感觉统合训练对自闭症疗效应科学评估

　　就目前国内的情况而言，自闭症儿童的感觉统合训练已经取得了很大成熟性和成功性，但还是存在有一定的问题和缺陷。感觉统合训练对自闭症疗效应科学评估，既不能夸大也不能低估。

　　感觉统合运动是自闭症孩子日后所有能力发展的基础。但从临床观察来看，很多自闭症孩子在视觉、听觉、触觉和前庭平衡觉等方面存在不同程度的功能失调。感觉运动方面的障碍会限制自闭症孩子从外界获取有益的信息刺激，同时也阻碍了他们发展自身潜在的认知和社会能力。因而，感知觉运动方面的训练一直是推动自闭症孩子发展的重要手段之一。

　　训练难以兼顾各个程度的儿童。孤独症作为一种谱系障碍，个体差异较大，每个孤独症儿童都有其独特的行为表现。有的儿童平衡能力较差，不能自如地跨越障碍设施，不敢走平衡木等，而有的儿童协调能力很好，几乎能完成每项活动。随着时间的推移那些协调能力好的儿童，在感统室对各项器材都能较灵活应用，因而易产生厌倦情绪，上课时间只是随意根据个人喜好玩一种或几种器材，感觉统合训练对他们来说没能起到有针对性地改善其某方面功能不足、或通过训练延伸提高儿童的其他方面能力的实质性作用。

　　家庭缺训练也是一个不可缺少的组成部分，但家庭往往缺少对儿童的配合训练。教师在训练过程中只注意矫正儿童体能、动作、行为等方面的问题，却忽视了与家长配合、指导家长在家中应用相关器材对儿童做进一步训练，家长自身也很少再主动对儿童进行随机训练。而且感统训练的内容和形式也有待于创新，训练器材有待开发。感觉统合训练是由训练者依据一定的训练目的，使用一定的器材，指导训练对象进行的一种游戏活动。因此训练活动的趣味性对于吸引儿童注意力非常重要，而训练内容和器材恰恰是实现活动有趣、生动的关键。但是，目前感觉统合训练内容单一，器材种类远远不能满足训练需要，器材重复单调地使用又使得儿童的兴趣明显降低。另外，教师对各种器材的功用缺乏全面深入了解，只是局限于某一方面功能的应用。训练中缺乏小组互动和游戏环节。与一般儿童不同，孤独症儿童对外界不感兴趣，他们更喜欢沉浸在个人世界里独自从事一项活动。尤其在感觉统合训练室里，儿童面对的多是游戏设施，在活动过程中大部分时间是自己完成一项活动或任务，缺乏与他人的交流互动。

　　由于孩子处于生长发育期，大脑具有很强的发展性和可塑性，运用滑板、大笼球、秋千、大陀螺和平衡木等游戏设施为孩子提供前庭、本体觉和皮肤接触等感觉运动刺激，能促进大脑对各种信息刺激的组合和统一，最终可以促进大脑功能的改善，提高孩子的认知加工水平、行为和反应能力，为复杂的学习和社交能力的发生、发展创造前提条件。这一点同样适用于自闭症孩子。感觉统合训练对增进自闭症孩子的身体意识、感知觉发展、运动能力和增加语言等均有较好的疗效。

　　以自闭症孩子现有的感觉运动发展状况来看，有意识地选择适当的感觉统合训练内容，将有助于开发自闭症孩子的潜力，促进他们的充分、全面发展。感觉统合训练能为自闭症孩子的其他干预训练准备一个良好的感知觉系统，为孩子的健康发展创造可能。但值得注意的是感觉统合训练仅仅是诸多能促进自闭症孩子发展的方法之一，并且从以往的经验来看，自闭症孩子在参与感觉统合训练的初期会有比较明显的改善，通常在三个月之后进步趋势将逐渐缓和，所以，只有结合孩子的实际特点，充分利用行为矫正、音乐治疗等其他方法的广泛介入，才是比较科学的选择。