自闭症孩子的康复训练要有针对性
玲玲(化名)是一个漂亮的自闭症小姑娘,能发出简单的单词,如:“我要、妈妈、爸爸、阿姨、拜拜”等,(复述完成的)但不具备视觉模仿意识,不能跟随老师控制额关节从而有节奏的进行模仿发音,所以在初期干预的过程中着重以建立注意力的基础上提高其视动控制能力!
当练习了一段时间后,明显的发现这个自闭症孩子的视觉模仿意识——视动控制能力方面有了初步的改善,注意力方面也有了一定的提高,能有意识持续3—5秒钟的时间跟随老师控制并模仿其简单的发音,如“阿姨我要、我要饼干、布娃娃、阿姨拜拜、抱抱我、我不要”等等!
虽说视觉模仿意识方面在逐步的得到提高,但原本这个自闭症孩子能复述说的简单单词,现在却不能进行复述了,所以让我有些迷茫的就是建立视觉模仿意识让孩子视动控制有节奏的模仿与听觉复述不冲突吗?面对下一步的训练,我又该从哪方面做起?
面对这一个问题,我也深思熟虑过,也试探着在做,但试探在做的过程中还是不知道自己的方向对不对,所以就和张老师一起来讨论这个孩子现阶段存在的问题,和下一步干预的方向,经过和张老师讨论了之后,我觉得我现在做的是对的,只是有些细节性的东西还需要更好的去把握!
首先这个自闭症孩子能复述的单词,我们在生活中、在情景中都可以让自闭症孩子有功能性的进行表达,对于自闭症孩子所说的单词,所能主动发出的音节,功能性的表达很重要,因为那是自闭症孩子在需要的时候,能主动爆破出来的音节,所以更需要建立在视觉注视的基础上让自闭症孩子功能性的表达!这点很重要!多创设情境、激发其动机、增加表达的主动性!
而建立视觉模仿意识、提高其视动控制能力,让自闭症孩子有节奏的模仿发音,也是为了以后向复述而过度,因为注意力不集中而导致孩子在干预的过程中,只能简单的发出几个简单的单词,而向三个字四个字的短句或者是比较复杂的两个词组让孩子去复述的时候,孩子却达不到,所以对于这一步的训练也是相关重要,首先提高自闭症孩子注意力的持续性,其次要求在与大人对视的过程中,有节奏的模仿其音节,也就是会听指令也要会模仿!听觉与视觉同步向前发展!
只是我们在干预的过程中,更看重了前者而忘记要提高其能力、打好基础之后才能更好地向前发展,所以针对这一干预训练,更是让我明白,前期基础对自闭症孩子的重要性,不仅仅是孩子会听觉复述了,那么我们就不注重视觉,可知视觉学习对自闭症孩子来说是多么的重要!
针对这一问题得到一个答案之后,我觉得现在更为重要的就是继续努力强化视觉与听觉,大量的借助自闭症孩子会说的单字、单词,并有效的结合情景、结合生活卡片(常见实物卡片、动物、蔬菜类、相应的动作照片等)让自闭症孩子有节奏的进行模仿,其实在模仿的过程中也是在逐渐的锻炼增强自闭症孩子脑中的词汇量,并在建立视觉模仿的基础上并逐渐向听觉模仿、听指令复述过度!这样的干预同步的提高了自闭症孩子的视觉模仿意识也同步锻炼了孩子的听动协调、听觉记忆方面的能力!对以后的训练更加有利.所以在干预的过程中,更好的把握其细节,把握自闭症孩子说话的“度”!
还有一点就是在当我们在干预的过程中不明白下一步的训练方向或者说是遇到自己不能解决的问题时,及时借鉴他人的建议也是非常重要的,可以向我们的领导请示,讨论下一步的干预措施,共同分析其问题,更清楚自己的思路,这样也不至于我们心理疲惫、耽误自闭症孩子有效的训练时间,反而当我们有了是足够经验与方法之后,孩子在短暂的时间内得到进步,我们自己也会满怀热情、更加认真的对待工作,这就是对家长负责、对孩子负责、对我们自己负责!
对于以后的工作,需要付出的还有很多,所以告诉自己继续努力!