图片兑换沟通系统对促进智能障碍儿童沟通能力之研究（四）

【阶段三】辨认图卡此阶段的事前准备与训练情境与阶段二相同，以下仅说明其余部分：

（一）教学目标：个案能走到沟通板前，从一堆图卡中选出想要物品的图卡，并将图卡交给训练者。

（二）训练规则

1.此阶段不使用口语提示。
2.让学生在每一天中有至少20次提出要求的机会。
3.研究者要常常改变图卡位置，直到个案能够真正辨认图卡为止。

（三）训练流程

1.辨认图卡
（1）将2张图卡放在沟通板上，一张是个案想要的食物图卡，另一张是不相关的图卡（如电视），若个案拿对了图卡，训练者马上以口语回应个案（如：喔！你想要小馒头），并且把个案要求的食物拿给他。这个阶段需持续直到个案达到80﹪的成功率。
（2）增加图卡数量，让个案能从众多图卡中选出他想要的正确图卡，只要图卡放到训练者的手上后，训练者马上以口语响应个案（如：喔！你想要曼陀珠），并且把食物拿给他。这个阶段也需要持续直到个案达到80﹪的成功率。
2.检验符合
（1）呈现2种食物，并在沟通板上放2张图卡，一旦个案将图卡拿给训练者，训练者就用肢体动作告诉个案去拿那个食物，如果个案拿对
了食物，马上给予增强。这个阶段持续直到个案达80﹪的成功率。
（2）当确定个案真的喜欢这个食物和不喜欢另外那个食物时，呈现一样食物（喜欢或不喜欢的），并在沟通板上呈现2张图，如果个案拿对了图卡，即验证个案已经学会。
3.将图卡缩小
当个案能够在8?10张图卡中选出正确的图卡时，就可将图卡缩小。

【阶段四】句型结构－我要….

此阶段的训练情境与阶段三相同，但训练者再加入资源班的卢老师，其余步骤说明如下：

（一）教学目标：个案能从沟通簿中选出「我要」这张字卡和他所要得到的食物图卡，把它们依序贴在句带上，并将句带拿给训练者。

（二）事前准备

1.有许多图卡的沟通板。
2.有魔鬼粘的句带。
3.「我要」的字卡。

（三）训练规则

1.此阶段不使用口语提示。
2.定期的「检验符合」（阶段三）。
3.运用向后连锁来训练这个句型。
4.让个案在每一天中至少有20次提出要求的机会。

（四）训练流程

1.固定「我要」字卡将「我要」字卡固定在句带左边，当个案想要一种食物时，用肢体提示他将该物的图片放在「我要」的旁边，然后再将整个句带拿给训练者，最后逐渐褪除协助。这个阶段需持续直到个案达80﹪的成功率。
2.移动「我要」字卡将「我要」字卡放入沟通簿中，当个案想要一种食物时，先教他从沟通簿中拿出「我要」字卡放在句带左边，再选择该食物图卡放在「我要」字卡的右边，然后再将整个句带拿给训练者，最后逐渐褪除协助。这个阶段个案必须历经3个不同的训练者而且都能达80﹪的成功率。
3.能要求不在视线内的物品制造让个案要求不在视线内的食物的机会，并重复2的步骤。

【阶段五】回答「你想要什么？」这个句型此阶段的训练情境与阶段四相同，但训练者只有研究者及班上另一位庄老师，说明如下：

（一）教学目标：个案能自发性的要求东西，也会回答「你想要什么？」这个句型。

（二）事前准备

1.有许多图卡的沟通板。
2.有魔鬼粘的句带。
3.「我要」的字卡。

（三）训练规则

1.持续口头或实物的增强。
2.用「延宕提示」来训练这个句型。
3.让个案在每天中至少有20次提出要求的机会。

（四）训练流程

1.立即提示当个案想要的食物与「我要」字卡呈现时，训练者问：「你想要什么？」，并且立即指着「我要」，个案拿出该物品的图卡贴在句带上并将句带拿给训练者完成交换。这个阶段需持续直到个案达到80﹪的成功率。
2.延宕提示训练者增加：「你想要什么？」和指向「我要」的时间。这个阶段也需要持续直到个案达到80﹪的成功率。
3.褪除提示训练者问：「你想要什么？」，但褪除指向「我要」的提示，让个案自己完成句型。这个阶段也持续直到个案达80﹪的成功率。

【阶段六】自发性的问以及回答问题此阶段的训练情境与阶段五相同，其余步骤说明如下：

（一）教学目标：个案能正确的回答「你想要什么？」、「你看到什么？」、「你有什么？」等类似的问题。

（二）事前准备

1.有许多图卡（包含个案不喜欢的图卡）的沟通板。
2.有魔鬼粘的句带。
3.「我要」、「我看到」、「我有」的字卡。

（三）训练规则

1.对每一个正确的沟通行为给予增强，但由学生主动要求增强物回馈。
2.用「延宕提示」来训练每个答句。
3.让个案在每一天中至少有20次提出要求的机会。

（四）训练流程

1.「你看到什么？」在沟通板上，把「我看到」字卡放在「我要」字卡的下面。拿出一个个案较不喜欢的物品马上问：「你看到什么？」并指着「我看到」字卡，如果个案不会拿起「我看到」字卡贴在句带上，则以肢体协助他。如果个案已经贴好字卡，则看个案是否会将图卡也贴上，若会，则训练者说：「对了，你看到XX」并给予奖励；若个案不会，则使用阶段五的「延宕提示」技巧来训练。这个阶段需持续直到个案达80﹪的成功率。
2.「你看到什么？」VS.「你想要什么？」训练者随机问：「你看到什么？」、「你想要什么？」，如果个案无法分辨这两个问题，则再用「延宕提示」技巧来训练，直到个案不须靠提示而能正确回答。这个阶段需持续直到个案达80﹪的成功率。
3.「你有什么？」在沟通板上，将「我有」字卡放在「我要」、「我看到」下面，用相同的方式来训练这个句子，直到个案不需要靠提示，可以自己完成句型。

这个阶段也需持续直到个案达80﹪的成功率。此外，本研究的研究工具为研究者自编的「观察记录表」，由于每个阶段规定个案提出要求的次数不同，因此，观察记录表的内容包括阶段、训练日期、训练次数、训练者、增强物、以及训练结果等。而且，每一阶段的训练者主要由研究者及班上另一位老师轮流担任，以增进本研究的信度。