浅谈自闭症儿童的问题行为及其教育措施
摘要：儿童自闭症是一种终生的广泛性发育障碍，是言语发展障碍、人际关系障碍、行为刻板异常、感知觉反应异常的行为综合症。自闭症患儿存在着社会交往障碍，语言表达、理解和沟通障碍以及一些问题行为等。在实际生活中对自闭症儿童的问题行为应采取一些教育和训练相结合的措施，如：克服自闭症儿童的沟通障碍，对其进行语言训练及控制他们的不良行为等。
关键词：自闭症儿童 问题行为 教育措施
一、 引言：
自闭症儿童也称为孤独症儿童，现今又统称孤独性障碍。它是一种广泛性发育障碍，以社会相互作用、语言动作和行为交往三方面的异常及以三岁前发病为特征。通常发生于3岁之前，从婴儿期开始出现，一直延续到终身，是一种严重情绪错乱的疾病。
随着社会的发展与科学的进步，人们对自闭症儿童关注越来越多，对自闭症发生的原因、诊断和治疗的研究也在不断发展，尤其是在矫正与治疗方面。患自闭症的儿童需要同时发展的能力很多，不同能力之间彼此影响，在不同阶段所采取的方法也应有所不同。对自闭症儿童的训练应该是针对个体所表现出来的行为差异，根据患病儿童目前能力水平制定相应的训练计划，多种方法综合运用，才能达到较好的效果。本文总结了自闭症儿童的一般行为表现并提出了关于自闭症儿童的问题行为应采取的一些教育措施，希望能为家长和教师对此类患儿的干预训练提供一些帮助。
二、自闭症儿童的行为表现
自闭症儿童自从1943年公布世界以来，它逐渐被人们所重视。人们也更加关注地去研究它，自闭症儿童的行为表现在孩子与孩子之间有很大的个体差异，并且随着发育，不同年龄也有不同表现。自闭症不同于儿童期精神疾病以及发育障碍。自闭症的主要表现有以下几个方面：
1.社会交往障碍
自闭症患儿缺乏与人交往的兴趣和技巧。他们不能与他人沟通感情，不能理解及遵从一些社会习俗。他们多数不愿与别人进行眼神之间的交流，不愿用眼睛与其他人凝视。自闭症儿童对别人甚至包括自己的父母经常是不屑一顾。自闭症儿童对于外界的刺激表现非常的麻木，严重者甚至是正常的身体和情感刺激，都无法影响自闭症儿童的喜怒哀乐。他们的行为往往是不被他人所理解。这样就导致了自闭症患者成为社会这个大舞台之上孤立的、无法沟通的角色。
2.语言表达、理解和沟通障碍
大约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言，他们从小就一直不会讲话，几乎所有的自闭症儿童的言语发育迟缓。他们不会表达自己的意向，常用刻板的、重复的言语，像鹦鹉学舌一样模仿别人的语言,缺乏与人一来一往交往性的言语。他们常常表现为答非所问或重复别人的部分问句，语句出现严重的错误，分不清人称代词你、我、他。言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如缺乏抑、扬、顿、挫等，显得平淡和生硬。自闭症儿童往往不主动同别人说话，其某些主动性的言语可能是重复性的、机械的，而不是建立在理解基础上的。
他们尤其对象征性、概括性和抽象性语词的理解有更大的困难。例如：不懂得好与坏、美与丑、朋友和敌人、爱与恨，不分喜、怒、哀、乐等。他们也不会用手势、表情和姿势来表达那些想说的词句，因为自闭症儿童没有正确的言语可用来表达自己的需求，所以使其常常发脾气，表现出极不正常的行为。
3.行为障碍
自闭症患儿在日常生活中常常会表现出一系列的问题行为。当他们的要求被拒绝或被要求做某事时，他们会大哭大闹、乱扔东西，甚至躺在地上，以示抗议，有时即使未遭遇挫折和不愉快事件，如在街上行走，他们也会无端地辱骂身边的行人，冲他人扔杂物或拧别人。他们的问题行为也经常会指向自身，表现为一些自伤行为和自我刺激行为。自伤行为包括拔头发、咬手、撞墙等，而自我刺激行为则是在情境中没有明显诱因的情况下，儿童频繁的出现一些毫无意义的行为，如玩弄自己的舌头、模仿动作、边爬边叫。他们的兴趣狭窄，如有的自闭症儿童对公交线路、火车时刻表、某一颜色或号码发生特殊的兴趣。
此外，有的患儿还可能有感知障碍，对环境中的物理刺激和事件常常表现出过度敏感或反应迟钝。他们对于视觉和听觉刺激的缺乏反应，常使人们误认为他们是瞎子或聋子，他们往往对疼痛、咸味和苦味有很强的耐受力，而有时他们又表现的异常灵敏，他们能听见很低的声音，在正常光线下可能会眯起眼睛或皱眉。有的还存在认知障碍、智力低下，抽象思维能力很差，少数患儿可能伴有癫痫发作。
三、对自闭症儿童问题行为采取的教育措施
1.克服自闭症儿童的沟通障碍
要培养自闭症儿童与别人的交流意识，应当建立彼此信赖的关系，克服目光障碍与身体接触障碍等。为了能够对自闭症儿童做到“对症下药”，必须了解他最喜欢什么和最讨厌什么，以此来作为培养自闭症儿童的互动行为的限制与诱导“工具”。家长及教师可以与自闭症儿童进行一对一的教育训练。通过谈话、安抚，共同参与其喜爱的有意活动来增加自闭症儿童的信赖感。同样也可以利用自闭症儿童的有利喜好来引起他#p#分页标题#e#的注意力，训练其能有目的的转移注意力。
2.进行语言训练
自闭症儿童普遍存在语言障碍。有的无法分清“你、我、他”。如将“我要吃饭了”说成“你要吃饭了”。有的不能回答别人的问题，只是重复别人的问话或是重复问题末尾的话。如问他“今天是星期几？”他只会重复“今天是星期几。”等等对于自闭症儿童的语言障碍，只能是提供良好的语言环境，制定针对障碍特点的指导计划，及时纠正在日常生活中出现的错误，并且要经常提醒强调，才能让自闭症儿童有充分的说准确话的机会。虽然对自闭症儿童的语言训练时间长，而且可能收获甚微，但是只要坚持下去，会使自闭症儿童的语言障碍得到有效改善。
3.控制自闭症儿童的不良行为
刻板行为是自闭症儿童的语言表达与人际沟通的“绊脚石”。所以克服、避免其发生刻板行为很重要，教育者要排除可引发刻板行为的条件，让儿童对刻板行为逐渐地淡忘。教育者还要预告可能改变或影响情绪的事件，教导正确的情绪表达方式。有的自闭症儿童在想要满足自己的某种需求或达成某种目的时，会有不正常的情绪表现。如想要吃饭或是想要得到某种玩具时，他可能会大哭大闹、发脾气。此时教育者不是满足他的要求，而是引导其正确地表达自己的目的，否则会使自闭症儿童的无理情绪产生诱惑因素与恶性升级。
四、小结
对自闭症儿童的训练首先要重沟通。教师或治疗师必须先与患儿做好沟通，让他们注意我们。喜欢我们，才可以去影响他，而要引起儿童对我们的注意，最有效的办法就是投其所好。教师在指导自闭症儿童时，可以利用儿童喜欢的刺激，设计成简单的活动，带领患儿去参与活动或进行实际操作，通过简单的活动，不仅可以与患儿建立起良好的关系，也可由活动中帮助他们了解语言的概念，一旦有了语言的概念，教学活动才可以进行。
另外，对待自闭症儿童，老师和父母之间也应保持沟通，共同建立孩子的教育模式。老师与家长们持续性的教育和训练以及对孩子的期望，对他们是非常重要的。
自闭症儿童的特点和程度不尽相同，激发自闭症儿童的学习兴趣，培养他们的注意力，方法是多种多样的，特殊教育最大的特点就是因人而异。只有抓住其特点，有顺序、有方法的进行训练和培养，他们的能力才能有所提高。从事自闭症教育的教师只要用心地观察学生，一定会找到适合孩子的最佳教育方法，使训练取得更好的效果，尽快地使自闭症儿童回归主流，适应普通学校的学习生活。
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