如何改变孤独症孩子生活的环境与周遭
前言：因为孤独症的孩子需要更多的和人交往的空间，因此家里的空间布局上可以少一些硬质的隔断，不妨将一些开阔的、采光好的空间作为和孩子交流和嬉戏的区域。一方面，宽敞透亮的房间容易让孩子心情愉快，另外多和父母、小朋友或者治疗师一起相处，能够帮助缓解孩子的症状。增加他们对自我空间的安全感。
本文中我们将针对如何改变空间（如房间或一整栋楼房），使之有益于自闭症或阿斯伯格综合症患者。
环境与周遭：简介
如下内容将对自闭症患者面临的困难、他们如何受环境影响、以及如何改变环境，来使他们免受更多的困惑与挑战进行概述。
自闭症是一种严重的终生性症状。自闭症患者在理解世界时会面临常人难以想象的困难。日常生活对他们来说可能是困惑的，毫无意义的，甚至是让他们感到恐惧的。自闭症患者在理解并与他人进行沟通上感到尤其的困难，这使得他们十分孤僻。
自闭症患者在社交、交流和社会想象面临着很大的困难，这也就是所谓的自闭症患者的三重障碍。由于自闭症是一种谱系障碍，不同的患者会有不同的症状，也会面临不同程度的困难。
许多自闭症患者会有感官敏感性。这会对包括视觉、听觉、嗅觉、触觉和味觉中的一种或几种感觉产生影响。人的感觉系统可以过度发达（极其敏锐）或发育不良（感觉迟钝）：不论是哪种情况都会影响人对不同环境的体验与处理。
举个例子，自闭症患者往往会觉得某些被其他人忽略或是屏蔽的背景声音很大声，或者极易分散人的注意力。这可能会导致忧虑，甚至是身体上的疼痛。然而感觉迟钝的人可能无法感受到疼痛或是极端性的温度（了解更多感官敏感性的信息，请参看自闭症的感官世界www.autism.org.uk/15691）
这一部分将涉及许多不同的策略，旨在为自闭症患者提供更友好的环境。不是所有自闭症患者都需要本文中提及的所有策略，意图改变特定环境的每一个方面也是不可能的。但是，理解不同的环境是如何影响自闭症患者将有助于为他们提供一个更容易接近的世界。
创造一个结构良好的环境
帮助自闭症患者解决可能遇到的困难最有效的办法之一就是创造一个结构良好的、支持性的环境。这并不一定是对环境进行物理性的改变，你也许只需要做出一些小改变，但重点是要形成一种日常规律，并为自闭症患者提供一些支持性的策略。
我们的学校与成人服务秉承着SPELL和TEACCH的原则。下文将具体阐释您将如何在家中、学校和成人服务中实践这些原则。
SPELL
SPELL代表的是结构（Structure），主动（Positive），认同（Empathy），低刺激（Low arousal）和联系（Links）。SPELL这一架构认可了每一个自闭症患者的不同需求，并强调所有的计划和干涉都必须充分考虑这些需求。
体系
建构自闭症患者的日常生活主要是为帮助他们预知事件，避免产生焦虑不安。如果自闭症患者清楚他们特定时间应做什么事，他们会更高兴。
尽量避免日常生活中的突然性变化：没有事先通知就取消活动和对工作分配或教育方式的改变都会增强焦虑感。
积极
一个积极的方式意味着在一个充满支持和关怀的环境中，尽可能地创造机会鼓励自闭症患者去尝试新的活动来提高他们的技能。如果他们能够完成一些任务，这将有助于提高他们的自尊心和自信心。
这也许意味着可以通过安排他们的日常生活，使他们在享受做事的同时，也有时间对自己所做出的成绩有所认识和反馈。
共感
共感即是您作为家长、看护者或是专业人士怎样去理解自闭症患者的世界体验(即对生活、社会、自然等存在的日常感受)以及如何帮助他们克服困难。
低唤醒
许多自闭症患者对声音、光线、热度或气味很敏感。因此重要的是尽可能地创造一个平和自由的环境，远离干扰噪声以免使他们感到不安。
你的语调或肢体语言也可能让他们感到不安，因此，平缓的语速和缓慢的肢体动作会对其有所帮助。
联系
联系指家长与看护者以及老师和专业人员之间的良好沟通。如果家长、看护者、老师及专业人员都采取一致的方法，这将有助于排除可能存在的误解和困惑并增进相互学习。
SPELL体系可被用于所有自闭症患者。更多关于SPELL信息，请查看www.autism.org.uk/spell。 SPELL是对其他方法的补充，尤其是TEACCH。
TEACCH计划
TEACCH计划是由来自北卡的Division TEACCH 提出的。TEACCH意为对自闭症和有交流障碍的儿童的治疗与教育。TEACCH的目标是给自闭症患者提供一个结构化环境，让他们在一个安全和平静中更独立。每一个活动都有一个清晰的开始、过程和结束，并使用语音、图片、标志或视觉目标辅助活动开展。
一个结构化的环境
你可以通过对一个特定的空间或环境结构的想象来创建一个不易受到干扰的功能区。书架、墙壁、家居和不同的地板都可以来创造一个平静和结构化的环境，并帮助自闭症患者意识到在这个特殊的房间里通常发生的活动。
举例来说，一个厨房常常按照标准配置着橱柜和厨房用具，要帮助自闭症患者辨认这些物体，可以采取一种最细微的辅助手段——在厨房的所有区域贴上相关物体的单词或标识，帮助自闭症患者使用厨房及厨房里的器具。含有食品或者危险品的厨具可以在不用的时候锁起来。
选择一些能够舒缓情绪的颜色作为墙壁的颜色，或是使用厚地毯上或双层玻璃上来降低使人分心的噪音，是创造另一个符合自闭症患者需要的环境的方法。
制定日程安排表和日常活动表
日程安排表使得自闭症患者对每日或者每周的行程的自主权。
在教育环境中，自闭症儿童和年轻人拥有个人的课程表，这个课程表上的每一节课程都有其专属的示意图、单词或许两者都有。学生可以把课程表放置在教室的个人活动区（工作站），或者随身携带。这样，他们可以对一天内所要涉及的事情有一种视觉顺序感从而感到放松。如果这个时间表是由魔术贴制作的，学生们可以在一天最后的时刻移动所有的卡片，以表示特别的一天已经结束，也意味着回家的时间到了。（译者注：魔术贴是子母扣的通俗叫法，由一面带勾状织物与一面带绒毛状织物，相贴一起产生自然粘力，用手一拉又会自然分离，有点像变魔术般的感觉，因此得名魔术贴。）
同样的原理运用在课堂上来向学生说明他们必须要完成的不同的任务，甚至在家里也可以采用这种方法，通过行程表的示意图向孩子展示晚上将要做的事情。若想获取更多有关视觉支持的信息，联系我们的自闭症热线 Autism Helpline
同样，你也可以确定独立的任务和活动有一个普遍的规则或者结构。例如，当自闭症患者在每天早晨穿衣的时候，他们的衣服常常按照一定的顺序从左至右排列着。
改善环境
在这里，我们将更加详细地谈到通过改善环境能给自闭症患者带来的那些好处。这些改善大部分是你在自己家里就能完成的、比较小的、且实用的改动。
想要获取关于出售本章所提及的产品的公司的详细情况，请参见接下来的“有用的产品及资源”章节。
安全
某些自闭症患者只有极少的或者根本没有危险意识，这就意味着你需要对日常家用物品——暖气片和电插座，采取特殊的预防措施，当你在家或者外出的时候也要为孩子的安全问题考虑周全。
橱柜上的锁具或者拉手可以帮助增加危险性的物体（例如药物或者清洁用品）的安全性，也使人更安心——他们真正需要的是更多的自由。使用置于橱柜高处的拉手，环形拉手以及窗钩或许是更加容易一点的选择，你将不必担心钥匙的问题，它们也会更加隐蔽。
理想的情况下，电插座应该安装在卧室外面，置于锁住的保护盒里面，以便自闭症患者更加不受拘束且安全地使用音响系统、电视等电器。
相关阅读
