子力学生物反馈理疗仪被加拿大政府定为二级医疗设备,是目前世界上唯一的完全无创伤性地为您的孩子提供全面的身体检测,找出并消除可能的隐患,提供特别的系统帮助寻找自闭症的诱因,并予以调整和排除,开发潜能,改变坏习惯,提高学习能力。
1)帮助寻找和排除病因:由于自闭症患儿难以明确其发病原因,量子生物反馈理疗仪能通过特殊的系统寻找患儿可能的发病诱因。通过检测并及时纠正体内的代谢紊乱、消化酶和微生素缺乏或重金属过高、过敏源及毒素等等。
2)領先全球的雙向系統﹐可針對患儿特定的頻率需求,提供物理性的調整與治療,包括:腦波平衡功能、人工智慧迴路自動三向量平衡功能:可提供潜能开发,提高学习能力,包括数学能力、语言能力、交往能力、音乐能力、提高记忆力、纠正环习惯等等;脊椎能量平衡;器官系統自動化共振治療;顏色治療;音樂治療;語音療法;解毒功能;本草頻率共振測試;電子針灸功能;經絡系統能量平衡;神經語言程式療法等多種有效的能量平衡均对自闭症儿童均有良好的效果。