孤独症患儿家庭训练如何进行

    一、孤独症儿童家庭训练的必要性及训练如何开始

    孤独症在发达国家已经被大多数的人认识、了解和接受，而在我国由于起步晚、发展慢，很多家长不能接受自己的孩子是孤独症的事实。或者认为我只要把他送到训练机构训练几个月就好了。那么家庭训练应如何开始？

    1、是让家长真正了解孤独症（包括各种资料、书籍和信息）。

    2、整个家庭从心里上接受孤独症的这个现实。

    3、寻求科学的方法、得到专业机构、专业人员的支持与帮助。

    二、孤独症儿童家庭训练的步骤和重点

    家庭训练是指由专业人员的指导，家长担任主要教育训练人员的一种教育模式。家庭训练的步骤和重点应该遵循以下几个方面：

    1、寻找专业机构、专业人员对孩子进行专业评估

    评估将为我们提供孩子目前的各项能力水平数据，并将为我们要进行的干预计划（家庭训练计划IHP和个别训练计划IEP）做重要的参考依据和指导。韦氏智力测试（WISC），适用于4-6岁和6-16岁的、PEP-R适用于12岁以下儿童、AAPEP适用于12岁以上的儿童、ABLLS-R是专门针对5岁以内的孤独症儿童的一种测试方法、儿童能力测试、K-ABC针对2-12岁的普通儿童的智力测试等，由于孤独症儿童的严重人际交往障碍，大部分的孤独症儿童都存在不与人合作的问题，所以可能无法得知孩子真实的能力水平，可能因测试者的个人原因，造成对孩子评价的不客观。但评估确是必须的、独立的、具有阶段性的。

2、家长要对孩子进行观察

专业人员的评估固然重要，但家长最了解孩子，家长知道孩子最令人头痛的问题是什么、现在最需要教授孩子懂得什么？家长要观察孩子在家里最喜欢和不喜欢吃什么、玩什么、什么人、事、物、环境等。这个观察非常重要，把您观察到的一并提供给专业人员，并和专业人员一道为孩子的家庭训练计划提供重要的参考内容。

    3、家庭训练如何选择治疗训练的方法

    在学校或特殊教育机构/班级由特教老师组织进行的有结构化教学法（简称TEACCH）、支性交往训练、语言训练法、行为训练法（简称ABA）。不同年龄阶段和不同能力阶段的孤独症儿童训练的阶段和目标均不一样。有的儿童通过很长时间的家庭训练有可能效果并不好，家庭可能要思考和调整家庭计划，把孩子大部分在家庭训练的时间放到专业机构一段时间，让专业机构集中帮助解决一些实质性的问题，然后再转入家庭训练，通过不断的调整训练目标，解决子阶段训练的问题，进一步推进孩子下一阶段的训练。

    三、家庭训练中存在的误区

    1、认为只要不断地训练孩子就有可能好了，不再是孤独症了。

    2、家庭训练中往往忽视孩子的生活能力、行为控制能力的训练。

    3、家庭训练中过度强调孩子模仿说话，忽视孩子主动表达运用语言和沟通能力。

    4、家庭训练中家长对孩子要求极其苛刻（从心里想消灭孤独症），甚至使用暴力，压制孩子的天性，大大增加了孩子的不安全感，使得孩子情绪很糟。

    5、滥用吓唬而不是强化。这样不仅不能让孩子理解是非，而且会让孩子产生不安全感。不利于孩子真正懂得什么是对的和错的，久而久之孩子就越来越不听话。

    6、对孤独症儿童的问题行为不做记录、功能分析就认为孩子是故意的或者是无理取闹的。

    7、家庭训练中态度保持不一致，不坚持泛化和巩固孩子所学的东西。

    8、推动社会接纳孤独症儿童，(包括普通学校\幼儿园\特殊学校#p#分页标题#e#等)。很多家长认为自己的孩子不能上学是因为他有孤独症障碍，只有通过家庭训练好后再上学，这种想法是错误的，孤独症孩子能不能上学和他是不是孤独症没有关系，我们家庭还有很重要的责任就是积极向社会宣传什么是孤独症，他们有接受义务教育的权利。

    孤独症的训练任重道远，家庭的训练将在很长一段时间内起着重要的责任，在专业机构、专业教师的帮助和指导下、家庭的积极参与下，一方面保证孩子的训练效果，另一方面家庭也有责任推动全社会对孤独症孩子接纳，让家庭和社会共同为孤独症事业服务。