自闭症儿童沙盘治疗案例分享
基本资料:来访者因出生时缺氧导致轻微脑瘫,后治愈。现表现自闭、孤独。父母反映其人际关系较糟糕,在家经常有欺负弟弟的行为,在学校人际关系差,生活自理能力差,不能正常上学。
初始沙盘主要反映的是家庭关系。来访者描绘摆了一个动物园。
分别用了三只老虎来表示爸爸、妈妈和自己,而用了一只猪来代表弟弟。整个沙盘明显被栅栏分成两边,一边是有爸爸妈妈和弟弟,一边只有自己一个。爸爸非常高大,妈妈和弟弟很亲密,和自己一样都埋在沙堆里,弟弟埋得最深,几乎看不到。从这个看来,在家庭中来访者是比较孤立的,妈妈比较偏心弟弟,而来访者对弟弟的态度是比较敌对的。
来访者解释沙盘中的车队是去动物园看他们的车辆,这可能由于其长期被忽略,希望被关注的愿望。
自闭症儿童的第二次沙盘
与第一次一样,沙盘还是呈明显的割裂主题。沙盘呈现的是一幅敌众我寡的对抗画面。敌方有四个人和许多武器,车辆,但自己却孤立无援。来访者主要讲述了自己在学校被同学欺负的事。很气愤,很害怕,于是把自己层层包围起来,用柜子,墙,栅栏,鸿沟把自己与敌方隔绝开来。
最后还在墙的后面放了一把锁,这可以看成是一把心锁,来访者为了自我保护,把自己的心锁上了。有锁意味还没有完全把自己封闭,关键是怎么找到这把锁,怎么解开它?
青少年心理科咨询师印象:两次的沙盘都以创伤性主题为主,反映了来访者在家庭、学校生活中的一些不愉快。来访者让人感觉是孤立无援的,想通过封闭的方式来自我保护,同时却又是非常渴望别人关注的。
处理建议:从母亲口中了解到,来访者的问题行为都是在弟弟出生之后出现的,纵观家庭中的同伴(兄弟姐妹)关系,第二个孩子的出生通常会吸引所有人的目光,而使第一个孩子感到被冷落,被忽视,从而引发焦虑、情绪障碍、问题行为。解决问题的关键在于父母能否一碗水端平,如果父母厚此薄彼,被忽视的一方会想方设法制造问题吸引父母的注意。针对本案例,建议母亲给予来访者更多的关注、理解、欣赏。
1.将他的感觉宣泄出来。当孩子感到受到排挤或被抛弄时, 他应该说 “爸爸妈妈, 我需要更多的爱, 你可以陪我玩吗?”凭借他通过语言表达出的感觉,你就可以帮助他更好地了解自己。
2、消退反社会行为。反社会行为时为了获得父母更多的资源,父母通常以责备、批评、惩罚来强化这种行为,要想消除这种行为,父母应该对这种行为“熟视无睹”,对好的行为予以及时的鼓励。
3、营造安全的氛围。弟弟的出生并没有影响到他在父母心中的位置,他还是独一无二的。可以带他做一点婴儿所不能做的事,例如带他上公园,使他知道这个地方婴儿太小不能去, 谈一谈有关他能做、婴儿不能做的事,让他帮忙照顾弟弟,弟弟需要他的帮助。但有的父母喜欢问其中一个孩子另一个孩子的情况,使他们之间的关系变得冲突对立。