关于自闭症孩子“自言自语”行为的处理

    1）      自言自语的行为，要通过行为功能分析来确定它是不是属于自我刺激的行为；如果不是，就可以用其它的干预方法。

    2）      当确定了自言自语是属于自我刺激的行为后，我们还需要尝试去找出来刺激源是什么。每一种自言自语的行为都有不同的表现形式，有一些是发出不一样的声音，有一些是重复词或句子，有一些是唱歌或哼音乐，有一些是重述书或电影。每一种表现形式背后的满足都不一定相同。例如，发出不一样的声音，有可能是感觉口腔或喉咙的震动感；也可能是感受某种频率的声音；唱歌，刺激有可能来自于某种节奏或类型的音乐，等等。这些区别对于干预方法的选择以及效果都是很重要的。

    3）      干预的基本原则还是切断行为和刺激之间的关系，所以尽可能地往这个方向去想办法。提供外在的类似刺激是一种方法，类如喜欢音乐的孩子，如果在听音乐的时候可以安静，可以用这个方法（但注意，干预不是说让孩子长时间地听音乐，而是通过音乐让孩子做到安静，渐渐地要减少音乐而孩子仍然可以保持不自言自语）。另外一种常用的办法就是打断和引开注意力。虽然我对孩子的干预没有成功，但可以看得到的是，在干预的过程里，改善是可以看到的，所以并不是说干预完全没有作用；干预的频率太低可能是影响到效果的最主要原因。其次，干预的方法要不断地更新，方法与方法之间类似，但不完全一样，以避免孩子产生新的刻板语言或者对于你提供的活动失去兴趣，从而更愿意花时间在自言自语上。

    4）      干预一定是要有计划的。如果自闭症孩子在某种环境下，一下子就没有自言自语的行为了，说明这里面的某种元素是我们可以用在干预方法里的，而不是说把孩子一直扔在那种环境下，就解决问题了。比如孩子在听某些音乐的时候不说话了，我们也不能让孩子永远地听音乐下去。当然，在家长忙的时候，可以通过这些无害的方法，让孩子不致力于自言自语，以减少他从自言自语中得到的刺激，也是应该做的部分。

    5）      不要自闭症孩子重复讲一些语就觉得那是刻板语言、是没功能的、是自言自语。刚开始有语言的孩子，会不断地重复他刚学会的词或句子；刚开始对书或电影感兴趣的孩子，会不断地重复他喜欢的桥段；刚开始对童谣感兴趣的孩子，会不断重复地唱某个他喜欢的片段。这些情况在发生的初期，要多观察，但不要过度紧张。如果孩子的重复随着他学习的内容的改变而改变的话，那就不需要过多的干预；但如果孩子过多地（例如，整个小时或几小时）重复同样的内容，那早期的适当干预（例如：引开注意力）就会比较好，以免自言自语的行为在不知觉中就渐渐被强化了。