不会说话自闭伴随智障孩子个训记录

个训记录

姓名：何** 

性别：男 

出生年月：1998-05-16

个案简介：不会说话，自闭，伴随智障。心理发展水平低，精细动作以及大运动均发育滞后，走路不稳，不会看路面走路，对音乐感兴趣，喜欢看儿歌动画，不能正确运用手部的力量，生活自理基本完全依赖妈妈帮助。动作模仿意识未建立。

训练过程简介：

2009-2-16

开始以语言沟通课的内容为导向进行个训开始，如认卡片，不感兴趣，不专心，总是很瞌睡。自己一度想停一停。

2009-4-1

四月份开始，考虑到其手部动作很没有力气，生活自理，以至于吃饭都要家人辅助，这双手没有起到作用，所以，遂改个训内容为训练手部肌肉力量以及手部功能。

初期阶段：训练以一套蒙氏的压觉桶为用具，主要训练大拇指的力量，难度由易到难，压觉桶根据力量大

小分为6个等级，开始从3开始，主要有压得动作和意识，当能习惯以后，就换到4，4训练一个星期，次数由开始的每一轮50次，增加到80次，4熟练后开始增加到100次，共三个100次。4一个星期后，开始5.5的力量要求大，因此，与4融合，一个星期过渡到完全5.  结合手部按摩。

2009-05-18
从五月下旬开始，增加功能性训练。

打开需要旋转的盖子。从老师手里“夺取瓜子”。捏在手里，或者握在手心。想办法拿走。

小进步：看到镜子里面的他，发出注意到镜子里面的他的声音。（开始会跑走，不听指令），四月底开始会等待我。

2009-06-3

训练内容：压觉筒300，300个压觉桶，每100个为单位；比较熟练了，基本到位，压觉桶为5；开瓶盖训练

手部按摩；10次左右打开盖子；从手里“夺”去瓜子；增加手部抓握能力（先用沙子）

小进步：上集体课以及个训课的时候很专心配合；

在叫到名字的时候，会主动举手；（开始的时候，不会把手举起来，即使要求也不会，帮他把手举起来，只要一松手，他的手就马上会掉下来）

开瓶盖训练，近两个星期，穿插的，可以打开瓶盖了，但不能拧得太紧，稍紧一点可以打开；

能主动从老师举高的手里有意识拿东西吃，

站到教室门口，招手示意即出来跟着老师一起去上个训课；上完课，能自己回教室；

感统训练，本学期一直有进行，沙袋绑腿走楼梯，下蹲，从稍高处双脚跳下

2009-6

小进步：走楼梯的时候，脚甩的没有那么远了，以前脚是直着甩出去的，甩得远，以前是半个或者最多半个多一点脚在楼梯上，现在基本整个脚在楼梯上；

奖励：唱歌（很喜欢听唱歌，听到唱他平时熟悉的个歌，会笑起来） 瓜子（喜欢吃，又因为小，可以多次奖励）

惩罚：小棒敲手（因为敲了会疼，因此不听话时惩罚，或者吓吓他。后来基本不需用了）