游泳对自闭症儿童分析研究（三）
d、缺乏与其发展水平相符合的有变化、自发性的假扮游戏或社会
性模仿游戏。
（C）行为、兴趣、及活动的模式局限、重复、刻板，表现下列各项
至少一项﹕
a、包含一或多种刻板而局限的兴趣模式，其强度与焦点迥异于常。
b、明显地对于特别的、不具功能性的常规或仪式行为有异常的坚
持r i t u r a l s 。
c、有刻板及重复的运动性动作（mannerism ）（如﹕手掌或手指拍
打或绞扭、或复杂的全身动作、摇晃身体）。
d 、持续专注于物体之一部份。
B、三岁之前即初发﹐在下列各领域至少一种以上功能延迟或异常﹕
（A ）社会互动
（B）社会性沟通时的语言使用
（C）象征或想象的游戏。
（2 ）ICD -1 0
其定义为在三岁以前表现出异常、有缺陷的发展；特点为在
交互动，沟通，及局限、重复的行为三方面之功能异常。男童的
发生率比女童高出三至四倍。通常社交性的互动方面存有一定的
障碍。对别人的社会情绪反映分辨能力不足、或缺乏依据社交内
容调整行为的能力；不会应用社交信号、对社交、情绪及沟通行
为之整合性欠佳。而在沟通方面，也存有障碍。主要现象为即使
语言技巧不错，但仍缺乏社交性使用、缺乏象征性、假扮性的社
会游戏。谈话方面欠缺交互性及同步性、对他人言语及非言语的
表达欠缺情
绪反应、缺乏以声音的抑扬顿锉、语气来表达能力，同时在口头
沟通时缺乏以手势加强表达意义的能力。局限、重复、一成不变
的行为模式、兴趣及活动等是另一特点。常有固执某一特别而不
具功能的活动。特别是在儿童期早期可能对一些不寻常，通常是
不柔软的物品产生特定的依恋性；可能会坚持从事不具功能特性
的仪式常规﹔对某些事物有特别偏好兴趣，例如：日期、路程或
时间表。重复不变的动作也是常见、会排斥常规或个人生活环境
细节的改变（如家中装
饰品或家具的移动位置、上课位子的变动）。
有的自闭症儿童可能表现出一些其它非特定的问题，如﹕害
怕、睡眠及挑食、乱发脾气及攻击行为等。自伤（如打头）常见。
在安排休闲时间与活动缺乏主动、丰富多变。在应用概念于决定
的过程中亦有困难、类化困难。随着年龄增长，这些缺陷的特殊
行为会有改变﹐但大部分仍会持续至成人期，社交、沟通及兴趣
等问题行为也会呈现出来。
诊断自闭症时，必需发展异常在三岁以前就出现﹐但在所有的年
龄层都可下此诊断。
