自闭症谱系的核心问题

    量表是一些条目，有时让人感觉“知其然而不知其所以然”，那么，自闭症谱系的核心障碍是什么呢？

    RDI（Relationship Development Interference），人际关系干预策略，是一种自闭症干预手段和体系。RDI的创始人Gustein博士提出，自闭症谱系的核心障碍体现在如下五个方面，这五个方面是我从Gustein博士“什么是自闭症（what is autism）”的文章中翻译摘选的：

    （1） 他能和你分享体验吗？

    比如，一个尚无语言的孩子，是否能够通过对你微笑或者大笑，来和你分享对某一共同经历事件的情感体验？如果是有语言的，他是否向你分享过他对某个事件的感受？这一点，叫做“体验分享（experience sharing）”或者“陈述性的交流能力（declarative communication）”。

    （2） 他能“借用”你的观点吗？

    比如，当他遇到不确定的一个情境时，是否会看看你，以期得到解决办法？当你哪怕是给他一个确认的眼神时，他是否会感到宽慰？或者是否能体会到你的赞同或者反对？这一点，叫做“参照能力（referencing）”

    （3） 他能与你“共舞”吗？

    比如，当你和他玩诸如“躲猫猫”之类的游戏时，他能扮演好自己的角色吗？当和你并排走路时，他会随你起停吗？如果有语言，能够进行交互性的谈话吗？这一点，叫做“调适能力（regulating）”

    原文中“躲猫猫”的游戏这个词（peekaboo），实际上世界各国的家长都和孩子玩过。就是用手帕蒙住孩子的头，孩子自己扯下来，然后家长夸张地用语言表情配合一下；家长也可以变化一下，蒙住自己的头，孩子来扯，同样开心。

    （4） 他能够回顾（参照）过去的经验，或者预测将要发生的事情吗？

    比如，他是否能从昨天或者一周前经历过的事情中接受教训或者尝到好处，从而避免负面的结果，或者获得正面的结果吗？他看起来能预料后果吗？这一点，叫做“事件记忆（episodic memory）”

    （5） 他能够“顺势而为”（go with the flow，我译作顺势而为）吗？

    比如，假设计划变化了，他容易适应新的情况吗？他看待问题时，能够多层次地考虑，而不是固守一种“非黑即白”的思维吗？他能对一个问题提供多项正确的答案吗？这一点，叫做“灵活思维（flexible thinking）”

    上述5点的缺陷，就是ASD的核心缺陷。

    需要指出的是，这个五大核心缺陷的说法，是Gustein博士提出的，他创立的RDI干预模式，在理论框架上讲是比较让人信服和容易接受的。我个人觉得上述五点总结也相对比较准确（从后来的文献看，他本人也对其中的个别提法做出过调整，因为他也从实践中不断地在总结）。